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肌酐升高不要慌,腎衰沒你想的那麼可怕,可能還不如尿蛋白

血肌酐升高,通常意味著腎病進入腎功能不全階段,也就是我們常說的腎衰,這到底有多可怕呢?


血肌酐為什麼會升高?

血肌酐為什麼會升高?

肌酐是肌肉代謝的產物,分子量比蛋白質小得多,正常情況下經腎小球濾過,隨著尿液排出體外,保持血液中肌酐水平恆定。

但如果腎病發展到一定程度,尤其是超過70%的腎細胞無法正常工作,使肌酐無法經由腎小球濾過,而是被迫返回血液當中,就會引起血肌酐濃度升高。

所以我們需要明確的一點是,腎衰導致的血肌酐升高,意味著超過70%的腎細胞無法正常工作,而不是通常認為的「一切剛剛開始」。


肌酐升高並不是世界末日

肌酐升高並不是世界末日

有人說,都已經超過70%的腎細胞無法正常工作了,還不是世界末日?

這是因為腎臟有強大的代償機制,只需30%的腎功能就能保證人體正常所需,有些天生只有一個腎臟的人,要不是體檢時偶然發現,根本不會想到自己居然少了一個腎!

所以血肌酐剛剛升高的時候,腎病還沒有發展到不可挽回的地步,如果能得到較好的治療和護理,至少需要十年才會發展到尿毒症階段。


為什麼要重視尿蛋白的治療?

為什麼要重視尿蛋白的治療?

這與尿蛋白的待遇可不一樣,發現尿蛋白出現加號,醫生們往往表現得比肌酐剛剛升高時積極得多。

這是因為蛋白質這種大分子物質,流失的過程對腎小球上皮細胞會造成持續損傷,破壞腎小球濾過屏障,還會引起水腫、心衰、深靜脈血栓等嚴重併發症,更嚴重的是造成機體免疫紊亂。

相比肌酐升高這種「長遠問題」,尿蛋白這種「眼前的問題」需要儘快解決,甚至很多時候尿蛋白比肌酐高還要嚴重,原因就在這裡。

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