為什麼會發生胃食管反流？

胃食管反流病的發生主要有三大原因：

1.抗反流屏障與功能異常

賁門失弛緩手術後、食管裂孔疝、腹內壓增高（如妊娠、肥胖、腹水、嘔吐、負重勞動等）及長期胃內壓增高（如胃擴張、胃排空延遲等），均可使食管下括約肌結構受損。某些激素（如縮膽囊素、胰高血糖素、血管活性腸肽等）、食物（如高脂肪、巧克力等）、藥物（如鈣通道阻滯劑、地西泮）等可引起食管下括約肌功能障礙或一過性食管下括約肌鬆弛延長。當食管的清除能力和黏膜屏障不足以抵抗反流物的損傷時，則可致病。

2.食管清除作用降低

常見於導致食管蠕動和唾液分泌異常的疾病和病理生理過程，如乾燥綜合征等。食管裂孔疝時，部分胃經膈食管裂孔進入胸腔，除改變食管下括約肌結構，也可降低食管對反流物的清除，導致胃食管反流病。

3.食管黏膜屏障功能降低

長期吸煙、飲酒等刺激性食物或藥物將使食管黏膜不能抵禦反流物的損害。

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