上呼吸道感染，簡稱「上感」，老百姓稱之為「感冒」。其原因有很多種，常見的是病毒和細菌，但是有時候也有其他原因。

因為很多心血管疾病特別容易因為感冒誘發和加重，所以心內科醫生對於感冒也是很重視。今天張大夫手把手教你如何辨識普通感冒、細菌性感冒、支原體感冒和流行性感冒。

1、普通感冒

普通感冒，俗稱「傷風」，可以表現為打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽部不適、發熱等癥狀。常常因為幾種普通感冒病毒感染所致，抽血化驗白細胞、中性粒細胞百分比、中性粒細胞數不高，淋巴細胞和單核細胞可能有所升高，C反應蛋白可以升高。一般可以給予對症處理，5-7天自行痊癒。

2、細菌性感冒

細菌性的感冒，很多情況下屬於急性咽扁桃體炎，一般起病急，可以表現為發熱、咽痛、咳嗽、咳痰等癥狀，一定要注意扁桃體是否腫大和化膿。一般說來，這種情況下抽血化驗提示白細胞、中性粒細胞百分比、中性粒細胞數升高，淋巴細胞降低，C反應蛋白升高。治療上可以使用抗生素。

3、支原體感冒

因為支原體導致的感冒，常常伴有較重的咳嗽，具體癥狀等同於其他感冒，化驗經檢查支原體抗體呈陽性，血象不同於細菌感染，沒有固定特點。治療上一般給予阿奇黴素或者左氧氟沙星治療。

4、流行性感冒

流行性感冒，簡稱「流感」，一般是由於流感病毒感染所致，起病急，表現為高熱、全身酸痛、乏力、頭痛等癥狀。由於變異快，所以難於防範。個人感覺，今年流感甲型流感較多，血象特點不同於往年，今年很多病例是中性粒細胞百分比升高，白細胞和中性粒細胞正常或偏低。治療上儘早使用奧司他韋可能會有較好療效。

總之，冬天來臨，也是各類型感冒高發季節，大家學會初步分辨感冒的方法，能夠做到知己知彼，心裡踏實。

希望我的介紹對您有所幫助。

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