Neurology：阿司匹林可降低妊娠期高血壓疾病女性長期卒中風險

導語：在控制合併症後，既往有HDP病史的患者長期卒中風險增加，服用阿司匹林後有所降低。

來源：梅斯醫學

近日，神經病學領域權威取雜誌Neurology上發表了一篇研究文章，在加利福尼亞教師研究（CTS）這項前瞻性隊列研究中，研究人員旨在明確妊娠期高血壓疾病（HDP）是否會增加婦女的長期卒中風險，以及服用阿司匹林或他汀類藥物是否會改變這種風險。

研究人員對1995年招募入組時≤60歲的CTS參與者進行前瞻性隨訪，通過與加州醫院記錄的關聯獲得截止至2015年12月31日驗證的卒中結局。研究人員計算了伴有和不伴有HDP史的患者中所有卒中患者和60歲以前發生的卒中患者主要結局的未經調整和調整後的風險比（HRs）和95％置信區間（95％CI）。研究人員檢驗了相互作用（p

該分析納入了83749名女性，其中4070名（4.9％）女性患有HDP。患有既往HDP的女性發生卒中的風險增加（調整後HR為1.3,95％CI為1.2-1.4），但60歲之前發生的卒中風險沒有增加（調整後HR為1.2,95％CI為0.9-1.7）。在服用阿司匹林和HDP病史對60歲之前發生的卒中風險存在相互作用（p=0.18）：未服用阿司匹林者具有更高的風險（調整後的HR為1.5,95％CI為1.0-2.1），而阿司匹林服用者則沒有（調整後HR為0.8，95％CI為0.4-1.7）。服用他汀類藥物未觀察到這種效應。

由此可見，在控制合併症後，既往有HDP病史的患者長期卒中風險增加，服用阿司匹林後有所降低。可能需要進行隨機試驗來評估長期服用阿司匹林是否對HDP女性具有益處。

原始出處：

Eliza C. Miller, et al.Aspirin reduces long-term stroke risk in women with prior hypertensive disorders of pregnancy.Neurology. 2018.https://doi.org/10.1212/WNL.000000000000681

本文系梅斯醫學（MedSci）原創編譯整理，轉載需授權！

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