孕期補魚油，不如多吃深海魚

來源：陰傳敏（復旦大學附屬婦產科醫院營養科主任）/ 保健時報 2018年12月25日

近日，一項刊登在《英國醫學雜誌》上的研究報告指出，來自丹麥和英國的研究人員通過進行大型的隨機對照試驗發現，女性在孕後期補充魚油或與其後代6 歲時較高的體質指數直接相關，即在後代6 歲時其機體的總體瘦肉量和骨量會增加，但機體的脂肪含量並不會增加。這也就表明，魚油補充劑對於後代早期的生長發育具有一定促進作用。

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此項研究是兒童哮喘前瞻性研究的延續。此前的研究2017 年發表在《英國醫學雜誌》上，結論是，在孕中晚期孕婦每天補充大劑量（2.4 克）魚油，可以降低後代發生持續性哮喘和下呼吸道感染的風險，並且孕期補充魚油對於子代有生長刺激作用。

值得注意的是，美國醫學研究院建議成年人每天補充DHA和EPA的總量為160 毫克，歐盟成員國等國家甚至要求每天攝入500 毫克，中國建議孕婦及乳母DHA 和EPA 的適宜攝入值是200 毫克。而這兩個研究里的孕婦在孕期服用魚油的劑量為2.4 克，已經遠遠超過了孕婦的適宜攝入值。因此，還需進一步研究來證明孕婦補充大劑量魚油的安全性。

關於孕婦孕期補充魚油或是Omega-3 多不飽和脂肪酸補充劑（如大眾熟悉的DHA等）的研究結果是多樣的，甚至經常相互矛盾。我們需要進行更多的研究，才能確定合理添加魚油補充劑是否有助於改善孕婦的妊娠結局，或是促進子代生長或是降低過敏性疾病的風險。

一般來說，魚油是從一整條深海含油魚的脂肪中提取的，包括魚的體油、肝油和腦油，其含有的高濃度的Omega-3、DHA和EPA。

DHA 是大腦和神經細胞膜的重要組成部分，對胎兒的大腦發育非常重要。孕晚期和出生後最初6 個月中，DHA會被優先整合入迅速發育的大腦和視網膜的脂肪酸。但是，胎兒在子宮內無法製造DHA，全部需要依賴胎盤從媽媽那裡獲得。孕媽媽攝入的DHA 不僅要滿足自己，還要大量供給胎兒。因此，孕媽媽從孕期到哺乳期，要保證DHA的足量攝入。中國營養學會的《中國居民膳食指南（2016）》中建議，孕媽媽應該在均衡飲食的前提下，每周最好食用2~3 次低汞魚類，補充一定量的DHA，支持胎兒腦發育，尤以深海魚類為最佳，例如三文魚和鱈魚等。

目前市場上魚油補充劑種類繁多，建議大家在選購前詳細閱讀魚油的包裝標籤，從濃度、成分、純凈度等方面入手進行選擇，並注意保質期限。由於目前有關魚油補充劑的研究結果是相互矛盾的，且可能會產生副作用並含有污染物，因此，想要得到Omega-3 多不飽和脂肪酸，最好的途徑是吃魚，而不是魚油補充劑。

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