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感冒好了,還一直咳不停,怎麼用藥和保養才能止咳?

劉女士今年50剛出頭,2個月前因為天氣突然變冷加上勞累,一不小心得上了感冒。經過10天左右的用藥和休養,感冒的其他癥狀都消失了,可就是咳個不停。每到晚上睡覺前後,咳嗽的癥狀尤為明顯,也咳不出太多的痰。劉女士到藥店買了各種止咳藥,但效果都不好,只好到醫院做進一步的檢查了。

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醫生的診斷結果讓劉女士很吃驚,她的咳嗽是因為咳嗽變異性哮喘引起的。咳嗽變異性哮喘是一種呼吸道非感染性炎症疾病,常常在人們感冒後發病,女性、學齡前兒童以及小學生是這種咳嗽發病最多的人群,約佔慢性咳嗽人群的三分之一。

很多女性和小朋友由於呼吸道自身的防護能力弱,在感冒後呼吸道的炎性細胞會明顯增多。這時候如果受到外部因素的刺激,如冷空氣、二手煙、廚房油煙或者空氣灰塵等,呼吸道的敏感性就會明顯增加。這種現象醫學上叫做氣道的高反應性,非常容易導致慢性咳嗽的發生。

氣道高反應性主要的癥狀就是刺激性乾咳,咳嗽的癥狀比較劇烈,夜間和凌晨尤為厲害。除了感冒,像吸進了冷空氣、空氣污染或者廚房油煙都會誘發和加重咳嗽癥狀。咳嗽變異性哮喘並不是細菌或者病毒感染引起的,因此應用抗生素或者抗病毒藥無效。

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咳嗽變異性哮喘引起的咳嗽與某些降壓藥引起的乾咳癥狀非常類似,如果您正在服用普利類降壓藥或者洛爾類降壓藥,需要排除藥物性咳嗽的可能性。咳嗽變異性哮喘是一種常見的呼吸道疾病,與哮喘的發病原因類似,只是沒有喘息和呼吸困難的癥狀,或者不明顯。因此,用治療哮喘的方法治療,一般是很有效的。

治療咳嗽變異性哮喘的藥物主要有:

1、吸入性支氣管擴張劑,如丙卡特羅、特布他林、沙丁胺醇、異丙托溴銨等;也可使用支氣管擴張劑與糖皮質激素的復方製劑,如福莫特/羅布地奈德或者沙美特羅/氟替卡松等;

2、口服白三烯受體拮抗劑,如孟魯司特等,可以減輕呼吸道的炎症反應;

3、如果癥狀比較重,還可以口服短效的糖皮質激素類藥物。

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上述藥物都屬於處方葯,需要憑醫生的處方才能購買和使用,大家要在醫生的診斷和指導下規範服用。有些中成藥也對咳嗽變異性哮喘有一定的療效,這些中藥的主要功效在於疏風宣肺?止咳利咽,大家可以諮詢專業的中藥師選擇服用。

吸氣時遇到空氣的強烈刺激,是誘發咳嗽變異性哮喘的主要外部原因。因此即使感冒好了,大家也要注意減少冷空氣、油煙和霧霾的刺激,出門戴口罩、進門多喝水、盡量少說話,都可以預防這種常見的咳嗽疾病。

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