牛了！「瓶蓋式」國產左心耳封堵器動物實驗成功

經皮左心耳封堵治療是預防房顫腦卒中的一項新技術，但現有的封堵器械，比如WATCHMAN、AMPLATZER ACP有其優勢，也有其短處。

近期中國武警總醫院馬東星、吳曉霞等對「瓶蓋式」國產左心耳封堵器（LAMax^TM及LAMax^TMplus）的治療效果進行了初步探索，結果表明，置入LAMax^TM早期有效、安全。

研究顯示，30隻完成左心耳造影的實驗犬，根據封堵器選擇及釋放原則均成功封堵，其中27隻應用 LAMax^TM，3隻應用了LAMax^TMplus，即刻封堵成功率100％。

術後即刻經食管超聲心動圖檢查顯示，30隻封堵器形態良好；5隻有殘餘分流，3隻有少量心包積液，4隻封堵傘盤對二尖瓣環造成壓迫，錨定盤壓縮比為10%~50%。

作者介紹，LAMax^TM的封堵盤比固定盤直徑大6 mm，適用於常見解剖形態的左心耳；LAMax^TMplus的封堵盤比固定盤大12 mm，是針對雙葉左心耳特點設計，比如本研究中定義為「兔耳 」型的雙葉，針對此型可選擇LAMax^TMplus 放置於其中一葉內。

本研究中，4隻「兔耳」型左心耳，第1隻選用LAMax^TM，左心耳造影和TEE 均顯示有殘餘分流，TEE示殘餘分流束約5 mm，直接釋放；第2隻先選擇LAMax^TM不能完全封堵，更換為LAMax^TMplus封堵成功，左心耳造影及TEE未見殘餘分流；第3、4隻應用LAMax^TMplus，一次性封堵成功。

作者強調，經TEE和左心耳造影相結合對LAMax^TM的置入具有重要指導意義。

該研究應用的實驗犬，均為健康雜交犬，體重為（27.8±3.7）kg。使用的封堵器為深圳市科奕頓生物醫療科技有限公司生產。

來源：吳曉霞，黃偉，馬東星，等. 國產左心耳封堵器 LAMax^TM動物實驗研究. 中國循環雜誌, 2018, 33: 1228-1232.

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