孕婦產前一定要做唐氏篩查嗎？

近年來，隨著我國經濟發展，醫療條件得到了很大的改善，尤其在二胎開放的政策下，優生優育的普及得到了很大改觀。今天，門診的一位患者問我可不可以不要做唐氏篩查，因為根本不曉得唐氏篩查要檢查什麼，同時自我感覺沒有必要檢查。

臨床中可以發現，其實大多數父母親在懷孕早期就很重視下一代的身體健康，但也會碰到很多二胎媽媽或者准媽媽不願意做唐氏篩查，因為自我感覺頭胎或者家庭里沒有遺傳病史，所以沒有必要檢查。那麼，什麼是唐氏篩查呢？唐氏篩查到底用不用做呢？

唐氏篩查主要是在產前針對唐氏綜合症做相關染色體的一種篩查手段。它主要通過檢測媽媽體內的血清標誌物，如甲型胎兒蛋白、人類絨毛膜性腺激素、遊離雌三醇以及抑制素A及母體內胎兒的體表和重要臟器的超聲，來篩查胎兒是否存在患有21- 三體綜合征、18- 三體綜合征、13- 三體綜合征及神經管缺陷胎兒這些疾病的可能，從而可以進一步做相關檢查，做到早期發現，採取相關措施，降低先天性疾病的發生率。

說實話，至今為止，國家衛生部門沒有明確規定要求說是唐氏篩查必須要做。所以說，唐氏篩查做不做，是要結合孕婦本身的情況而定，它不是一個強制檢查項目。臨床中很多孕婦及其家屬還是希望進行這項檢查的！畢竟可以讓父母親心理感覺很安全。

要強調的一點是，即使唐氏篩查通過了也只能說明患兒為「唐寶寶」的幾率相對較低，並不是肯定的答案，這是個低概率問題。每年多多少少均會見到唐氏兒的出生，而有些患兒在唐氏篩查時也是通過的，所以說它是個低概率問題。

雖然唐篩結果並不能十分準確地判斷寶寶是否是唐氏綜合征患兒，但從優生優育，從家庭，從國家角度出發來考慮，這畢竟是判斷胎兒是否先天疾病最直接有效的辦法了。近年來隨著唐氏篩查的開展，唐氏兒逐年減少。所以為了安全考慮，這項檢查還是很有必要的哦！那麼唐篩高危胎兒就是「唐寶寶」嗎？答案肯定是不對的啊！當發現唐篩是高風險時，要進一步通過絨毛穿刺、羊水穿刺或臍血穿刺來確診，其中大部分高風險的患兒會被排除，如確診的會及時終止妊娠。

唐氏篩查什麼時候做合適呢？該項檢查一般要做兩次，分別是12周左右；18周左右進行。

所以不論是從優生優育考慮還是從小家庭甚至到我們國家這個大家庭，為了安全起見，還是建議懷孕的婦女做到定期產檢。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者：閆玲玲，醫學碩士）

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