高血壓心跳快會增加猝死風險,心跳多快應該降心率?應該怎麼降?
高血壓的人越來越多,目前近乎每4個人就1個高血壓;在臨床我們總能遇到這樣的情況:不但血壓高,而且心率快。
為什麼高血壓的人心跳也快呢?
研究顯示30%以上的高血壓患者靜息心率≥80次/分。
高血壓一個重要機制就是交感神經系統過度激活,交感神經激活是啥意思呢,表現就是心率快。
交感神經系統過度激活是高血壓的重要發病機制之一,≤40歲的中青年高血壓患者更易伴發交感神經過度激活,工作壓力大、心理負擔重、不良的生活方式均是導致交感神經過度激活的因素。
心率快對身體有什麼害處?
心率增快是心血管疾病的重要危險因素,使全因死亡、心血管死亡風險顯著增加。研究調查結果表明,在一定範圍內,隨心跳次數加快,死亡率呈大幅度上升趨勢,在男性人群中尤為明研究調查結果表明,在一定範圍內,隨心跳次數加快,死亡率呈大幅度上升趨勢,在男性人群中尤為明顯。老年人心率每增快5次/分,心梗與猝死的風險增加14%。
高血壓心率多快,需要降心率?
如果休息時心率>80;24小時動態心率>75,我們就需要出手干預;在臨床高血壓更是合併各種心血管疾病,我們根據高血壓不同合併疾病,給出了不同的目標心率:
A、單純高血壓,心率最好降到休息時80/分以下;
B、高血壓合併心力衰竭患者建議靜息心率60/分左右;
C、高血壓合併冠心病建議靜息心率控制在50-60次/分;
D、高血壓伴主動脈夾層患者心率控制在50-60次/分。
醫生的選擇:
一般高血壓合併心率快,我們會選擇倍他樂克,倍他樂克不但降血壓也減慢心率,可單獨用於輕度高血壓,或聯合其他降壓藥配合降壓。
1、 酒石酸美托洛爾25mg,1片;短效,一天需要2次。
2、 琥珀酸美托洛爾緩釋片,47.5mg,1片,長效,一天1次。
具體用法用量需要根據每個人的基礎血壓及心率情況,選擇倍他樂克的用量,當然倍他樂克也有一些副作用,服用期間需要注意。
總之,高血壓常常合併心率快,高血壓和心率快都會對身體造成一定的危害;因此,高血壓的朋友必須有效控制血壓,一方面利於血壓控制,一方面利於降低心血管疾病的風險。
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