甘油三酯偏高時很多人面對的問題，但是對於甘油三酯高，如何應對？還是要分不同的情況，比如說，單純的甘油三酯高，和合併其他血脂指標，如總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇同時偏高的情況，其風險的評估和應對的方式就有所不同。

單純甘油三酯高怎麼辦？

通常，血脂檢查指標有4項到7項，拿最常見的血脂四項來說，如果總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇指標均正常，而單純的甘油三酯高，那麼首先應該確認，檢查前幾天有無過度油膩的飲食，有無大量飲用烈性酒，是否在檢查前12小時保持未進食的空腹狀態，因為這些事情，都可能會導致甘油三酯出現生理性偏高的情況。

如果排除上述外界因素，甘油三酯仍然出現偏高的情況，那麼還要根據甘油三酯的具體數值來判斷風險和控制措施——

1. 如果甘油三酯輕度升高，超過1.7mmol/L，但未超過2.3的情況，大可不必太過擔心，清淡飲食，加強運動，戒煙限酒，控制體重，通常甘油三酯會有較好的改善；

2. 如果單純甘油三酯中重度升高，超過2.3，未超過5.6，屬於中度偏高，超過5.6則屬於重度升高，可以視情況來進行控制，比如說中年期，甘油三酯中度升高的情況，也可以考慮先不服藥控制，通過生活調節的方式來降低甘油三酯，如果生活干預調節效果不佳，再考慮服藥；但如果年齡較大，又有其他方面的心血管疾病風險，如高血壓，糖尿病等，甘油三酯中度升高，也應該在生活調理的同時，儘早的啟動藥物干預；如果是重度升高的情況，那麼不管年齡大小，都應該給予藥物干預。

3. 對於單純甘油三酯高的藥物干預，他汀類藥物雖然也有一定的降低甘油三酯效果，但往往對於單純甘油三酯的中重度升高，提交效果不明顯；因此，降低甘油三酯，通常會推薦貝特類藥物，貝特類藥物可以通過激活相關脂蛋白酯酶和相關受體，具有降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用，如苯扎貝特、非諾貝特等，都是常見的貝特類藥物；除了貝特類藥物，單純甘油三酯高的朋友，還可以考慮選擇高純度的魚油製劑（葯字型大小，藥品名稱多烯酸乙酯），來降低甘油三酯。

甘油三酯高合併低密度脂蛋白膽固醇升高怎麼辦？

這種情況，屬於綜合性的血脂異常問題，因此，考慮心血管疾病風險評估時，就不能單單考慮甘油三酯這一個值的問題，低密度脂蛋白膽固醇，總膽固醇的情況，更是應該重點考慮的問題。

是否需要藥用，還是要綜合考慮甘油三酯及其他指標異常，以及其他的心血管疾病風險，患者自身身體情況，來判斷患者的心腦血管疾病綜合風險，舉兩個例子來說——

1. 患者所有指標都輕度偏高，低密度脂蛋白3.6（上限3.4），甘油三酯不超過2.0，沒有其他心血管疾病風險， 年齡也未超過45歲，這種情況，同樣並不是一定要服用藥物來處理，同樣的，遵循上面我們提到的生活調理方式，根據自己的不良習慣情況進行改善，血脂是很有可能降下來的。

2. 但是對於某些綜合性的心腦血管疾病高危患者或極高危患者，比如已有心血管疾病的患者，甘油三酯偏高，其他血脂指標也超標，比如除了血脂各項指標偏高，還有高血壓、糖尿病等問題的朋友，都是需要服藥進行血脂控制的，服藥控制血脂的根本目標，還是為了減少血脂異常帶來的心腦血管疾病風險，這種情況下，一般首選他汀類藥物來降血脂，先將低密度脂蛋白控制達標，然後再考慮甘油三酯的問題，如果低密度脂蛋白達標了，但甘油三酯仍然居高不下，可以考慮他汀+貝特聯用的方式來進一步降低甘油三酯，以更好控制心腦血管疾病發病風險。

說了這麼多，但是情況還是並不一定能夠全面介紹和顧及到，如果大家有什麼其他方面的疑問，歡迎在下方留言繼續探討。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！