長期發熱頭痛如何辨證

長期發熱是指兩周以上的連續發熱，一般是內傷型發熱，頭痛和發熱相繼或同時出現，一般在內傷疾病中表示疾病較重。西醫上指頭痛為神經性疾病，比如臉上出現了陣發性像閃電似的閃促性劇烈疼痛，還可能明顯地感覺到疼痛沿三叉神經蔓延放射。像這樣的三叉神經痛，還可能因為吞咽誘發或是加重。

腦腫瘤

而三叉神經痛，也並不是單一的神經痛，而是常出現在高血壓、心血管疾病、腦腫瘤，以及急性發熱中。僅從發熱頭痛看，其實還是難以辨別疾病，需結合其他多個癥狀更有利於診斷，比如伴有嘔吐，可能是腦內壓增高、腦炎、腦膜炎等。如果慢性頭痛中伴有神經凝滯、臉色冷淡或欣快，很可能和額葉腦瘤有關。

不少人患有偏頭痛發熱，常先有閃光或是眼黑一下、偏盲(一側或雙側眼睛正常視野中一半的缺失，通常是左側或右側)等先兆，如果是頭痛有很強的眩暈，多和小腦腫瘤有關。患有慢性頭痛者忽然頭痛劇烈、神志不清，很可能有腦疝。頭痛又有復視、嘔吐和發熱明顯，多可能是結核性腦膜炎。

視神經乳頭水腫

慢性頭痛進行性加重，還出現了視神經乳頭水腫，多發生了顱內佔位性疾病。頭痛常和眩暈相伴發生，但眩暈是一種無意識障礙，並有真性和假性的不同。如果感到周圍景物或是自身在旋轉，就是真性眩暈，也叫扭轉性眩暈;如果是頭昏沉、頭重腳輕，並沒有旋轉感，就是假性眩暈。

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