使用二甲雙胍5大特別注意事項，看完這篇糖友就明白了！

降糖葯幫助無數糖友控制血糖，其中二甲雙胍的療效和安全性經過全球近幾十年糖尿病治療的驗證，它也是目前應用最廣泛的口服降糖葯之一。那麼使用降糖葯二甲雙胍要注意什麼？看看使用二甲雙胍5大特別注意事項，看完這篇糖友就明白了！

二甲雙胍是怎麼來降糖的？

它通過抑制肝臟中貯存的糖原等分解成葡萄糖進入血液，從而提高胰島素的敏感性，消除胰島素抵抗現象、增加對葡萄糖的攝取和利用而降低血糖。那麼在使用中要注意什麼呢？

1、正確的劑量

不同糖友服用二甲雙胍的劑量是不同的，需要醫生根據糖友自身的情況來進行評估，從而決定服用二甲雙胍的起始量。一般建議糖友服用二甲雙胍是從小劑量開始，最小推薦劑量是每天500mg、最大推薦劑量是每天2550mg、最佳有效劑量是每天2000mg。

2、及時補充維生素B12

二甲雙胍是治療糖尿病的一線首選葯，它所發揮的治療效果是顯而易見的。但長期服用二甲雙胍可減少糖友對維生素B12吸收，因此糖友要適當補充維生素B12。

富含維生素的食物主要有：雞蛋、魚和海鮮、乳製品、牛肉等。

3、老年糖友需要定期監測腎功能

二甲雙胍主要以原形由腎臟從尿中排出，而且是經腎小球排泄。因此二甲雙胍本身不會對腎功能有影響，但老年糖尿病友在服用二甲雙胍時，還是需要定期監測腎功能的（3~6個月檢查一次）。

一般來說，當eGFR≥ 60ml/（min*1.73m2)可安全使用。

4、謹慎聯用降糖藥物

當二甲雙胍降糖作用下降或不佳時，糖友可在不停用的情況下，加用其它類型降糖葯或胰島素治療，可以起到減少加用藥量的作用。但二甲雙胍與磺醯脲類藥物、胰島素合用時，可引起低血糖，並盡量避免飲酒！

5、有以下幾種特殊情況，不宜服用二甲雙胍

妊娠及哺乳期婦女、糖尿病酮症酸中毒、肝及腎功能不全、肺功能不全；

有合併有急性嚴重代謝紊亂，合併嚴重糖尿病腎病、糖尿病眼底病變；

當糖友因發熱、腹瀉或嘔吐而導致脫水、尿量減少時，也不適合。

最後穩糖君想說：無論是降糖葯還是胰島素，都要在醫生的指導下使用。關於使用二甲雙胍5大特別注意事項，看完這篇糖友就明白了！降糖之路還有很遠，希望後來能有更強更安全的降糖藥物幫助糖友治癒糖尿病。

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