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拉肚子就吃止瀉藥,這個常識有問題!

近日,有新聞報道說,一位小伙和朋友吃完火鍋回家後出現了腹痛、腹瀉等癥狀,第二天癥狀仍未緩解,於是他就自行服用了止瀉藥,豈料不僅沒用還發起了高燒。這位小伙緊急去往醫院檢查,居然被確診為腹瀉引起的急性腎衰竭

腹瀉,這種我們每個人每個肚子幾乎都經歷過的癥狀,它到底是個什麼疾病,我們又該以什麼姿勢來正確應對它,今天就來好好科普一下。

什麼是急性腹瀉?

腹瀉是一種常見癥狀,俗稱「拉肚子」,是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率,糞質稀薄,水分增加,或含未消化食物或膿血、黏液,排便的總量要>200克/日。常伴有排便急迫感、肛門不適、甚至失禁等癥狀。

腹瀉,可不是一種小病哦。根據世界衛生組織調查顯示,腹瀉的致死率僅次於腫瘤、心腦血管病和糖尿病,高居各種疾病死亡率的第四位,更是5歲以下兒童死亡的第二大病因。

為什麼會發生腹瀉?

很多人都把腹瀉簡單的歸根於「吃壞東西」,殊不知,腹瀉遠不止於這麼簡單。我們可以將腹瀉大體可分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩大類。

感染性腹瀉

引起感染性腹瀉的病因主要有:

1)細菌感染

服用被細菌污染的食物或者飲料會引起細菌性腹瀉(常見細菌有霍亂弧菌、菌痢桿菌、傷寒桿菌、沙門氏菌等);

2)病毒感染

通過食物或其他途徑感染病毒後引起病毒性腹瀉(常見病毒為輪狀病毒、柯薩奇病毒、埃可病毒等)。

非感染性腹瀉

引起非感染性腹瀉的病因主要有:

1)攝食未煮熟或變質食物引起的急性中毒性腹瀉;

2)進食生冷食物和飲料導致腸胃消化不良引發的腹瀉;

3)由於受涼導致腸蠕動加快導致的腹瀉;

4)由於胃腸道腫瘤或疾病導致的腹瀉。

腹瀉能不能自行服用止瀉藥?

不能。

大多數人在腹瀉時採取的第一措施就是吃止瀉藥,但這並不正確。因為對於感染性腹瀉,和咳嗽類似,此時的腹瀉其實是一種對身體的保護機制,它能把腸道內的有害細菌、病毒及其所產生的毒素排出,對人體有一定好處。如果剛拉肚子就吃止瀉藥,可能使毒素無法充分排出而引起中毒癥狀。更容易掩蓋病情,影響醫生判斷。

腹瀉該不該自行服用抗生素?

不應該。

雖然像是菌痢、霍亂、沙門氏菌感染等引起的腹瀉可服用抗生素,但服用什麼抗生素、如何服用,都需要在專業醫生的指導下進行,不可妄為。

此外,病毒性腹瀉儘管也屬於感染性腹瀉,但服用抗生素無法起到抗病毒作用,所以沒有任何作用。如果是非感染性腹瀉,服用抗生素更是沒有效果,還可能引起腸道內各種菌群失調,使腹瀉加重。此外,濫用抗生素還可使菌群產生耐藥性

最後,如果你恰巧是吃了燒烤喝了啤酒引起了腹瀉,這時候再自作主張吃兩片頭孢類消炎藥,那你就很有可能會發生生命危險……

腹瀉期間是不是要不吃不喝呢?

很多人覺得,都拉肚子子得這麼慘了,還是別吃東西了,以免為腹瀉提供大量「生產原料」。但其實,腹瀉的時候,消化吸收本身就有障礙,人體處於缺乏營養的狀態。此時若還不攝入營養物質,極易導致營養不良,引起貧血、免疫力降低等問題。此外腹瀉會使機體嚴重喪失水分和電解質,易導致酸中毒、心律失常甚至休克。所以只要不嘔吐,一定要進食、喝水,以清淡高營養飲食為主,可補充一些電解質,如喝水時加入適量食鹽。

只要不嘔吐,一定要進食、喝水 | Pixabay

雖說腹瀉有點可怕,但大多數急性腹瀉還是不用吃藥就可以自愈的,尤其是像冬天胃腸受到寒冷刺激引起的腹瀉,一次或兩三次水樣糞便後就可自行好轉。

但如果是以下這些情況,要儘快就醫:腹瀉的同時伴有高熱;腹瀉持續兩天以上,或重複發生;腹瀉伴有頻繁嘔吐;排泄物是血便或黏液便;出現嚴重水樣便,頻次或每次便量都很大,同時伴有嚴重口渴、少尿等脫水癥狀。因為這很可能是發生了急性感染性腹瀉、中毒性腹瀉,甚至是消化道腫瘤等嚴重情況。

最後送上預防腹瀉的「真經」——

吃熟的食物、吃新鮮食物、吃乾淨食物、喝開水、喝乾凈水、注意保暖、飯前便後勤洗手。

作者:黃佳(上海交通大學醫學院醫學博士)

本文經授權轉載自

科普中國(ID:Science_China)

如需轉載,請聯繫原作者

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