房顫難查？這兩種生物標記物或能檢測！

心房顫動（簡稱房顫）是最常見的持續性心律失常，也是威脅老年人生命的疾病之一。

英國伯明翰大學的研究人員發現了兩種生物標記物，可以用來鑒別房顫患者的心臟狀況，並且這些患者具有三種「臨床風險」。

科學家已經確定，如果患者具備年齡較大、男性和較高的體重指數等三種「臨床風險」的話，那麼，他們更容易患房顫。

現在，這些患者可以通過血液檢測來查看其兩種生物標記物水平是否升高，以此來篩查房顫。這兩種生物標記物包括心臟分泌的激素，稱為腦鈉肽（BNP）；另一種是負責磷酸鹽調節的蛋白質，稱為成纖維細胞生長因子23（FGF-23）。

生物標記物不僅可從分子水平探討發病機制，而且在準確、敏感地評價早期、低水平的損害方面有著獨特的優勢。它可提供早期預警，很大程度上為臨床醫生提供了輔助診斷的依據。

目前為止，大多數關於識別房顫患者生物標記物的研究都是基於假設驅動的，涉及對單個或小部分血液生物標記物的分析。

在這項研究中，科學家招募到2014年9月至2016年8月間的638名醫院患者，分析他們的40個常見心血管生物標記物。

為了獲得這些結果，科學家們將傳統的統計分析與全新的機器學習技術結合起來，並提供了可靠的證據，證明一組易於測量的指數可以用來預測房顫。

雖然BNP生物標記物已經被廣泛應用於臨床實踐中，但是圍繞FGF-23生物標記物的有效性研究，其結果卻有意外發現。該研究的資深作者拉麗莎·法布里茨博士說，「目前，FGF-23僅用於研究環境的範圍內，但我們已經證明，其在臨床環境中的使用也是非常有價值的。」

通訊作者、伯明翰大學心血管科學研究所所長保盧斯·基爾霍夫教授表示，「我們希望，這些研究結果能讓更多患者的「無聲疾病」被診斷出來，從而避免出現併發症。」

這項研究成果於近日在《歐洲心臟》雜誌上發表。

除了生物標記物能夠篩查房顫，心電圖（ECG）檢測也是一種手段。

房顫患者更容易出現血栓和中風。研究人員稱，「為避免中風，他們需要服用抗凝藥物以防止血液凝結。」

然而，房顫通常只有在患者中風後才被診斷出來。因此，篩查出有臨床風險的患者是非常重要的，以便他們及時服用抗凝劑，防止潛在的危及生命的併發症。

心電圖是通過測量心臟電活動以顯示其是否工作正常，通常用於篩查房顫患者。

然而，心電圖篩查對患者來說是負擔沉重的，因此選擇合適的患者進行此類篩查非常重要。研究人員稱，「我們發現的生物標記物有可能用於社區環境，例如家庭醫生測試患者血液以篩查房顫，比心電圖篩查要簡便快捷。」

這項研究始於2013年，下一步將涉及對被納入研究的患者進行後續評估，以進一步改善房顫的預防和治療。該項研究可能會為檢測房顫患者及其靶向治療鋪平道路。

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