體內尿酸結晶如何溶解排出？臨床醫生說出關鍵

人體的尿酸通常情況下是不會形成結晶的，只有當尿酸濃度持續偏高（男性大於420μmol/L，女性大於360μmol/L）的情況下，微溶性的尿酸在血液中的濃度偏高，超過飽和濃度，才可能會形成尿酸鹽的結晶。這種結晶沉積於關節部位，引發劇痛的炎性反應，就是痛風性的關節炎，在腎小管過濾重吸收的過程中，沉積於腎臟，就易形成腎臟結石。

是不是尿酸偏高就一定會馬上形成結晶呢？當然也不是的，尿酸鹽是否形成結晶，個體差異巨大，有少數人尿酸值明明不超標，卻仍然可能痛風發作，進行檢查仍然可以發現明確的尿酸鹽結晶存在，因此，尿酸鹽超標並不一定會形成結晶，不超標也不一定不會形成結晶，在這個問題上，與個人體質，遺傳因素等多個方面的因素相關，個體差異較大。

尿酸結晶3D圖

雖然尿酸偏高不一定形成結晶，也不一定會誘發痛風，但是過高的尿酸值，使尿酸值達到飽和，析出尿酸結晶的風險幾率會大大升高。因此，對於高尿酸問題，不能因為沒有相關癥狀就不重視，而且沒有癥狀，不代表尿酸並沒有形成結晶，痛風也並不是一蹴而就的，而是由於尿酸鹽結晶不斷積累，最終觸發的關節疼痛癥狀，雖然痛風發作時起病很急，但往往都是長期高尿酸在一定的誘因下所觸發的，痛風也可以算作是一種慢性病了。

對於尿酸鹽形成的結晶，如何讓它溶解呢？知道了尿酸鹽是因為血液中的尿酸過飽和而產生的，那麼如何讓它溶解也就很簡單了，當然還是最基本的，把尿酸降下來，尿酸的濃度降下來，尿酸鹽的過飽和狀態不存在的，尿酸鹽結晶自然就溶解了，舉個不太恰當的例子，就好比是一個過飽和的鹽水溶液，裡面有氯化鈉的顆粒，如果想要讓它變得澄清，想辦法把裡面的鹽濃度降低，只要不是過飽和狀態，鹽的顆粒自然就溶解了。

血液中的尿酸鹽結晶會隨著尿酸的降低而溶解，那已經沉積到關節中的尿酸鹽呢？血液中的尿酸降下來，當尿酸降到一定程度時，關節中沉積的尿酸也會有一定的反向溶解，在反向溶解時，尿酸鹽結晶會分解為更細小的結晶，一步步的溶解。

因此，對於高尿酸痛風患者，在痛風的間歇期，一定要注意控制好尿酸值，至少要控制到360以下，能控制到300以下最佳，控制好尿酸我們談了很多了，這裡就不再多說了，管住嘴，邁開腿，合理選擇降尿酸藥物，這些都是降尿酸的好方法，但是在降尿酸的過程中，有幾點注意事項給大家說一下，供參考——

1. 無癥狀的高尿酸同樣要控制，尿酸鹽的結晶並不是一旦產生就會誘發痛風或者腎結石等疾病癥狀，但過飽和的尿酸鹽水平，導致尿酸生成結晶的幾率很大，長期高尿酸對身體也會有不良影響， 因此，即使高尿酸不通風，也應該注意控制尿酸，在未出現痛風以前控制好尿酸，更值得注意。

2. 降尿酸不宜過快過急，有的朋友總是想儘快的將尿酸降下來，但實際上太快速的降尿酸，引起關節內的結晶溶晶，在溶晶過程中形成的更細小結晶反而可能會刺激關節部位出現疼痛癥狀。如果服藥降尿酸，建議低劑量起始，定期監測尿酸值，根據尿酸下降情況，適度加大藥量，降尿酸，切勿急於求成。

3. 不管是否服藥，生活上不能不注意。並不是所有的高尿酸患者都需要用藥，對於輕度的高尿酸而無痛風的患者，更建議通過多飲水，戒酒、低嘌呤飲食，適度增加運動等方式來降尿酸，但是即使用藥，降尿酸效果良好，在生活飲食上也還是應該注意，只有雙管齊下，才能控制好尿酸。

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