5類人快去做胃鏡！

浙江省中醫院消化內科專家呂賓教授，感嘆自己觸目驚心的天台之行。

「一上午做了20多個胃鏡，幾乎個個都是嚴重的萎縮性胃炎（臨床上認定的癌前病變情況之一），其中有2個當場就被確診是胃癌。」

中國是世界上公認的胃癌高發國之一，胃癌在我國十大高發惡性腫瘤中排名第二，而浙江省又位列國內四大胃癌高發地區之內，其中又以岱山、天台、仙居最突出。

目前的研究認為，胃癌的發生與幽門螺桿菌感染有關，而飲食上喜高鹽、油炸、煙熏、腌制等也是高致癌因素之一。

而那兩位患胃癌的老農民，都有幽門螺桿菌感染，再細問飲食習慣，都喜重口味，做菜放很多鹽，常吃鹹菜、醬瓜、梅乾菜、腌肉等腌製品。

呂賓教授說，其實不光天台如此，這是許多胃癌高發地區普遍存在的一個現象。因此，少吃腌製品，減少鹽的攝入，多吃雞蛋、牛奶等優質蛋白，多吃新鮮蔬果也是防治胃癌的有效方法之一。

「我國胃癌防治形勢刻不容緩，全球每年新發的胃癌47%在中國，而胃癌死亡患者中中國佔一半。但同樣是胃癌高發的日本與韓國，胃癌患者的預後卻要比我們樂觀許多，他們胃癌患者的5年生存率可達60%以上，中國卻僅27%。關鍵就在於早期發現，因為早期胃癌的5年生存率在90%以上，日韓胃癌患者60%以上是早期，而中國早期胃癌患者則只有15%。」呂賓教授說。

胃癌在早期沒什麼癥狀，與普通胃不舒服差不多，做胃鏡是發現胃癌的最好方法。從上世紀60年代開始，日本就要求40歲以上的人每年做一次胃鏡篩查；韓國則是從上世紀90年代起，全國開展胃癌危險人群的篩查。從2013年，日本把12歲以上孩子幽門螺旋桿菌篩查作為一項國策。

呂賓教授說，早期發現胃癌對於患者而言不僅是生存期的延長，而且對其家庭和社會來說也能大大減輕經濟負擔，中晚期患者的平均花費在20萬左右，而早期胃癌的治療費用只需1萬多元。

想早發現胃癌，最有效的辦法就是胃鏡檢查

如果你年齡≥40歲，且符合下列任一條，都強烈建議去做胃鏡檢查！

做胃鏡，沒有想像中那麼可怕！

隨著技術的不斷發展，現代的胃鏡也變得更細、更柔軟，而且圖片還高清！大部分人做胃鏡，不適感還是很輕的。

還可以選擇無痛胃鏡，醫生會使用一種新型、安全、有效的鎮靜術，順利的話，5—15分鐘就能順利完成！

但是無痛胃鏡相對普通胃鏡價格會稍貴一點，普通胃鏡在300元左右，無痛胃鏡600元左右，均可用醫保。

多久應該做一次胃癌篩查呢？

註：G-17為血清胃泌素17，Hp為幽門螺旋桿菌，PGR為胃蛋白酶原比值

17~23分：胃癌高危人群→強烈推薦胃鏡精查→每年胃鏡檢查

12~16分：胃癌中危人群→推薦胃鏡精檢→每2年胃鏡檢查

0 ~11分：胃癌低危人群→可定期隨訪→每3年胃鏡檢查

檢查前請做好如下配合

1、胃鏡檢查前一般需要進行心電圖、凝血系列、乙肝、丙肝、血常規等檢查。對於年齡偏大的患者，還可能增加心臟超聲檢查以及肺功能檢查。有些醫療機構還要求檢查梅毒、艾滋等傳染性疾病項目。

2、檢查前日晚進食低渣飲食。（一般患者可普食，年齡大和消化不良者，需低渣易消化飲食，以便於胃內排空，利於觀察。）

3、檢查當日不吃早飯，不喝水，不口服藥物。（高血壓病患請於檢查當日晨六點前服用降壓藥，十點後來院受檢）。若您現在正依醫師指示服用糖尿病、心臟病、癲癇等藥物，檢查當日早上請暫停服用一次，並於前來受檢時攜帶藥物供醫師參考。

4、懷疑或確定懷孕者，請延期做胃鏡檢查；若有服用抗凝血劑，如：阿司匹林、華法令、肝素等，需與醫師討論是否可停葯一周接受此項檢查。

5、無痛檢查者須有成年家屬陪同。

6、延期或取消請提前聯絡更改。

檢查時請做好如下配合

1、為清楚觀察胃內情況，消除胃內氣泡，您需要先口服利多卡因膠漿1支。請將利多卡因膠漿含於咽喉部片刻後慢慢咽下，以便更好的發揮藥效。

2、請先取出假牙、摘下眼鏡、放鬆腰帶。

3、檢查前需開放靜脈通路，護士一般會在右手留置靜脈針，請予配合。

4、檢查時請採取左側卧位，下腿伸直，上腿稍微彎曲；輕輕咬住口墊，不要緊張。

檢查後還需做好如下配合

1、請在內鏡中心休息半小時後經醫護人員同意方可離開。

2、如無不適， 一般2小時後可進食清淡飲食（面、粥、軟菜等）。

3、如有口乾、輕微喉嚨痛狀況，建議返家後多喝溫開水，可含於口中，緩慢分次吞下，以增進喉嚨濕潤感，另請減少說話多休息。

4、24小時內勿飲酒或酒精性飲料，勿開車或操作機器，一周內不宜遠行、勿做劇烈運動。

5、若有接受胃腸息肉切片檢查或切除治療，5日內避免飽食或攝取質地較硬的食物，有做病理檢查者請於指定時間到內鏡中心報到處領取病理報告單。

6、如持續性胸痛、腹痛、腹脹、血便、黑便、發燒超過38℃、頭暈、心悸或呼吸困難等癥狀，請立即來院就診。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！