痔瘡，有可能是中氣下陷！

「痔一證，一般都認為是濕熱下注，毒邪壅滯，而採取大劑清熱解毒，透毒散結的方葯。」應該說這是屬於常見的情況，臨床的確有很多因嗜食辛辣刺激而導致本病發生的。本文中王幸福老中醫觀察臨床所見，因中氣下陷導致的亦不在少數，而創製本方，治療痔瘡收效顯著。

治痔新方

作者/王幸福

補中益氣湯合乙字湯

處方：

生黃芪50g，當歸15g，党參15g，白朮15g，柴胡15g，黃芩30g，升麻10g，陳皮10g，生甘草10g，大黃10g。出血者，加卷柏；下墜者，加薤白。水煎服，7～10劑可治癒。

主治：

內痔，外痔，混合痔，尤其對出血者療效更好。

按：

痔一證，一般都認為是濕熱下注，毒邪壅滯，而採取大劑清熱解毒，透毒散結的方葯。其實這只是看到了其一。痔一證，產後婦女和久坐之人易得之，我在臨床上每每見之，思之良久，乃悟出了原因。孕婦產後易氣血虛弱，久坐之人易傷氣，皆中氣下陷。氣陷於下，血流則慢，瘀久自然就形成了痔核。現治方法乃治標，未治本也。要想從根本上治癒痔，就要從本下手，於是就想到了提升中氣，用補中益氣湯的思路。

無獨有偶，一日在讀《醫話醫論薈要》中董德懋《補中益氣湯臨床運用》一文時，恰有此案例，心中為之一振，原來已有前賢在用。在此一併錄之：

補中益氣湯臨床運用

補中益氣湯為金元李東垣創製名方，用以甘溫除大熱，升提中氣。歷代醫家頗為推崇，方論和驗案甚多，在此只談談自己在臨床應用上的一點體會。

內痔出血亦為本方加味有驗病證。

如康某，男，30餘歲，某印刷廠工人。內痔出血8年，貧血，面色?白，四肢無力，腹部有下墜感，大便後帶血，色鮮紅，淋漓不已。余以補中益氣湯原方加槐花6g，地榆6g，側柏炭6g。5劑而已。方中槐花、地榆、側柏炭清熱涼血，以治其標；補中益氣湯原方升提中氣，以治其本。標本兼顧，宿恙可速痊之故也。

前賢有驗，我更應改進效之，我將平時治痔有效的乙字湯（柴胡、黃芩、升麻、當歸、大黃、生甘草）和補中益氣湯合併在一起，標本兼治，結果收到了顯著的效果，一般的痔患者用7～10劑就可治癒。經過多年臨床實踐，療效可靠，現已成為我治療痔的專用之方。

後在網上也看到一則治療痔的醫案，大同小異，現一併列出。即補中益氣湯加四妙勇安湯。其方為炙黃芪50g，党參20g，當歸30g，升麻3g，柴胡3g，陳皮10g，炙甘草20g，玄參30g，金銀花30g。效果不明顯時加紅參10g。治內痔、外痔、混合痔，一般5～10劑即愈。真乃異曲同工之妙，前賢后學思想一致，慧者所見略同。

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