醫生原認為是驚恐發作的女子其實是狂犬病發作
當弗吉尼亞一名女子因為氣短、焦慮、睡眠障礙和喝水困難趕到急診室時，醫生還以為她是因為驚恐發作。但她的這些癥狀其實是因為一種更罕見的：她得了致命的狂犬病。根據一份新的報告，她是去印度進行瑜伽療養時被狗咬了才感染了狂犬病。
根據CDC的報告，該女子是美國過去10年中第9位在國外感染狂犬病後死亡的美國人。
報告指出，這起悲劇案例突出了當人們前往特定的國家旅遊之前需要了解狂犬病的危害，並按照建議接種「暴露前免疫」狂犬疫苗的重要性。
該病例報告發表在了1月4日刊的CDC《發病率和死亡率周報》上。
這名65歲的女子從2017年1月到4月在印度進行了一個7周的瑜伽療養。據報告所說，在療養期間，她在印度北部城市Rishikesh的酒店外面被一隻小狗咬傷。她只用清水沖洗了傷口，但是沒有做別的治療。
在她回到美國6周後的2017年5月份，當她在打理花園時感到左臂出現了疼痛和針刺感，後來醫生診斷說是腕管綜合征。但是第二天她因為出現像是恐慌的癥狀趕到了急診室，然後醫生估計她是出現了驚恐發作，便給了她一些抗焦慮的葯。
只過了一天，她就因為胸痛、氣短，手臂出現針刺感和麻木感並且焦慮增加而回到了醫院。心臟檢查表明她的血流出現了問題，於是她接受了手術在通往心臟的血管做了一個支架。
報告指出，那天晚些時候，這名女子開始「逐漸變得焦慮不安並且出現攻擊性」，並且醫生看到她試著想喝水時卻一直喘著氣。梅約診所指出，吞咽困難以及由於吞咽困難出現的恐水症都是狂犬病的癥狀。
這時醫生才問起她的家庭成員她是否接觸過任何動物，她的丈夫將那次被狗咬的事情說了出來。
狂犬病是有疫苗的，但是為了起效，必須是在任何癥狀出現之前接種。不幸的是，據CDC所說，如果人們已經開始出現狂犬病的癥狀，那就沒有有效的治療方法了，這種病的致死率幾乎是100%。作為最後一搏，弗吉尼亞的醫生使用了一種名為「密爾沃基方案」的狂犬病試驗性療法，其中涉及服用一些抗病毒藥。但這名女子的情況惡化了，並在家人們決定不再接受先進的醫學治療後很快就去世了。
在該女子的醫療救助中，她接觸了大約250位醫學人員，其中有72名被建議接種狂犬疫苗，大多是因為可能通過病人的唾液接觸到了病毒。
據CDC所說，狂犬病在美國十分罕見，每年只有1到3起人類感染狂犬病的病例。而美國的疫苗項目已經消滅了家養狗中的狂犬病傳播，也就是說在美國，狗已經不再是狂犬病的「宿主」了。但是在超過120個國家裡，狂犬病仍是一種常見病症，而因接觸狗感染狂犬病致死的人數，印度是全球第一。
因此，CDC建議美國遊客出國旅行之前要諮詢一下健康專家是否需要接種狂犬疫苗這類的疫苗。報告還指出，在這位女子的案例中，她沒有做旅行前的健康諮詢，如果她諮詢了，那麼基於她的目的地是印度郊區加上她要在印度呆的時間，肯定是會建議她接種狂犬疫苗的。
報告總結說：「 這些事件強調了接受全面的旅行前健康諮詢的重要性，尤其是人們要去造訪一些新興病原體或者像是狂犬病這樣的動物傳染病病原體高發的國家時。」
本文譯自 live science，由譯者 Diehard 基於創作共用協議(BY-NC)發布。
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