英國明年試驗「喝湯」遏制肥胖和糖尿病:「改變腰圍,就是節省錢包」
新年新氣象,為了甩掉肥胖和糖尿病,英國國家醫療服務體系(NHS)決定新的一年這樣試一招:靠低熱量「湯汁」來緩解這一問題。
具體做法是,處方每個受試者每日剛過800卡路里的低熱量液體食物,這樣飲食3個月,之後隨訪並給予支持以緩解2型糖尿病。試驗規模預計5000人。
這麼做並不是心血來潮,而是基於已有的循證醫學證據。
發表於Lancet的DiRECT試驗顯示,接受低熱量飲食的人中近半在1年後達到2型糖尿病緩解(圖1)。緩解的定義是,隨訪12個月期間糖化血紅蛋白低於6.5%,而且至少兩個月無需應用任何降血糖藥物。
圖1低熱量飲食組和對照組隨訪12個月期間體重下降與糖尿病緩解情況
其中,減重≥15 kg者 2型糖尿病緩解率達86%(圖 2)。
圖2隨訪12個月期間不同體重下降受試者2型糖尿病的緩解率
此外,DROPLET試驗也證實低熱量飲食在肥胖人群中的減重作用。
據悉,英國醫療服務部門每年將其10%的預算用在治療糖尿病方面。而2型糖尿病與肥胖的流行脫不了干係,而且肥胖還是13種癌症以及其他疾病的背後推手。
「改變腰圍,就是節省錢包。」NHS負責人Simon Stevens表示。
他指出,NHS將加大實際行動以預防數十萬人因肥胖引起的心臟病、腦卒中、癌症和2型糖尿病。
他也表示,NHS單打獨鬥不可取,需要全社會的支持。他呼籲食品工業也加入其中,合理限制食物中的熱量以及糖、鹽。
DiRECT試驗的主要負責人Roy Taylor對NHS的舉措表示了擊賞。他表示,低熱量飲食治療糖尿病正逐步被醫生、護士以及營養師所採納,而NHS的這一舉措邁出了一大步。
英國糖尿病協會負責人Chris Askew表示,NHS的願景需要政策上的支持,需要更有力的針對兒童的市場行動,以及更清晰的營養標籤以方便人們作出更健康的選擇。
他同時也表示,很期待與NHS攜手,使得這一大膽舉措在實踐中更好發揮作用,對2型糖尿病高危人群以及2型糖尿病患者產生積極的健康效應。
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