運動如何減少人類腹部脂肪

你們中的一些人可能已經下定了新年決心，要去健身房解決腹部脂肪問題。但是你有沒有想過體育運動是如何產生這種預期效果的呢?研究人員12月27日在《細胞代謝》(Cell Metabolism)雜誌上報告說，一種名為白介素-6的信號分子在這一過程中發揮了關鍵作用。

正如預期的那樣，一項由自行車運動組成的為期12周的干預措施降低了肥胖成年人內臟和腹部脂肪的含量。但值得注意的是，這種效果在接受妥西珠單抗治療的參與者身上消失了。妥西珠單抗是一種可以阻斷白細胞介素-6信號傳遞的藥物，目前被批准用於治療類風濕關節炎。此外，無論身體活動如何，tocilizumab治療都會提高膽固醇水平。

哥本哈根大學的第一作者Anne-Sophie Wedell-Neergaard說:「對普通讀者來說，『鍛煉身體』是一件很有意義的事情。」「我們都知道運動能促進健康，現在我們也知道定期的運動訓練能減少腹部脂肪量，從而潛在地降低患心臟代謝疾病的風險。」

腹部脂肪不僅會增加患心臟代謝疾病的風險，還會增加患癌症、痴呆和各種原因死亡的風險。身體活動可以減少內臟脂肪組織，內臟脂肪組織包圍著腹腔內的器官，但其潛在機制尚不清楚。一些研究人員提出，一種名為腎上腺素的「戰鬥或逃跑」荷爾蒙可以調節這種效應。但韋德爾-尼加德和哥本哈根大學的共同高級研究作者赫爾加?埃林加德懷疑，白細胞介素-6也可能發揮重要作用，因為它調節能量代謝，刺激健康人體內脂肪的分解，並在運動時從骨骼肌中釋放出來。

為了驗證這一觀點，研究人員進行了一項為期12周的單中心試驗，他們將腹部肥胖的成年人隨機分為四組。53名參與者每4周接受一次靜脈注射，注射的藥物包括tocilizumab或生理鹽水作為安慰劑，同時不進行任何鍛煉或每周進行幾次45分鐘的自行車鍛煉。研究人員在研究開始和結束時使用磁共振成像來評估內臟脂肪組織的質量。

在安慰劑組，與不運動組相比，運動平均減少了225克的內臟脂肪組織，或8%。但托西利單抗治療消除了這種效應。在運動組中，tocilizumab還使內臟脂肪組織質量比安慰劑增加了約278克。此外，與安慰劑相比，在運動組和不運動組中，tocilizumab增加了總膽固醇和「壞的」低密度脂蛋白(LDL)膽固醇。「據我們所知，這是首次表明白細胞介素-6在調節人體內臟脂肪量方面具有生理作用的研究，」Wedell-Neergaard說。

作者指出，這項研究是探索性的，並不打算在臨床環境下評估給定的治療方案。更複雜的是，白細胞介素-6對炎症的作用似乎是相反的，這取決於具體情況。例如，嚴重肥胖、2型糖尿病和心血管疾病患者的白細胞介素-6長期低水平升高。Wedell-Neergaard解釋說:「免疫細胞和肌肉細胞的信號通路有很大的不同，導致了促炎和抗炎作用，因此白介素-6在健康和患病人群中的作用可能不同。」

在未來的研究中，研究人員將測試白細胞介素-6是否會影響脂肪或碳水化合物在不同條件下產生能量的可能性。他們還將研究更多的白介素-6，潛在的注射方式，是否會減少內臟脂肪量。「我們需要更深入地了解白介素-6的這種作用，以便討論其影響，」Wedell-Neergaard說。

同時，作者還提供了一些實用的假日鍛煉建議。Wedell-Neergaard說:「重要的是要強調，當你開始鍛煉時，你的體重可能會因為肌肉量的增加而增加。」「所以，除了測量你的整體體重外，測量腰圍也很有用，或許更重要的是，這樣可以跟蹤內臟脂肪量的減少，並保持動力。」

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