科普：什麼是中性粒細胞，他們的偏多偏少的原因

中性粒細胞是一種白細胞，有助於治癒受損組織並解決感染。中性粒細胞血液水平在感染，受傷和其他類型的壓力下自然增加。它們可能會因嚴重或慢性感染，藥物治療和遺傳疾病而減少。

中性粒細胞通過阻斷，摧毀，消化或抵禦入侵的顆粒和微生物來幫助預防感染。他們還與其他細胞溝通，幫助他們修復細胞併產生適當的免疫反應。

身體在骨髓中產生中性粒細胞，它們占血液中所有白細胞的55-70％。成人血液中正常的整體白細胞水平在每毫米立方米（mm3）4,500至11,000之間。

當體內存在感染或其他炎症來源時，特殊化學物質會提醒成熟的中性粒細胞，然後細胞會離開骨髓並通過血液流到需要的部位。

與一些其他細胞或血液成分不同，中性粒細胞可以穿過細胞中的連接點，這些細胞連接血管壁並直接進入組織。

在本文中，我們將研究中性粒細胞水平高或低的原因，醫生如何測試這些水平，以及不同組別的正常中性粒細胞水平。

血液中中性粒細胞水平高或低的原因

一個人血液中中性粒細胞水平高於或低於正常水平的原因有很多種。

高水平

中性粒細胞是一種白細胞。

在血液中具有異常高水平的中性粒細胞被稱為中性白細胞增多症，也稱為中性白細胞增多症。

中性粒細胞水平的升高通常由於感染或受傷而發生。然而，中性粒細胞血液水平也可能因以下因素而增加：

某些藥物，如皮質類固醇，β-2-激動劑和腎上腺素

某些癌症

身體或情緒壓力

手術或事故

吸煙

懷孕

肥胖

遺傳病，如唐氏綜合症

手術切除脾臟

還有一些炎性病症也會增加血液中中性粒細胞水平，包括類風濕性關節炎，炎性腸病，肝炎和血管炎。

低水平

血液中中性粒細胞的異常低水平是稱為中性粒細胞減少症的病症。

中性粒細胞血液水平的下降通常發生在身體消耗了免疫細胞，而負責產生免疫細胞的骨髓無法滿足消耗的免疫細胞，或者骨髓沒法正確產生時。

脾臟腫大也可能導致中性粒細胞水平降低，因為脾臟會捕獲並破壞中性粒細胞和其他血細胞。

導致身體過快使用中性粒細胞的狀況包括：

嚴重或慢性細菌感染

過敏性疾病

某些藥物治療

自身免疫性疾病

干擾中性粒細胞產生的一些狀況和藥物包括：

癌症

病毒感染，如流感

細菌感染，如肺結核

骨髓纖維化，一種涉及骨髓瘢痕形成的疾病

維生素B-12缺乏症

涉及骨髓的放射治療

苯妥英和磺胺類藥物

化療藥物

毒素，如苯和殺蟲劑

再生障礙性貧血，當骨髓停止產生足夠的血細胞

嚴重的先天性中性粒細胞減少症，一組中性粒細胞不能成熟的疾病

循環中性粒細胞減少症，導致細胞水平上升和下降

慢性良性中性粒細胞減少症，無明顯原因導致細胞水平低下

測試

實驗室專家可以評估血液樣本中的白細胞水平。

醫生可以通過血液檢測確定中性粒細胞水平的變化，這種血液檢測稱為全血細胞計數（CBC），具有差異，可識別特定的白細胞群。

當有人出現與感染，慢性疾病和受傷相關的一系列癥狀（如發燒，疼痛和疲憊）時，醫生可能會要求進行CBC檢測。護士或技師將從手臂抽取少量血液並將其送去進行評估。

如果初始測試顯示白細胞數量高於或低於正常值，醫生可能會重複測試以確認結果。如果初步結果得到確認，醫生將進行體檢，詢問有關該人生活方式的問題，並查看他們的病史。

如果沒有明顯的原因導致白細胞水平發生變化，醫生會下令進行更具體的檢查。實驗室專家將尋找特定的白細胞，例如稱為成髓細胞的未成熟中性粒細胞。在感染或慢性疾病期間，這些細胞從骨髓中出現並在血液中成熟而不是骨髓。

