王醫生，這化驗會不會錯了啊？

王醫生說:什麼情況？

今天門診老樊拿著一張化驗單來問我，是一張血脂化驗單。

王醫生說:為什麼懷疑有問題？

老樊說:血脂這麼高，可是我沒有任何不舒服呀！

王醫生說:這就對了，大多數高血脂初期並沒有任何癥狀，這很正常。三高初期大部分都沒有癥狀，可是沒有癥狀不代表沒有風險。等已經有心血管癥狀就為時已晚。

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當然，也不是說所有高血脂都沒有癥狀，有少部分人也會有一些表現。

一少部分膽固醇高的人也會有癥狀：

1、頭暈是高脂血症常見的早期癥狀之一，尤其是中老年人，頭腦不清醒，易犯困。當然這也不一定是血脂高，有時候血壓 ，頸椎，腦供血都會引起這些癥狀。

2、身體某些部位出現黃色、橘黃色或棕紅色的結節、斑塊或疹子，或短時間內在面部、手部出現較多黑斑。

3、腿經常抽筋，並常感到肌肉刺痛，或小腿發涼、麻木，這是膽固醇積聚在腿部肌肉中的表現。

4、看東西模糊，或出現視力下降，這是血液變黏稠，流速減慢，使視神經或視網膜暫時性缺血缺氧所致。

這些癥狀也沒有特異性，也沒有敏感性，啥意思呢就是說您有這些癥狀也不一定是血脂高。

如果您有家族史，也就是您的父母親有高血脂，那您也得注意監測；如果您比較胖，那您也得注意監測；如果您有高血壓、糖尿病，那您也得監測。

長期血脂高，血脂造成的血管垃圾在血管內皮沉積，引起的動脈粥樣硬化，會引起冠心病和周圍動脈疾病等，表現為心絞痛、心肌梗死、腦卒中和間歇性跛行(肢體活動後疼痛)。

高血脂還可能導致脂肪肝、肝硬化、膽結石、胰腺炎、眼底出血等等問題。

正因為高血脂沒有典型的癥狀，所以我們需要去抽血檢查:

1、 健康人應該每3年左右檢查1次血脂，當然如果單位每年體檢最好每年查一次沒壞處，請記住是血脂四項，不是血流變、不是血粘度。

2、 以下人群最好6個月到1年檢查1次血脂。

A、已有冠心病、腦血管病或周圍動脈粥樣硬化患者；

B、有高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙者；

C、有冠心病或動脈粥樣硬化病家族史者，尤其是直系親屬中有早發冠心病或其他動脈粥樣硬化性疾病者；

D、有皮膚黃色瘤者；

E、有家族性高脂血症者。

F、40歲以上男性和絕經期後女性。

G、正在吃降脂葯的高脂血症患者，同時注意觀察肝功、肌酶、血糖水平。

高血脂、糖尿病、高血壓一個共同特點就是心腦血管疾病的高危因素，另一個特點就是都是沉默殺手，殺人於無形，開始都沒有癥狀，一旦心腦腎出現問題都是大問題。

所以，如果突然一天化驗血發現您的血脂高，血糖高，但是您沒有癥狀；突然有一天您測量血壓發作血壓高，您也沒有癥狀；首先不要懷疑是不是化驗測量有錯。

而是反省自己的生活是否健康，比如有沒有戒煙限酒，有沒有健康飲食，有沒有堅持運動？

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

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