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孩子感冒發燒,這個葯已經被禁用多年了,千萬別碰!

前幾天一個親戚找我,說7歲大的孩子發熱了好幾個月,反反覆復,讓我幫忙找人看。我按照慣例問他都吃了什麼葯,做了什麼檢查。

他從行李箱掏出一個袋子,鼓鼓的,滿滿都是藥盒子。指給我看,這是什麼葯,那是什麼葯,哪些還在吃,哪些吃過沒效果不吃了.....

然後一個藥物映入眼帘,把我震驚了,真的是震驚了。

尼美舒利分散片

卧槽!

這是我當時忍不住喊出口的一句話,當然,這是粗口,我親戚看我反應有點過度,愣了一下,被嚇呆了。問我是不是出了什麼問題,我指著這個葯(尼美舒利分散片)問他,這個葯是哪個醫生開給你的,他撓撓頭,說記不大清楚了,大概可能或許是村衛生所的醫生給開的。

我說這個葯,國家已經明令禁止給12歲以下的孩子吃了,不知道他怎麼還會開給你孩子。

後面他也傻眼了,這就是一場醫療事故。

雖然沒引起什麼大問題,但這已經犯了原則上的錯誤。

但我後面又想了一下,尼美舒利這個葯,是2011年國家食品藥品監督管理局才發文禁止給12歲以下小朋友使用的。

之所以禁止給12歲以下孩子使用,是因為這個葯有可能導致嚴重不良反應,包括嚴重神經系統和肝臟損害,當然,我自己是沒有見過這樣的病例,但相關的研究有結果表明。

一個臨床醫師,不可能經歷過所有的結果,別人的經驗可以成為自己的經驗,別人的研究成果我們自己也可以享用。就好比這個尼美舒利,很多研究表明它有這個不良反應,國家也明文發布了,我唯有選擇接受這個結果,而不會去對抗這個結果。當然,也有人提出,尼美舒利的失利有可能跟商業競爭有關,你知道的,作為一個藥品(事實上也算是一個商品),那麼多退燒藥,那麼多廠家,你這個葯賣多了,自然別的藥物就賣的少了,競爭肯定存在的,但由於我們個人知識有限,無法辨別真偽,只能聽國家的。葯監局說禁用,那就禁用。如果有一天葯監局自己也搞錯了,那隻能說這是一種悲劇。

事實上,早在2008年,葯監局就搞錯了!

2008年,這個葯是允許用給小孩子的,1歲以上都可以用的,我們看看當時葯監局的發文:

我說葯監局錯了,其實只是一種事後諸葛亮而已。我們的認知肯定是螺旋上升的,2008年葯監局認為這個葯對兒童是安全的,所以1歲以上都可以使用。但是後面幾年陸續有很多報道,說尼美舒利不安全,在分析了很多結果,徵集了很多意見之後,葯監局於2011年重新發布了消息,糾正了既往的看法,重新定性了尼美舒利,12歲以下兒童禁用!

這難道不是葯監局的一種進步么?

或許又有人說了,葯監局就不能更細緻更準確一些嗎?那麼2008、2009、2010年吃了那麼多尼美舒利的小孩子怎麼辦?我只能攤手。

不管事情始末如何,反正目前,所有的尼美舒利口服製劑說明書都應該是寫著:禁止12歲以下兒童服用的。

而我這個親戚的7歲的小孩子,是在2018年口服了十多天的尼美舒利,這樣的錯誤怪誰?只能怪醫生!這本身就是一場醫療事故。

幸好孩子沒有出現明顯的神經系統損傷,希望肝臟也沒有受損。

在我們一些大醫院裡面,自然不會再出現把尼美舒利用於12歲以下兒童的做法,但在一些鄉鎮醫院、診所,此類案件估計還不少,部分醫生做的時間長了,不看書、不看新聞,也就不知道尼美舒利這件事情,這還不算最讓人失望的。最讓人遺憾的是,醫生開藥的時候不看清楚說明書,這是多麼恐怖的事情。

最後再以一個比較新的文件來結束本文:

尼美舒利解熱鎮痛作用和抗炎作用均較強,但該葯在兒童治療應用中引起多起嚴重肝臟毒副反應,應引起我國兒科臨床的足夠重視。尼美舒利不推薦作為退熱藥物。

希望不是醫生的你,也能認識到這點,吃每一個藥物,都要先看說明書。醫生不是不會出錯的,醫生經常也會犯錯的,請相信這一點。

你的一次轉發,或許能幫到其他小朋友。

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