如果成髓細胞或其他白細胞在血液中出現顯著偏離正常水平，醫生將要求骨髓樣本。

骨髓採集包括將長針插入臀部後部附近的骨盆部分。該過程可能非常痛苦，並且醫生通常會在至少局部麻醉的醫院環境中取樣。

專家將檢查骨髓樣本，看看中性粒細胞和其他血細胞是否正常發育並且是否經常供應。

如果中性粒細胞水平高或低的原因仍然不確定，醫生會下令進行其他測試，以確定變化的原因，包括：

CT掃描

血培養

尿樣分析

胸部X光檢查

結果

中性粒細胞水平的變化通常是白細胞水平更顯著變化的標誌。

隨著年齡和其他事件（如懷孕），血液中白細胞的數量和比例隨時間而變化。雖然每個人的正常範圍略有不同，但一些常用的範圍包括：

新生兒：每毫米13,000至38,000

嬰兒2周齡：5,000至20,000每mm3

成人：每mm3 4,500至11,000

懷孕女性（妊娠晚期）：每mm3 5,800至13,200

在非懷孕成人中，白細胞血細胞計數超過11,000 / mm3被稱為白細胞增多症，這是白細胞計數升高。當一個人血液中每mm3成熟的中性粒細胞超過7,000時，就會發生中性白細胞增多症。

人體血液中嗜中性粒細胞的血液水平下限為每毫米3,500。當一個人的中性粒細胞水平低時，它被稱為中性粒細胞減少症。血液中循環的中性粒細胞水平越低，中性粒細胞減少越嚴重。中性粒細胞減少水平是：

輕度中性粒細胞減少症：每mm3 1,000至1,500

中度中性粒細胞減少症：每mm3 500至999

嚴重的中性粒細胞減少症：每mm3 200-499

非常嚴重的中性粒細胞減少症：每mm3低於200

中性粒細胞或白細胞水平的微小變化通常無需擔心，只要它們是暫時的。升高的白細胞計數通常意味著身體對感染，傷害或壓力做出反應。

由於一系列因素，包括先天性疾病，有些人的白細胞和中性粒細胞水平自然低於其他人。

如果中性粒細胞或白細胞水平因無明顯原因而顯著改變或保持升高或降低，醫生將下令進行更多測試以確定病因。

嚴重的高或低水平的白細胞通常需要緊急護理和監測。嚴重中性粒細胞減少症患者對感染的防禦能力不足。

患有嚴重中性白細胞增多症的人通常具有危及生命的感染類型或需要治療的其他炎性疾病，例如癌症。

如何提高和降低水平

營養酵母是植物性維生素B-12的來源。

糾正異常中性粒細胞水平的最佳方法是解決和治療根本原因。

抗生素可以治療細菌感染，而抗真菌葯可以治療真菌感染。人們可以用減緩病毒活動的藥物治療某些病毒感染。否則，支持療法，如液體和休息，可能是治療計劃的一部分。

由藥物或程序引起的中性粒細胞水平改變的人可能需要停止或調整治療。

患有慢性疾病，破壞足夠的中性粒細胞產生或成熟的人可能需要服用能夠使身體產生中性粒細胞的藥物，例如：

集落刺激因子

糖皮質激素

抗胸腺細胞球蛋白

骨髓或幹細胞移植

中性粒細胞水平嚴重偏離正常的人通常需要監測，抗生素治療和住院治療，以降低嚴重感染的風險。

重症監護有助於使免疫系統弱化的人遠離可能有害的微生物。它還支持身體，讓它有時間產生更多的白細胞。

中性粒細胞血液水平低的原因之一是維生素B-12缺乏症。吃富含B-12的食物可能有助於改善低中性粒細胞血液水平。富含維生素B-12的食物包括：

蛋

牛奶和其他乳製品

肉

魚

家禽

許多強化早餐穀物和麵包產品

強化營養酵母產品

為了幫助降低中性粒細胞水平高或低的風險，人們應該考慮遵循如下行動：

盡量不要過度運動或超出舒適度。

降低壓力水平，治療慢性或重度壓力。

尋求醫療注意感染的跡象，如發燒，虛弱，疲勞或疼痛，並嚴格按照規定治療感染。

遵循健康均衡的飲食。

吃足夠的蛋白質。

完全按照處方治療慢性病，如遺傳或炎症。

然而，中性粒細胞血液水平只有輕微或輕微變化的人通常沒有癥狀，也不需要任何治療。

結論

在血液和骨髓中具有健康數量的中性粒細胞對於免疫系統的正確工作是至關重要的。

當中性粒細胞水平高於或低於正常水平超過一小段時間時，醫生會下令進行多項檢查以找出根本原因。中性粒細胞水平顯著改變的人也可能需要住院治療以預防感染並治療危及生命的疾病。

當中性粒細胞水平高於平時時，中性粒細胞增多通常與以下因素有關：

感染

疾病

傷

身體或情緒壓力

用藥

炎症

中性粒細胞減少，中性粒細胞水平低於平常水平，通常與：

嚴重或慢性感染

癌症

藥物治療

維生素缺乏症

遺傳條件

去醫院定期進行健康檢查是一個好主意，可以保持健康。任何擔心他們的中性粒細胞計數或任何健康狀況的人都應該與他們的醫生交談，他們將能夠回答他們可能有的問題。

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