春節出遊，高血壓患者要記住幾大要素

春節將至，很多人計划出游。但不少高血壓患者平日生活規律，血壓控制得很平穩，一旦外出，生活環境、氣候、飲食習慣、作息時間都有很大改變，心腦血管併發症發生率會大大增加。如何做到平安出遊？廣東省中醫院老年病科吳瑜主治醫師支招：在旅行前及旅行時都要做好充分的準備。只要控制得當，做好以下功課，高血壓患者也可以享受像正常人一樣的旅遊玩樂。

高血壓患者患者出遊要提前做好功課（圖文無關）

出行前功課要做足

高血壓患者如果正在服用藥物降壓並且血壓平穩，出遊前要清點好自己每日常用藥物並帶上旅遊全程足夠的用量，防止藥物用完又買不到而斷葯的尷尬。在出行期間，無特殊情況，盡量不要改變藥物的種類與劑量，以免因為血葯濃度的變化等原因造成血壓波動。另外，要針對自己的基礎疾病備好一些針對急症的藥物，如合併冠心病的患者備好硝酸甘油和速效救心丸、復方丹參滴丸一類的急救藥物，容易腹瀉的患者備好藿香正氣丸、蒙脫石散等止瀉藥物，一旦出現癥狀能夠及時做初步處理。

建議不要到偏遠或者配套設施簡陋的旅遊點

配套設施簡陋的旅遊點醫療設施配套相對不足

如果是基礎病較多或者併發症比較嚴重的高血壓患者，建議不要到偏遠或者配套設施簡陋的旅遊點，以免出現突發情況無法搶救。另外，要避免到高原或者極端氣候的地點，因為高原反應或者急劇變化的氣候對高血壓患者可能造成不小的健康損害。如果是自助出行，出行前要了解當地醫院的資訊，做好應急預案，萬一因疲勞等原因病情出現急劇變化要去哪家醫院。

有些患者平時血壓控制良好，也沒有出現高血壓的併發症，出行前可以諮詢了解自己病情的醫師，備一些血壓突然增高時可以臨時加用的藥物。

出行注意事項要留意

出行必帶裝備：攜帶型電子血壓計，可以在不適時隨時監測血壓，也可以定期監測血壓，一般都可以同時測量脈率，了解自己身體的情況。一件輕薄保暖的外套或者一條保暖的圍巾，旅遊到了陌生環境，氣候溫差較大，各種交通工具或者公共場所也可能有強勁的空調冷風，很大一部分高血壓患者對寒冷特別敏感，寒冷造成血管收縮，血壓會升高，此時保暖衣物可起到保護血壓的作用。

出行時飲食要避免重口味

高血壓患者飲食要遵循低鹽少油的原則，出行時也不例外，如果感覺菜品口味偏重，不是多吃飯來掩蓋，而是應該減少鹹味菜的攝入。不潔之食品盡量避免，如果腹瀉的話血容量不足，會引起低血壓的發生。

出汗較多的時候，要注意及時補充水分，既能預防血液粘稠度增高引起的心腦血管事件，又能預防血容量不足引起的低血壓頭暈等癥狀。

戒煙限酒也是高血壓生活方式管理的四大基石之一，千萬不要因一時興起就放開了抽煙喝酒，如果由此帶來血壓波動或者誘發腦梗心梗等嚴重併發症，真是得不償失。

出行時血壓波動怎麼辦

高血壓患者最關心的問題是出行時如果出現血壓波動，應該怎麼處理，筆者認為要做到以下幾點：

1.尋找血壓波動原因

血壓不會無緣無故波動，常見的原因有環境變化大、睡眠不足、疲勞、情緒激動、身體不適感如關節疼痛、鹽分攝入過多等等，當發現自己的血壓出現突然增高或者明顯下降，首先靜下心來思考一下可能引起血壓波動的誘因，能馬上去除的誘因就馬上去除。

2.何時需要處理

血壓增高通常在去除誘因後都能得到緩解，而休息往往是最好的降壓藥。如果血壓持續增高超過180/110毫米汞柱，或者血壓波動伴有明顯的頭暈、胸悶或胸痛、心悸或呼吸困難，提示需要處理，可對症使用心臟急救藥物，血壓過高的可使用小劑量短效降壓藥物如硝酸甘油等。如果血壓在160/90毫米汞柱以下，又沒有任何癥狀，可以先觀察，如果連續數日血壓都有增高，可以加用少量長效降壓藥物。降壓的藥物調整最好諮詢醫生，藥物調整後建議連續監測血壓直至血壓恢復正常範圍。

有以下情況的高血壓患者最好暫緩旅遊計劃：未控制的嚴重高血壓、波動較大的血壓、明確診斷的心功能不全、頻繁發作心絞痛、嚴重心律失常等，建議高血壓患者定期進行心腦血管的評估，在出行前密切留意血壓水平及其他心腦血管癥狀，防患於未然。

文/羊城晚報記者 陳映平 通訊員 朱海媚

圖/羊城晚報記者 陳映平

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（責編：陳輝）

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