Cover：傳染病麻疹死灰復燃，與歐美持續多年的疫苗危機有關

西方社會正在遭遇疫苗危機。根據世界衛生組織的數據，2018 年前十個月，歐洲確診了 54000 名麻疹病患，是 2017 年全年總和的兩倍，達到了 20 年來的新高。本來不斷下降的麻疹病重新抬頭背後的原因是歐洲疫苗的接種率正在下降。

不只是歐洲，2015 年春天，在美國已絕跡多年的麻疹也重新出現，並造成了 12 年來第一例兒童死亡。據《金融時報》的報道，在過去十年時間裡美國不願給孩子接種疫苗的家長數量正在上升，而因為所謂的信仰原因沒有接種疫苗的兒童數量增加了 2/3。

除了所謂的信仰外，歐美兒童疫苗接種率下降、傳染病死灰復燃的情況背後有著更為複雜的原因。

首先是相當一部分家長認為現在接種疫苗帶來的健康風險已經比所獲得的保護效用要高。接種疫苗，確實存在一定的風險：病毒滅活、減毒不徹底或者其他原因帶來的副作用可能會對接種者的健康造成損害，不過這種情況發生的概率極低。而當一種傳染病通過疫苗得到了很好的控制、不再具有大規模的傳染能力之後，接種疫苗預防傳染病的意義相比以前就要小得多。

從家長的角度來看，最好的策略就是周圍孩子都打疫苗而自己的孩子不打，這樣自己的孩子既不會被疾病傳染，也不用承擔打疫苗帶來的副作用（儘管概率極低）。這種搭便車的想法造成的結果就是不打疫苗的人越來越多，而這也就給了已經得到控制的傳染病死灰復燃的機會。

另一方面，也是最為重要的原因就是西方經久不衰的反疫苗陰謀論帶來的反疫苗運動。

最早的陰謀論出現在上世紀 50 年代。當時研究出注射用脊髓灰質炎疫苗的喬納斯·索爾克（Jonas Salk）正準備進行大規模的臨床試驗之前，一位美國 DJ 就在節目中造謠索爾的疫苗不安全（儘管後面索爾克的疫苗試驗確實因為一家疫苗供應商滅活不徹底導致很小一部分兒童被污染的疫苗感染，並最終癱瘓，但和那個年代疫苗所拯救的人數相比可以說是微不足道）。此後美國的反疫苗陰謀論就沒有斷過。1992 年《滾石》（Rolling Stone）雜誌甚至刊登了一篇文章說脊髓灰質炎口服疫苗在非洲試驗時病毒樣本發生變異，變成了 HIV。

反疫苗陰謀論經久不衰的背後最重要的推手是英國腸胃病學家安德路·韋克菲爾德（Andrew Wakefield）。1998 年 2 月他在《柳葉刀》（Lancet）上發表的一篇論文認為接種麻疹、腮腺炎和風疹三聯疫苗（MMR）會影響兒童的大腦發育，引發自閉症。韋克菲爾德的論文發表之後，許多名人都對韋克菲爾德的理論堅信不疑，比如好萊塢影星金·凱瑞（Jim Carrey）。由於眾多並不懂行的名人宣揚韋克菲爾德理論，許多父母因此拒絕或者推遲讓孩子接種 MMR。

儘管多名醫學專家對韋克菲爾德的論文進行了駁斥，2004 年 3 月《柳葉刀》也以韋克菲爾德弄虛作假為由對這篇論文進行了撤稿，但是仍有許多人選擇相信韋克菲爾德的理論，現任美國總統特朗普就是其中一位。在 2016 年總統選舉期間，他就曾將接種 MMR 與自閉症聯繫在一起，儘管這一切早就被證明是錯誤的。選舉成功之後，他還邀請了韋克菲爾德參加了他的就任典禮。

不只是美國的總統，義大利內務部長同時也是右翼聯盟領導人的泰奧·薩爾維尼（Matteo Salvini）也說免疫接種是危險的，而去年歐洲近 1/4 的麻疹病人都出現在由民粹主義-民族主義聯合執政的義大利。義大利西北方的法國，免疫接種同樣受到了右翼民粹者的攻擊。在法國政府因為 MMR 接種率低的問題而決定對 11 種疫苗進行強制接種的時候，法國極右民粹主義政黨國民聯盟（National Rally）的領導人瑪麗娜·勒龐（Marine Le Pen）便抗議政府的這一決定，她表示應賦予人民說「不」的權利。

民粹主義政客已經把「反疫苗」的懷疑主義包裹進他們對於研究機構和跨國公司的懷疑和敵對的敘述里，這些錯誤的信息或者謠言，又隨著社交媒體的興起得到了廣泛的傳播，化身為政客們謀取政治籌碼的工具。

當科學問題變為政治問題之後，無論轉基因、氣候變化還是疫苗，都逃脫不了被誤解乃至被利用的命運。

題圖來自：Science360

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