阿卡波糖有4個優點，長期服用有4點要注意，糖友們早看早受益！

阿卡波糖是中國二型糖尿病防治指南推薦的一線用藥之一，在口服降糖葯中的地位僅次於二甲雙胍。阿卡波糖是a-糖苷酶抑製劑類的代表葯，這裡先介紹一下阿卡波糖這個藥物的特點：

阿卡波糖的藥理作用特點

和其它藥物不同，本藥物吃下去後直接在腸道就能發揮作用：通過與小腸上部細胞刷狀緣處和寡糖競爭而與α-葡萄糖苷酶可逆地結合，抑制各種α-葡萄糖苷酶如麥芽糖酶、葡萄糖澱粉酶及蔗糖酶的活性，使澱粉分解成寡糖進而分解成葡萄糖的速度減慢，使蔗糖分解成葡萄糖和果糖的速度減慢，因此造成腸道葡萄糖的吸收減緩，從而緩解餐後高血糖，達到降低血糖的作用。長期服用，可降低空腹血糖和糖化血紅蛋白的濃度。

阿卡波糖的優勢

1. 適合中國人以碳水化合物為主的飲食結構，對餐後高血糖治療效果好，，配合飲食控制及適當運動效果更佳，用法為進餐時與第一口主食同時服用。

2. 主要作用在腸道局部，僅有百分之二吸收入血，因此肝腎等不良反應較少，不增加體重。

3.單獨使用本藥物一般不會引起低血糖反應，對心血管具有保護作用。

4.適用於老年糖尿病人和伴有腎功能不全的患者。

長期服用阿卡波糖對身體有什麼危害？

總體而言，阿卡波糖安全性非常好，服藥過程中可能會有胃腸道反應如腹脹、排氣增多、腹瀉、腹脹等不適，極少數患者可能出現紅斑、皮疹和蕁麻疹等皮膚過敏反應。通過對阿卡波糖優勢的分析，我們知道它主要在腸道發揮作用，僅有2%進入血液循環，因此對肝腎的損傷非常小，僅有極少數人會出現肝功能異常。而且單獨使用阿卡波糖降血糖時，幾乎不會引起低血糖反應。

服用阿卡波糖的注意事項：

1.個別病人，尤其是在使用大劑量時會發生無癥狀的轉氨酶升高。因此，應當在用藥後6-12 個月監測轉氨酶的變化。如轉氨酶過高，停葯後轉氨酶值會恢復正常。

2.本品可使蔗糖分解為果糖和葡萄糖的速度更加緩慢，因此如果發生急性的低血糖，不宜使用蔗糖，而應該使用葡萄糖糾正低血糖反應。

3.本品對兒童和青春期少年、孕婦的療效和耐受性的無足夠資料，故本品不應使用於 18 歲以下的患者和孕婦。

4.在醫生指導下用藥，通常起始時從較低劑量開始，後期根據血糖水平再調整劑量。

總體而言，阿卡波糖是一個安全性較好的口服降糖葯，服藥過程中控制葡萄糖和攝入食物總量，可更好發揮它的降血糖效果。

參考資料：

1十問十答：阿卡波糖常見的臨床問題。作者：內分泌時間

2.《藥理學》人民衛生出版社——第八版。

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