高血壓的人越來越多，目前近乎每4個人就1個高血壓；在臨床我們總能遇到這樣的情況：不但血壓高，而且心率快。

為什麼高血壓的人心跳也快呢？

研究顯示30%以上的高血壓患者靜息心率≥80次/分。

高血壓一個重要機制就是交感神經系統過度激活，交感神經激活是啥意思呢，表現就是心率快。

交感神經系統過度激活是高血壓的重要發病機制之一，≤40歲的中青年高血壓患者更易伴發交感神經過度激活，工作壓力大、心理負擔重、不良的生活方式均是導致交感神經過度激活的因素。

心率快對身體有什麼害處？

心率增快是心血管疾病的重要危險因素，使全因死亡、心血管死亡風險顯著增加。研究調查結果表明，在一定範圍內，隨心跳次數加快，死亡率呈大幅度上升趨勢，在男性人群中尤為明研究調查結果表明，在一定範圍內，隨心跳次數加快，死亡率呈大幅度上升趨勢，在男性人群中尤為明顯。老年人心率每增快5次/分，心梗與猝死的風險增加14%。

高血壓心率多快，需要降心率？

如果休息時心率＞80；24小時動態心率＞75，我們就需要出手干預；在臨床高血壓更是合併各種心血管疾病，我們根據高血壓不同合併疾病，給出了不同的目標心率：

A、單純高血壓，心率最好降到休息時80/分以下；

B、高血壓合併心力衰竭患者建議靜息心率60/分左右；

C、高血壓合併冠心病建議靜息心率控制在50-60次/分；

D、高血壓伴主動脈夾層患者心率控制在50-60次/分。

醫生的選擇：

一般高血壓合併心率快，我們會選擇倍他樂克，倍他樂克不但降血壓也減慢心率，可單獨用於輕度高血壓，或聯合其他降壓藥配合降壓。

1、 酒石酸美托洛爾25mg，1片；短效，一天需要2次。

2、 琥珀酸美托洛爾緩釋片，47.5mg，1片，長效，一天1次。

具體用法用量需要根據每個人的基礎血壓及心率情況，選擇倍他樂克的用量，當然倍他樂克也有一些副作用，服用期間需要注意。

總之，高血壓常常合併心率快，高血壓和心率快都會對身體造成一定的危害；因此，高血壓的朋友必須有效控制血壓，一方面利於血壓控制，一方面利於降低心血管疾病的風險。

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

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