糖尿病腎病出現的第一個標誌，經常是這種異常，早點查一下尿蛋白

眾所周知，糖尿病最可怕的是它的併發症，糖尿病有很多併發症，比如糖尿病視網膜病變，周圍神經病變，血管病變，糖尿病足，但是最嚴重的，還是糖尿病腎病，由於糖尿病患者的日益增多，糖尿病繼發的慢性腎病也成為了腎病的重要類型，作為內分泌科醫生，對待你的糖尿病患者，越早告訴他們腎臟併發症越好。

因為，糖尿病患者的依從性不好，其中一個原因，他們並不知道糖尿病的可怕之處，如果，你僅僅只是為了降血糖而降血糖，血糖好轉後就打發患者出院，那你絕對不是一個好醫生，真正的好醫生，要告訴患者做好預防。

研究發現，如果預防工作做的好，大多數糖尿病患者，是可以避免腎病的。

我們在看門診的時候，經常能遇到這樣的患者，發現糖尿病很多年，一直說自己血糖沒事，可突然腳就腫了，一檢查血糖高的嚇人。

對於糖尿病患者，出現腳腫，絕對不是一件好事，它常常是糖尿病腎病的首發標誌，所以這個時候，應該給患者檢查一下。

有人說，是不是要檢查腎功能？

這是必須的，腎功能包括尿素氮和肌酐，它們能反應腎功能衰竭到什麼程度，但是還有一項檢查，卻在糖尿病腎病早期的檢查里，至關重要，那就是尿蛋白。

很多糖尿病患者，檢查腎功能沒有問題，那麼就能排除糖尿病腎病嗎？

當然不能，對於糖尿病腎病，早期最重要的表現就是尿蛋白。

如果尿蛋白陽性，即便腎功能正常，也應該高度重視，因為從尿蛋白陽性，到腎功能損害，它的時間非常短暫，這也正是有的患者，一年前檢查尿蛋白陽性，一年後檢查尿素氮和肌酐就升高了。

蛋白質對於人體至關重要，血管里因為有蛋白質，保證了血管內外的等滲濃度，如果尿蛋白增多，血管里的蛋白質減少，導致水分很容易瀦留在外周，就容易引起水腫，還很容易出現胸腹水。

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