糖尿病會遺傳嗎？原發性和繼發性糖尿病的區別？

你會不會有這樣的經歷？去醫院看病，大夫都會問:「家裡還有誰有糖尿病嗎?」「如父母、兄弟姐妹,甚至爺爺、奶奶等」。糖尿病能遺傳，答案是肯定的。

有20％-30％糖尿病患者具有家族史。無論是Ⅰ型糖尿病還是Ⅱ型糖尿病都有明顯的遺傳傾向，只是Ⅱ型糖尿病的遺傳因素明顯高於Ⅰ型糖尿病。

據近代孿生學的研究，Ⅰ型糖尿病中共顯性（即兩個孿生子均患糖尿病）為50％，而Ⅱ型糖尿病中達90％以上，說明後者發病有較多遺傳因素存在。

許多糖尿病患者擔心會把自己的病遺傳給下一代，其實並不是說有糖尿病的父母生下的孩子就一定會得糖尿病。雙親均是糖尿病者，其子一代約有5％得糖尿病，若雙親中只有一個有糖尿病，則子一代得糖尿病的機會更少，且常常隔代遺傳。

什麼是原發性糖尿病

原發性糖尿病是一種原因尚不明確的糖尿病，胰臟Beta細胞被破壞，血液中胰島素很少，容易發生酮中毒而引發的糖尿病。但目前多數學者認為，原發性糖尿病是一種遺傳性疾病，而絕大多數糖尿病則屬於原發性糖尿病。

原發性糖尿病分為胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病兩種。胰島素依賴型糖尿病發病快，多見於青少年，胰島功能低下或近於衰竭，併發症常見，形體消瘦，體內有胰島素抗體，飲食療法和口服降糖藥物無效，一般需要胰島素治療。非胰島素依賴型糖尿病發病緩慢，多見於成年人，併發症少，胰島素相對減少或正常，形體肥胖，體內無胰島素抗體，飲食控制、增加運動量、口服降糖藥物均有效，很少用胰島素治療。通過積極治療，可使胰島功能改善。

什麼是繼發性糖尿病

繼發性糖尿病是指由於已知的原發病所致的慢性高血糖狀態,糖尿病是這些原發疾病的一種併發症。病因多明確，但占糖尿病的少數。從病因分析有以下4類：

１.胰源性糖尿病

由於胰腺炎、胰腺結石、胰腺癌、胰腺切除等，可導致胰腺大部分細胞破壞，引起胰島素分泌不足而誘發糖尿病。

治療的關鍵是根除原發病，比如治療胰腺炎，少數患者其糖尿病是可以恢復的。部分患者不能恢復，需要長期補充胰島素。

２.內分泌性糖尿病

由於對抗胰島素的各種內分泌激素增多，如肢端肥大症、巨人症等引起的生長激素分泌過多。庫欣病引起的皮質醇類激素分泌過多。嗜鉻細胞瘤引起的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌過多。胰高血糖素性糖尿病，如胰島。細胞瘤。妊娠糖尿病，由於胎盤分泌生長激素過多等，均可引起糖尿病。

３.醫源性糖尿病

醫源性糖尿病是指葯源性或化學物質引起的糖尿病或糖耐量異常。 醫源性糖尿病無明顯年齡界限及性別差異，可以出現多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀，亦可以有口渴、疲乏無力、肥胖等表現。因長期服用腎上腺皮質激素潑尼松所致。女性避孕藥、女性激素及噻嗪類利尿葯，亦可引起糖代謝紊亂。

４.真性紅細胞增多症性糖尿病

真性紅細胞增多症是由於血液中紅細胞增多，血液黏稠度增高，影響胰島素在血液中的循環，不能使胰島素充分發揮作用，致使糖耐量減低，出現糖尿病癥狀。

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