對於高血壓患者來說，合理選擇藥物，長期堅持服藥控制血壓平穩，是減少高血壓帶來的心腦血管健康風險和腎臟、眼底等靶向器官損害的重要方面。但是很多朋友擔心，長期服藥會對身體帶來傷害，真的是這樣嗎？

現在臨床上常用的降壓藥有幾十種之多，從作用機制上也有5種以上，各種不同的降壓藥物，有不同的降壓機制，但是從根本上來說，這些降壓藥物都是能夠有效控壓和相對安全的，相比於降壓藥物可能發生的不良反應，合理應用降壓藥對身體帶來的健康獲益是更大的，因此，不應該因為擔心藥物的不良反應而不敢服用降壓藥。

常用降壓藥的不良反應介紹

介紹一種常用降壓藥可能產生的不良反應——

1. 普利類降壓藥，這類降壓藥名字中都含有「普利」兩個字，屬於血管緊張素受體轉化酶抑製劑，通過抑制血管緊張，從而達到降壓作用，從了在降血壓方面廣泛應用，在慢性心衰的用藥中，普利類藥物也是很常用的藥物。普利類藥物主要的不良反應是乾咳，但多數患者可耐受，另外，長期服用普利類藥物，還有可能引起血管神經性水腫等方面問題。

2. 沙坦類降壓藥，這類藥物名稱中都含有「沙坦」，與普利類藥物相似，這類藥物屬於血管緊張素Ⅱ拮抗劑，也是通過抑制血管緊張，擴張動脈、靜脈及周圍血管的作用達到降壓的效果。對於普利類藥物產生乾咳副作用，身體不能耐受的朋友，沙坦類是不錯的替代藥物，沙坦類藥物一般不會產生咳嗽的副作用，服用沙坦葯，要注意高鉀血症和血管神經性水腫的不良反應。

3. 鈣離子拮抗劑，各種地平類藥物，維拉帕米，地爾硫卓都屬於這類藥物，對於有心絞痛患者的朋友，服用這類藥物，除了能夠降血壓，還有增加冠狀動脈血流，緩解心絞痛的功效。地平類藥物需要注意的副作用主要有心率加快，潮熱，牙齦水腫，腳踝水腫，便秘等。

4. β受體拮抗劑，藥物名中含有洛爾的就是這類藥物，倍他樂克，索他洛爾等這些藥物都是常見的β受體拮抗劑，這類藥物能夠減緩心律，改善心律不齊，心動過速等問題，同時在降血壓方面也是常用的藥物。服用這類藥物要注意這類藥物對其他β受體的影響，如引發哮喘、導致脂質代謝異常，產生高血脂，導致乏力，頭暈等方面的不良反應。

5. 利尿劑，利尿劑種類繁多，如氫氯噻嗪，吲達帕胺等藥物，服用時應注意低血鉀的問題，長期應用應注意血鉀的監測；而對於某些利尿劑，如螺內酯，阿米洛利等，則不會增加鉀的排出，但與普利類、沙坦類藥物合用時，應注意高血鉀的問題。另外還有一點值得注意，利尿劑會導致尿酸升高，痛風患者一般應禁用。

正確看待降壓藥物的不良反應

任何藥物都有可能發生不良反應。但不良反應的發生，通常是存在一定發生幾率的，並不是說服用這種藥物，就一定會產生說明書里標示的所有的不良反應。因此，這個藥物是否適合您使用，一方面要看藥物的療效，另一方面，還要看自身身體的耐受性。

對於用藥期間的風險，也有有所區分，有的情況是服藥初期可能會出現的，比如地平類藥物引起的心率加快，潮熱等癥狀，隨著服藥的時間延長，身體反而會慢慢的耐受；有的不良反應，可以是長期用藥引發的，比如倍他樂克長期服用，可能引起的代謝功能的異常，引起血脂血糖升高的問題，就要在服藥期間，注意定期的監測這些指標，做到及時發現，及時干預。有的藥物停葯可能引起反彈的不良反應，如洛爾類藥物停葯可能引起心率加快等不適反應，就要特別注意不要驟然停葯，遵醫囑逐漸減量停葯是不錯的辦法。

另外，對於藥物可能發生的不良反應，對於高血壓較嚴重，需要聯用藥物降壓的朋友來說，可以考慮合理的聯合用藥來改善。比如沙坦類藥物和地平類藥物聯合應用，沙坦類藥物就可以改善和減少地平類藥物可能引起的水腫不良反應，比如地平類藥物和洛爾類藥物合用，兩個藥物一個減緩心律，一個使心跳加快，對於心動過緩和心動過速的不良反應發生率，都會有所降低。

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