哪些降壓藥聯合應用會產生副作用？

有些降壓藥物合用,可以增強療效起相互取長補短的作用，但以下這幾種方式避免聯合吃！防止出現危險的副作用

一、β受體阻滯劑與利血平或胍乙啶合用

β受體阻滯劑主要是作用於腎上腺素能神經支配的效應器β受體部位，可競爭性地抑制兒茶酚胺，具有中樞降壓作用；抑制腎素分泌，降低外周交感神經活性，易產生精神體力方面疲乏感、睡眠障礙、幻覺、胃腸功能紊亂、雷諾現象及周圍動脈供血惡化等。與利血平等（包括降壓0號、復方降壓片）合用時加重中樞抑制癥狀，引起抑鬱症甚至導致自殺等嚴重的副作用，還可引起嗜睡、陽痿等副作用，且由於β受體阻滯劑的負性肌力作用，兩者合用時易發生體位性低血壓，加重心動過緩，兩葯合用弊多利少。所以上述兩類藥物合用弊多利少。

二、β受體阻滯劑與可樂寧合用

β受體阻滯劑阻滯β受體後，血管α受體興奮性相對增高，外周阻力增加。可樂寧適應證 編輯 高血壓、高血壓急症。可直接興奮腦幹血管運動中樞的α受體，抑制交感神經的傳出活動，使血壓下降，同時它還有外周作用，如同突觸前受體的激動劑，可減少腎上腺素能神經末梢釋放去甲腎上腺素。兩葯對外周血管阻力系統的作用相反，β阻滯劑可減弱可樂寧的降壓作用，加重心動過緩。合用時若突然停用可樂寧而繼續服用β受體阻滯劑，則易出現可樂寧的「停葯綜合征」，即高血壓反應和周圍動脈缺血。

三、可樂寧與甲基多巴合用

二者同屬中樞交感神經系統抑製藥，都有一定程度的鎮靜作用，合用時鎮靜作用加強，常引起嗜睡、心動過緩等不良反應，對病態竇房結綜合征或房室傳導阻滯者應慎用或忌用。

四、β受體阻滯劑與α受體阻滯劑合用

易出現α受體阻滯劑首劑效應，因此開始時二者匆合用。

五、β受體阻滯劑與其他腎上腺素能抑製劑或鈣拮抗劑維拉帕米（異搏定）、地爾硫卓（硫氮卓酮）合用可加重負性傳導、負性頻率和負性肌力作用，並能產生體位性低血壓或心動過緩，不宜合用。

六、硝苯地平和維拉帕米合用

二者同為鈣拮抗劑，可能以不同方式阻滯鈣離子內流，合用後可增強降壓療效，但個別患者可見明顯急性降壓反應，應慎用。

建議患者在需要聯合使用降壓藥時，必須了解藥物的分類，並徵求專業醫師的意見。

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