補鈣沒用！美國發布「2018年十大診療錯誤」 ,你還在亂補鈣嗎？
近日，國際權威醫學雜誌JAMA內科學子刊，發布了
2018
年美國被濫用的十大診療技術，而中國最普遍的診治之一：補鈣，就在其中。這項納入
33
項隨機試驗、5
萬多例，年齡大於50
歲人群的薈萃分析顯示：補鈣、補充維生素D
，或者二者聯用，與只是服用安慰劑或者不服用者相比，並不能降低骨折風險。不僅如此，補鈣和維生素
D
，還增加了腎結石的罹患風險。這篇文章的作者是一位中國醫生，這也是中國醫生少見的入主這樣權威的醫學刊物，他的研究提示：
為預防骨質疏鬆而補鈣，可能全是枉然！
而這，已經不是國際醫學界對補鈣的第一次質疑了。
補鈣並不一定能強骨
骨頭之所以硬，是因為含鈣，缺鈣會導致骨質疏鬆，這些都是事實，但如果你以為只要補鈣就可以強健骨骼了，那就大錯特錯了！因為人不是容器，不是只要把鈣填滿了，骨頭就強壯了，在骨質合成的過程中，鈣只是一個沒有生命的原料。
人成長過程中，骨外壁的成骨細胞不斷轉化為骨細胞，骨頭不斷增粗，骨髓腔也不斷擴大，後者是破骨細胞的作用。正常情況下，成骨和破骨之間要保持平衡，如果破骨超過成骨的速度，骨壁就要變薄，骨質疏鬆就發生了。
作為原料的鈣，只是因素之一，能不能把骨頭變強壯，還決定於激素，蛋白等等多種因素。
好像一座樓，不能只有磚瓦，還需要對磚瓦完成塑形澆築。
中國古人沒有補鈣的概念，但缺鈣也沒像現在這樣成為社會問題，其中一個原因是，過去的人們多以戶外勞作為生，這個過程中，骨骼因為接受重力壓力耐力的人刺激，會主動吸收鈣來完成成骨，就算沒有額外補鈣，但陽光照射和運動的刺激，也足以將並不富裕的鈣用在成骨上。
中醫補腎可以預防骨質疏鬆
另一個原因則是，中醫有「
補腎
」的概念。中醫認為，腎是主骨的，腎虛的時候骨質會脆弱，補腎可以幫助成骨。後來的研究也顯示：補腎中藥可以促進成骨細胞的增殖，在骨骼合成過程中，使成骨大於破骨。
也就是說，通過補腎，骨頭裡多了很多會將磚瓦堆砌成樓的工人，就算沒有額外補鈣，但也可以將身體里的鈣的作用發揮到極致，中醫對補腎中藥的論述中，最常見的一句話就是「強腰膝」，其中就包含了預防骨質疏鬆的意思。
與之相對應的一個資料是：
美國的流行病學資科表明，美國患骨質疏鬆症的人口約 2500 萬左右。其中，
45
歲以上的婦女有近1/3
患有骨質疏鬆症，而75
歲以上婦女的骨質疏鬆症的患病率高達90%
以上。
美國是個奶製品消費大國，而牛奶是食物中最豐厚的鈣的來源，為什麼並沒改變美國人骨質疏鬆的問題？
因為在鈣的吸收過程中，一定要有磷的參與，鈣磷比在1：
1-1:2
之間最好。牛奶確實含鈣高，但它含磷也很高，之所以孩子喝的牛奶要「母乳化」，其中一個原因就是要提高鈣的吸收率，這也是單純補鈣並不能改善骨質鬆散的另一個證據。
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