治療褥瘡的中醫療法，一般人我不告訴他

褥瘡是長期卧床、坐輪椅以及術後患者常出現的併發症，是機體組織由於遭受外部壓力而出現的局部缺血性損害，現多稱壓力性潰瘍，在美國、歐洲及其他國家廣泛稱之為壓迫性潰瘍。

【接診】

一位70歲的褥瘡女患者曾大媽，因患類風濕關節病，四肢關節已變形，失去活動能力，癱瘓卧床三年，家屬請陪護工在家中照料，可這位阿姨對業務不太熟悉，沒有經常給曾大媽翻身、按摩，結果曾大媽的屁股上長了個褥瘡，一翻身就叫痛，試了很多葯，但那個褥瘡始終長不好，總是流水流膿的，不見好轉。

曾大媽的女兒為自己沒有照料好媽媽很是愧疚，她過去在我的門診看過病，於是又專門來找我諮詢，看有沒有治褥瘡的方法。我叫她別著急，褥瘡產生的主要原因是由於局部組織長期受壓而持續缺血、缺氧、營養不良致使組織血脈淤阻、潰爛、壞死。其病理改變主要是局部組織細胞的缺血、缺氧以致壞死。治療應以促進局部血液循環，改善局部營養狀況為主。

聽說曾大媽已經用過了很多藥物，我估計常規的方法對她應該沒效了，就推薦了方子，但叮囑曾大媽女兒，這個方子需要精心照料，每天實施才行。

【配方】

先用碘酒沖洗清潔瘡面，再用無菌棉簽蘸取生理鹽水擦凈瘡面及周圍皮膚。然後用雲南白藥1～3克，加上3.5倍量的蜂蜜，調成糊狀，用棉簽蘸糊，塗在患處，外用乾淨的紗布覆蓋一層，最後用膠布固定。每日換藥一次。

【註解】

雲南白藥為黃色或淺棕黃色粉末，主要成分為三七、冰片、麝香等。三七通脈行淤，和營止血，行淤血而斂新血；麝香可活血通經、止痛；冰片清熱止痛，也能生肌。現代藥理研究也證明三七抗炎、耐缺氧；麝香有抗炎、抗菌的作用；冰片具有一定的止痛及溫和的防腐作用。臨床實驗證實雲南白藥對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌及白色念珠菌等細菌引發的炎症具有抑制作用，且還可以明顯促成纖維成長細胞和血管內皮細胞的生成，加速血管的生長及結締組織的增生，以達到促進傷口癒合之效。

蜂蜜在這方子里的地位可能比雲南白藥還重要。

《本草綱目》記載：「蜂蜜入葯之功有五：清熱也，補中也，解毒也，潤燥也，止痛也。生則性涼，故能清熱；熟而性溫，故能補中；甘而和平，故能解毒；柔而濡潤，故能潤燥；緩可去急，故能止心腹肌肉瘡瘍之痛；和可以致中，故能調和百葯而與甘草同功。」臨床實驗證明，蜂蜜對鏈球菌、葡萄球菌、白喉等革蘭陽性菌有較強的抑制作用，可減少滲出、減輕疼痛，防止感染，促進傷口癒合及組織再生。因其富含果糖、葡萄糖、蔗糖、有機酸、煙酸、乙醯膽鹼及維生素A、維生素D、維生素E等營養物質，可提高血漿蛋白量，加強自身免疫力，降低感染率，加速了褥瘡的恢復。

用蜂蜜還有一個好處。現在流行的創傷「濕性環境」理論認為，應該為缺血的潰瘍面創造一個濕性環境，此環境要有透氣性能，同時還應具有抗滲出、防止創面組織浸泡及殺菌等作用，而蜂蜜濕敷，正好符合「創面濕性癒合」理論。

【療效】

曾大媽的女兒聽了，抱著試一試的心態回去給母親試用。一周後，她打電話給我，說上藥後挺有效，如今褥瘡已開始好轉，有新鮮的肉芽長出。我叫她繼續堅持用，她給母親連續使用一月後，褥瘡完全長好了。看著折磨媽媽的痛苦減少了，曾大媽的女兒終於鬆了一口氣。

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