骨折後多久能長好，沒長好怎麼回事，怎麼治療，怎麼鍛煉？

有骨折的患者在後台留言諮詢

還有患者問骨折了要絕對的卧床嗎？要吃喝拉撒都在床上解決嗎? 也有患者問骨折了怎麼治療啊，如何做康復功能鍛煉？今天小麥就把大家關心的問題匯總了一下希望可以幫到您。

一、小腿骨折多久才能好？

骨折的癒合至少需要8—13周，算起來恰恰是三個月，老人常說「傷筋動骨一百天」，這樣看來確實是對的。

二、大腿粉碎性骨折，8個月了還沒長好怎麼回事？

骨折後，對於沒有移位或者是移位不大的骨折，可以先進行固定，無論對於任何的骨折，他的癒合都需要給他一個穩定的環境，一個修復的時間，切記過早的負重活動。

骨折的癒合，最重要的可以說就是血供了，血供非常好的部位，骨折癒合就快，也容易癒合，比如很多干骺端的骨折，骨盆，椎體等癒合相對快；血供不好的地方，骨折癒合就慢，也容易不癒合。

然而大部分的骨折，是需要手術治療的，很多人可能是很排斥手術，需要手術的骨折，如果沒有去積極的治療，那麼可能骨折會不癒合，癒合的慢，畸形癒合；還有就是骨折端固定以後，可以早期的做關節的屈伸功能鍛煉，但不可以過早的下地，負重幹活等；因為過早的下地及負重幹活，可能會導致骨折不癒合，內固定的鬆動及斷裂等問題。

三、骨折後卧床靜養就是一直在床上躺著嗎？

但是實際上很多人對「靜養」都有一個誤區，認為靜養就是休息，躺在床上不動。在醫院裡很多骨折病人找醫生開假條，開多久？開三個月，這完全是一種誤區。

其實不是這樣的，對於一個骨科醫生來說，最主要的工作就是在病人骨折後讓他把骨折的兩斷端複位後處在同一條線上，給他進行固定，穩定了以後就是讓病人早點去活動。「傷筋動骨一百天」不是說直接躺三個月，我們的關節，比如肘關節，如果不活動，一周沒有問題，但如果把肘關節固定三周以上，帶來的問題就是關節的僵硬，所以要在專業的醫生指導下做骨折康復功能鍛煉。

四、骨折後如何治療？

骨折的治療主要包括複位、固定和功能鍛煉三個部分。需要根據患者的需求和病程病情的不同有側重的進行。

骨折複位方法

1、手法複位：治療骨折方法中，手法複位應用最廣泛，也較安全。複位後，必須認真地檢查患肢骨折部的外形、長短，是否已恢復正常。在給予適當有效的外固定後，進行x線透視或攝片，以確證複位結果。如複位不良，根據需要，再予以矯正。

2、牽引複位：牽引既可用為複位的方法，又是維持複位的措施。主要用於手法不能複位、或複位後不穩定的骨折。

3、切開複位:這也是很多患者骨折不癒合的重要原因，必須嚴格掌握適應證，防止濫用。

可做切開複位的參考指征：

①累及關節面的骨折，手法複位不能達到關節面良好對位者。

②骨折後，因附著在骨片上的肌肉收縮，使骨片移位，不易對合者。

③骨折端剪式傷力大，血液供應差，骨斷端需要嚴格固定才能癒合者，如股骨頸囊內骨折。

④骨折斷端間有軟組織如肌肉、肌腱、骨膜、神經等嵌入，手法複位失敗者。

⑤一骨上有多段骨折，手法複位困難者。

⑥長骨骨幹不穩定性骨折，手法複位不滿意，又不宜應用牽引方法治療者，而用內固定又有較好的療效。

⑦骨折伴有肢體主要血管斷裂，治療中應首先重建骨支架者，如部分性和完全性肢體斷離。

⑧骨折不連接或發生畸形癒合，功能恢復不良者。

（2）骨折固定方法

合適有效的固定，是骨折癒合的關鍵之一。它可繼續維持骨折複位後的對位對線，又可以防止不利於骨折癒合的剪力旋轉力和成角的活動。常用的固定方法有兩類，骨折複位後，用於傷肢外部固定的為外固定，有小夾板、石膏繃帶、持續牽引等。骨折複位後，用於傷肢內部的固定為內固定，有螺絲釘、鋼板、三刃釘、髓內針等。內固定後，常需藉助外固定作短期或長期的協同固定，使療效更為確實。

五、骨折如何功能鍛煉

早期合理的功能鍛煉，可促進患肢血液循環，減少肌肉萎縮，保持肌肉力量，防止關節僵硬，促進骨折癒合。所以，被固定的肢體，均要作適當的肌肉收縮和放鬆鍛煉。對於沒有固定的關節，應及時鼓勵病人作主動的功能鍛煉，當骨折端已達臨床癒合就逐漸加強負重鍛煉。

臨床上功能鍛煉有兩種形式：主動運動與被動運動。

主動運動：

主動運動是功能鍛煉的主要形式，根據病人的活動能力，在不影響骨折斷端移位的前提下，儘早進行肌肉收縮放鬆運動及未固定關節的各向運動，來促進血液循環，增強體質，減輕創傷對全身反應，防止關節僵硬，因此主動運動應自始至終貫串在整個骨折修復過程中。

被動運動：

按摩：適用於骨折斷端有腫脹的肢體，通過輕微按摩幫助腫脹消退。

關節被動活動：骨折固定初期，少數病人因懼怕疼痛不敢作主動鍛煉，宜在醫務人員幫助下進行輔助性活動，促使病人更好地作主動鍛煉。對早日消除腫脹，防止肌肉萎縮粘連，關節囊攣縮有一定作用，但操作時要輕柔，不使骨折再度移位和加重局部創傷。

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