如何理解「帶瘤生存」？腫瘤篩查應該注意什麼？
活到100歲
今天我們的節目中要和大家分享一個最近在朋友圈裡面刷屏的文章，重大突破美國fda正式上市「廣譜」抗癌藥治癒率高達75%，這個消息令人特別的振奮，那麼這一種抗癌藥他到底是什麼樣的藥物？它針對的17種腫瘤真的能夠得到治癒率75%的這種效果嗎？今天在我們的節目中為大家邀請到的是上海交大醫學院附屬瑞金醫院腫瘤科主任，主任醫師張俊。
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內容概要
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這如何理解「帶瘤生存」？為什麼早期篩查很重要？
其實治療癌症最核心的問題是希望我們的腫瘤病人，最好最高境界是帶到一個所謂的「無瘤生存」，但退而求其次的是更好的「帶瘤生存」，也就是說兩不相欠我們和平相處。在我們整個治療的過程當中，尤其是腫瘤防治過程當中防勝於治，所以我們在傳統醫學當中有一句話叫做「上醫治未病」。所以提前去做一些相關的篩查，來幫助我在腫瘤的癥狀出現之前，發現一些很早期的腫瘤，然後做一些干預和處理，這樣真正的能大幅度的提高我們所謂腫瘤治療的一個療效。
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做篩查的時候應考慮哪些因素而針對性的去做篩查？
我們並不是說針對某一個瘤種或者是針對某一個個體來做一些篩查的建議，在不同的人生階段，我們罹患的腫瘤的風險始終是存在的，不同的年齡段，我們罹患腫瘤的瘤腫的風險可能是不一樣的。那常規的話，我們提醒大家，對於胃腸道腫瘤的篩查是在45歲之後，我們建議大家定期能夠去做一個胃腸鏡。對於這些有明確家族史的，或者是有明確的癌前疾病狀態的，比如說胃息肉、胃潰瘍等等。這些情況下會進一步再加緊我們的警惕性，能夠做一個及早的篩查。總之還是這一句話，在我們整個治療過程當中，或者是防治過程當中，防癌篩查永遠不不晚，因為腫瘤的發生不會一夜成癌，它的發生是一個多基因多步驟的過程。
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腫瘤患者平時隨訪複查應該注意些什麼？
其實對於腫瘤治療來說，在手術切除之後最不好的一個問題是在於他比較喜歡纏繞著我們，他不時又會回來找我們，這在臨床上叫做轉移和複發，我們病人最怕的就是這兩個字。其實隨訪也是有助於我們及早發現腫瘤「死灰再燃」或者是發現複發的這些早期證據，能夠再做一些干預性的治療，同樣也能取得很好的療效。對於曾經有過腫瘤診斷使，或者是接受過積極的抗腫瘤治療，在無瘤狀態下只不過是在原先健康體檢的前提下，我們加一次或者加兩次的這樣一個篩查，這個對於我們臨床上早期發現問題我覺得還是非常重要的。
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