別忽視甲減的癥狀，身體忽然變「胖」要注意

體重莫名上升，或伴有記憶力衰退，水腫，食慾降低，或可能是「甲狀腺功能減退」在「作祟」。近日某甲狀腺專科醫院接待一位29歲的女性病人，半年內體重上升4公斤，上班整天沒精神，全身乏力，吃飯吞咽有異物感，覺得喉吼卡卡，不舒服；另一位成都76 歲的老年患者，最近明顯記憶力退化，家人一度以為是老年較常見的「失智症」，就醫檢查後發現並非老齡退化，原因居然都是患甲狀腺功能減退（也就是「甲減」）。

收治這 2 起病例的甲狀腺專科醫院主治醫師指出：「甲狀腺功能減退」是指甲狀腺器官無法製造足量的「甲狀腺激素」供給身體各器官運作所需，造成全身性的代謝速度變慢。甲狀腺位於頸部前下方，屬於人體第二大內分泌腺體，女性群體比男性群體比例更高，主要透過病史、抽血檢查甲狀腺功能（甲功）及癥狀診斷。

甲狀腺功能減退 中年女性居多

甲狀腺功能減退常見癥狀包括：記憶力下降、注意力不集中、體重增加、吞咽不適、嗜睡、水腫、畏寒、便秘、反應變慢等。發生原因可能是家族性甲狀腺自體免疫疾病、甲狀腺發炎導致功能下降、腦下垂體有問題、或曾接受放射性碘131治療、以前接受甲狀腺切除手術等。 事實上，甲狀腺功能減退的癥狀與老年化的生理現象比較容易混淆，尤其是甲減患者全身的新陳代謝速度變慢，日常作息都提不起勁，年長患者甚至會出現疑似「失智症」的記憶力退化癥狀。

規律服藥 排除生活的消極因素

在治療上，建議採用藥物治療，口服補充甲狀腺素。部分永久性減或甲狀腺腺體切除患者可能須終生補充，其餘原因導致的甲減一般服藥達2個月，血中甲功指標即可恢復與常人無異，至8個月後癥狀可緩解。但要注意的是，服用的劑量應嚴格遵從醫師的指示，並定期複查，不可自行調整藥量，若自行停葯，會漸漸回復原本不適的癥狀，反而前功盡棄。

另外，壓力、情緒及熬夜等，容易讓甲狀腺功能減退的癥狀更加嚴重。因此平日最好養成規律生活習慣，減少長期壓力累積，或對改善甲狀腺功能恢復正常有幫助。

醫師溫馨提示：

透過早期診斷和治療，多能改善臨床癥狀，也可以避免嚴重的併發症，因此若有疑似癥狀時，應及早就醫檢查治療。但若長期未治療，可能導致體內產生黏液堆積而形成水腫，皮膚變厚、舌頭變粗、聲音低沉，嚴重者心跳減慢、呼吸衰竭，甚至死亡，千萬不可輕忽。

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