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為什麼用布蒙著患者,通過一個洞去手術,很多人只知其一不知其二

做過手術的,或者在影視作品中,大家可能都發現了,醫生給患者做手術的時候,患者的全身都會蓋著厚厚的布,最後只會露出來一小塊,也就是一個洞或者四方形,為什麼醫生要把患者都蒙住,只留下一個洞呢?很多人都搞不清楚,或者只知道其中的一兩點,不能全部答出來。今天,我們就來科普一下,這麼做,主要有以下三方面的考慮,我來詳細跟大家說一說:


(1)無菌的要求

在無菌術發明之前,做手術的死亡率是很高的,那時候醫生們不知道世界上有細菌這種生物,因為細菌體積太小,根本看不見。所以,那時候做手術,完全沒有無菌的概念,做手術不戴口罩,不使用手套,手術區域也不會消毒,導致術後感染率極高,輕度的出現發燒,傷口化膿,嚴重的出現全身感染,膿毒性休克,甚至死亡。後來,科學家們發現自然界存在細菌這種微生物,用碘酊和酒精消毒,可以殺滅細菌。所以,逐漸的發明了外科無菌術,做手術之前,患者要脫光自己的衣物,然後用碘酊消毒一遍,再用酒精消毒兩遍,消毒範圍至少要超過手術野15厘米,這樣能夠殺滅傷口周圍的絕大部分細菌和微生物。

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消毒之後,要蓋上無菌的單子,也就是那些綠色的布,而且要蓋好幾層,最後只露出一小塊地方,這一小塊就是要做手術的區域。在醫學當中,有個專門的術語,叫做鋪巾,每個手術都有不同的消毒範圍和鋪巾範圍,是每個外科醫生的基本功,做的好不好,直接影響術後傷口的感染率。順便說一下,鋪巾的顏色都是綠色的,而不是白色,紅色等耀眼的顏色,因為綠色不會引起視覺疲勞,可以長時間觀看。


(2)保護患者的隱私

因為手術野周邊需要消毒,以及術中胸前需要貼電極檢測心率和心律,一般做比較大一點的手術,特別是全麻手術的時候,患者的衣服或者褲子,或者是全身衣服都要脫掉。醫生消毒之後,用無菌巾將全身都蓋起來,只露出手術視野,這樣可以儘可能的保護患者的隱私,不然患者要將全身暴露在外面,直到手術結束,有的大型手術,可能需要十幾個小時。

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(3)為了保溫

手術室是常年恆溫的,一般是在25度左右,如果全麻之後,身體的新陳代謝已經降到最低了,肌肉不能收縮,不可能通過骨骼肌收縮產熱;再加上手術的暴露,需要開膛破肚,可通過手術野蒸發散熱;術中還可能需要大量的輸液,這些液體都是常溫的,輸進去之後會降低體溫。如果不蓋上厚厚的單子,肯定會出現體溫過低。所以,為了保暖,必須要蓋上一些單子,而且有時候,為了防止患者體溫過低,術中還要使用專門的加溫裝置。

為什麼用布蒙著患者,通過一個洞去手術,很多人只知其一不知其二

所以,這是為什麼做手術的時候,需要蓋上厚厚的單子,只暴露一點空間去做手術。外科手術是非常嚴肅的事情,需要嚴格的遵照無菌原則,防止術後感染,還需要保護患者的隱私,注意保溫。打字不易,如果覺得好,請點個贊,歡迎留言諮詢,更多醫學科普,請關注我。

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