急性胃炎的病因
健康
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急性胃炎的病因
1.應激
如嚴重創傷、手術、多器官功能衰竭、敗血症、精神緊張等,可致損傷血管和黏膜,引起糜爛和出血。
2.藥物
常見於非甾體抗炎葯如阿司匹林、對乙醯氨基酚等非特異性環氧合酶(COX)抑製劑。
抗腫瘤化療藥物在抑制腫瘤生長時常對胃腸粘膜產生細胞毒性作用,導致嚴重的黏膜損傷,且合併細菌和病毒感染的幾率增加。此外,口服鐵劑、氯化鉀及過量食用辣椒等刺激性食物也可致黏膜糜爛。
3.酒精
乙醇具有的親脂性和溶脂性能,可導致胃黏膜糜爛及黏膜出血。
4.創傷和物理因素
放置鼻胃管、劇烈噁心或乾嘔、胃內異物、食管裂孔疝、胃鏡下各種止血技術(如激光、電凝)、息肉摘除等微創手術以及大劑量放射線照射均可導致胃黏膜糜爛甚至潰瘍。
5.十二指腸-胃反流
上消化道動力異常、幽門括約肌功能不全、胃Billroth-Ⅱ式術後、十二指腸遠端梗阻,均可導致十二指腸內容物、膽汁、腸液和胰液反流入胃,其中的膽汁酸和溶血卵磷脂可以損傷胃黏膜上皮細胞,引起糜爛和出血。
6.胃黏膜血液循環障礙
肝性、肝前性門靜脈高壓常致胃底靜脈曲張,不能及時清除代謝產物,胃黏膜常有滲血及糜爛。胃動脈治療性栓塞後的局部區域、一些罕見疾病伴隨的胃黏膜血管炎均可使胃黏膜缺血,從而導致糜爛或出血。
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