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奧美拉唑有何療效?用在哪些方面對症,臨床醫生說出實情

奧美拉唑這個藥物很多朋友都不陌生,對於經常有反酸、胃部不適、燒心等癥狀的朋友,更是特別常用的藥物,甚至有一些胃不好的朋友,成年成十幾年的服用這個藥物,那麼這個葯到底是幹什麼的?有哪些方面的療效,又應該如何正確安全的應用呢?今天就來和大家探討一下「奧美拉唑」這個藥物。

奧美拉唑——第一代質子泵抑製劑

很多胃不好的朋友,都有胃酸過度分泌,導致反酸,燒心,胃部不適等癥狀的問題,如何抑制胃酸分泌(制酸),減輕胃部不適,通常有幾種藥物——

1. 弱鹼性藥物,如碳酸氫鈉片(小蘇打片),氫氧化鋁片,碳酸鎂鋁等這些藥物,都具有中和胃酸,緩解胃部不適的癥狀。

2. H2受體拮抗劑,各種替丁,如雷尼替丁,法莫替丁,能夠選擇性的阻斷胃壁細胞上H2受體,從而達到抑制胃酸分泌的作用。

3.質子泵抑製劑(PPI),奧美拉唑就是上世紀八十年代初上市的第一個質子泵抑製劑藥物,它能夠有效的抑制胃壁上的質子泵,從最後環節抑制產生酸性的氫離子進入胃部,抑制胃酸分泌。

這些藥物的合理應用,大大減少了胃酸過度分泌造成的胃黏膜及食道黏膜刺激,具有保護胃黏膜,減少酸相關性消化道疾病發作以及併發症發作幾率的效果。

隨著藥學研究的不斷發展,除了奧美拉唑之外,PPI藥物現在已經是一個大家族了,蘭索拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,艾司奧美拉唑等都是市面上常用PPI類制酸劑,隨著藥物的更新,藥物的抑制胃酸分泌效果也越來越好,受個人體質的影響也越來越小。

奧美拉唑有哪些臨床應用

從上面的介紹我們可以看出,奧美拉唑的主要作用就是「制酸」。在酸相關性疾病的治療當中,奧美拉唑有著廣泛的應用——

1. 反流性食管炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、艾卓綜合征等諸多酸相關性消化道疾病的治療中,奧美拉唑都是常用的藥物;

2. 幽門螺旋桿菌的根除治療中,奧美拉唑也是常用的藥物之一,奧美拉唑抑制胃酸分泌,胃部pH升高,一方面可以增強幽門螺旋桿菌的藥物敏感性,另一方面可以增強抗生素的殺菌效果。隨著幽門螺旋桿菌根治臨床應用的不斷發展,一般建議選擇新一代的PPI,如雷貝拉唑,來加入到治療方案中,替代奧美拉唑,主要是為了減少基因多態性(個人體質)對於PPI敏感性差的影響,但是如果個人服用奧美拉唑抑制胃酸效果良好,奧美拉唑也是可以服用的。

3. 奧美拉唑,還有一個應用,就是在長期服用低劑量阿司匹林預防心腦血管疾病的患者中,對於有消化道出血風險,又確實需要服用阿司匹林的,可以服用奧美拉唑來保護胃黏膜,一般建議服藥的前6個月,每日服用奧美拉唑,後六個月可以隔日服用奧美拉唑,或每日服用H2受體拮抗劑。

奧美拉唑服用注意事項

強烈建議大家:不要成年成十幾年的服用奧美拉唑,對於藥物的應用,對症應用,按療程應用非常重要,有的朋友胃不舒服就吃奧美拉唑,甚至每天都吃奧美拉唑,不吃就不舒服。這樣長期的吃下來,或許是減輕了胃部一時的不適,但負面影響也是巨大的。研究發現,長期服用奧美拉唑,會增加萎縮性胃炎發病的幾率,同時也會增加罹患肝癌、胃癌的幾率,還容易導致營養不良,貧血等方面的問題。

有少數朋友,服用奧美拉唑會出現體重迅速下降,身體暴瘦的現象,對於這種情況,應該及時的停葯就醫,調整用藥方案。發生這種現象的具體原因,尚不是很明確,但與奧美拉唑抑制胃酸分泌,導致食物消化,營養吸收不良有一定的關係。

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