謠言：吃止痛藥會變傻

有讀者說痛經嚴重，每次都需要吃止痛藥，她擔心止痛藥吃多了損傷大腦，所以盡量忍痛不吃。

事實上，很少有能損傷大腦的止痛藥。只要是在市面上能夠買到的止痛藥，一般無此後患。更何況，止痛藥不是每天吃，而疼痛本身的副作用不小於止痛藥。

止痛藥分多種，第一類是最常用的，就是「非甾體抗炎葯」，也稱解熱鎮痛類藥物，比如阿司匹林、布洛芬、消炎痛、撲熱息痛、保泰松、羅非昔布、塞來昔布等，它們的止痛作用比較弱，但對付感冒引起的頭疼、肌肉酸痛，疲勞引起的頭疼、牙疼以及痛經已經足夠了，而且這類止痛藥一般沒有成癮性。

第二類是解痙止痛藥，主要用於治療胃腸和其他平滑肌的痙攣性疼痛，比如胃腸、膽道、泌尿道的絞痛，鬆弛痙攣的肌肉，疼痛由此緩解，比如阿托品、普魯本辛、顛茄片、山莨菪鹼等。

上述兩類藥物，都作用於周圍神經和肌肉，止痛的環節不牽扯到大腦，所以不會對大腦產生影響。而這兩種止痛藥也是藥店就能買到的非處方葯。

第三類是中樞性止痛藥，比如曲馬多，它是人工合成的中樞性止痛藥，它的止痛作用比一般的解熱止痛藥要強，止痛效果是嗎啡的1/10，主要用於中等程度的各種急性疼痛及手術後疼痛等，屬於二類精神藥品。它的使用劑量由醫生控制，所以用量有限。雖然作用在大腦中樞，但不至於因為有限的使用而損傷大腦。

第四類是麻醉性止痛藥。比如嗎啡、杜冷丁，這類藥物止痛作用很強，長期使用會成癮，但這類藥物有嚴格的管理制度，主要用於晚期癌症病人。

第五類是抗焦慮類止痛藥，主要針對伴有焦慮、緊張、不安等緊張性頭疼。這類病人可能由於頭面部的肌肉緊張、收縮，使頭痛更加嚴重，用抗焦慮藥物可以使他們情緒穩定、肌肉放鬆，頭痛因此得以緩解。具有代表性的藥物是安定片，使用劑量也由醫生控制。

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