量血壓這麼「簡單」的事，測量細節可不少

目前，我國高血壓患者在逐漸的增多，並且呈現出年輕化的趨勢。但根據調查結果，我國人群高血壓知曉率和控制率均較低。其中一個重要原因就是廣大公眾不太了解血壓波動規律，測量方法不夠規範。

測血壓時的四個「希望」

1.希望能夠每天在同一時刻測量；

2.希望能夠早晨、下午、晚上，1日測量3次；

3.希望能夠測量前至少休息5分鐘，做幾次深呼吸，心情放鬆；

4.希望能夠在大小便數十分鐘後，沒有尿意時。

測血壓時的四個「不要」

不要進行運動、跑跳、上樓梯等；

不要飢餓和飽腹後；

不要吸煙、喝咖啡、喝濃茶、碳酸飲料；

不要在寒冷或噪音嘈雜的環境下。

因為影響血壓變動的因素非常多，且測量血壓的次數不宜過頻。有些人想起來就測，易產生焦慮。盡量做到每天同一時間段測量。早晨可選在「起床後1小時內」、「排尿後」、「服用降壓藥前」和「早餐前」幾個時段測量，下午可以在3、4點測量，晚上可在「睡覺前」測量。所以，應儘可能減少這些變動因素來進行測量。

正確的測量姿勢

坐在椅子上，雙腳自然平放，背挺直；

使用適合自己的袖帶，選擇右臂，臂帶要綁緊；

臂帶要與心臟處於同一高度；

測量過程中保持安靜，不要說話。

老年人、糖尿病患者及出現體位性低血壓情況，應測站立位血壓。

讀數及測量記錄

若是使用汞柱血壓計，需戴好聽診器，在肘窩內側處摸到肱動脈搏動點。將聽診器頭緊貼肘窩肱動脈處，輕輕加壓，用手固定，另一手關閉氣囊上氣門螺旋帽，握住輸氣球向袖帶內打氣至肱動脈搏動音消失，再升高20-30mmHg，然後慢慢放開氣門，速度以每秒2-5mmHg，使汞柱緩慢下降，並注意汞柱所指的刻度。當袖帶內壓力逐漸下降至和心收縮力相等時，血液即能在心臟收縮時通過被壓迫的動脈，從聽診器中聽到第一聲搏動，此時汞柱指的數值，即為收縮壓。隨後波動聲繼續存在並增大，當袖帶內壓力等於心舒張壓力時，搏動聲突然變弱或消失，此時汞柱所指刻度為舒張壓。如果是房顫患者或是頻發早搏的患者測量血壓，應將氣門放開速度控制在每秒2mmHg，太快會導致血壓值誤差。

若是電子血壓計，需盡量連接電源，而不是使用電池。最好選擇臂帶式電子血壓計。一般間隔1分鐘重複測量，一般測量3次，取後兩次讀數平均值記錄。如果收縮壓或者舒張壓的2次讀數相差5mmHg以上應再次測量，以3次讀數平均值作為測量結果。

診斷

在未使用高血壓藥物的情況下，非同日3次測量血壓，收縮壓大於等於140和/或舒張壓大於等於90mmHg，可診斷高血壓，若是已經診斷了高血壓，必須要去醫院心內科明確高血壓的種類、級別和用藥治療。

（本文來源於上海市靜安區中醫醫院微信公眾號 圖片來源於網路）

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