流感疫苗，有人偷了懶，有人不想打，有人想打打不到……

說到流感疫苗，不得不說到今年的流感疫苗大緊缺，想必大家也知道，全國不少地方都出現了缺貨現象，想打都打不著。這是為啥呢？很大原因是長春長生被封殺導致的流感疫苗的產能不足。

雖然從保護人體免受疾病侵害的角度說，疫苗作用類似，也功不可沒，但流感疫苗與其他疫苗卻有著較大的不同。

首先，生產流感疫苗所用的毒株每年都是更新的，並不是像其他疫苗一樣恆久不變的，流感病毒經常變異，製造流感疫苗的毒株力求接近當年的流行株。世界衛生組織WHO全球流感規劃小組承擔起了這個預測和推薦的工作，會於每年2月推薦北半球下一個流感流行季節使用的流行毒株，這種預測一般較為準確，但是也有不準確的時候。所以從這一點上講，流感疫苗就不是終身保護的。

流感病毒大致分三類，甲型、乙型、丙型。甲型變異較大，容易造成流感的大流行，而且每個15年左右會大流行一次。乙型、丙型通常流行的規模較小，病情較輕。甲型又分為好多的亞型，這裡就不多介紹了。

以前WHO推薦的是三種，2個甲型（H3N2和H1N1）和1個乙型（BY型），近些年四價流感疫苗上市，多了一個BV型，毫無疑問，保護能力更廣了。

流感流行株每年可能都不一樣，這個就是每年都需要打的最關鍵原因。當年的疫苗只針對當年發生的病毒，新的病毒則需要接種新的疫苗株來進行預防。

這幾天，江蘇過期疫苗問題又上了熱搜，突然想起來，一個朋友私信留言，說今年流感疫苗太難買了，他打算今年託人多買幾支，留著明年用。不葯不葯博士看到這，都淚崩了，因為流感疫苗的有效期只有1年，不可能超過1年。流感疫苗到第二年就不能用了，流感疫苗不用擔心過期的問題，所以您當年打的疫苗一定是12個月以內生產的，也絕對不能存著明年再用。

其次，就是流感疫苗保護效力的問題。通常，流感疫苗在注射後2~3周後，機體才能產生足夠的抗體，6-12個月後抗體開始衰減。第二年，即使流行的是與去年毒株相同的毒株，抗體也基本上達不到保護水平了。流感疫苗通常的保護效率在60%左右，但即使這樣，也能避免相當一部分人免於病毒侵襲，降低死亡率。

第三，考慮接種率，就是打與不打的問題。接種率高，或者說假如人人都接種，那麼流感的發病率一定會逐年降低，並逐漸不再流行。但是很遺憾，世界範圍內的接種率都非常不理想，發達國家接種率能到40%，中國接種可能就2%左右。近幾年，大家逐漸認可流感疫苗可以預防流感這一事實，不少有孩子的家長和老人都主動去接種。

流感的可怕，除了急性呼吸道感染導致的高熱、渾身疼痛，甚至驚厥、昏迷之外，最常見的併發症就是肺炎，一般以繼發性細菌性肺炎較常見，病死率較高。所以推薦兒童和65歲以上的老人適當選擇流感疫苗9~11月接種。

但是，哪種流感疫苗副作用小呢？

我想這是大家很關心的問題，這裡就簡單說說。

流感疫苗現在有三種比較常見的，一種是全病毒滅活疫苗，副作用較大，這種疫苗正在逐漸被取代，但還是有合法文號，允許生產的。第二種是裂解疫苗，目前最常見的一種。第三種是亞單位疫苗，基本是在裂解疫苗的基礎上，純化出了只產生抗體保護反應的HA和NA，

由於亞單位疫苗純度較高，安全性和耐受性均較好，較適合兒童，但是相對來說，價格也貴一些。大家在選擇的時候，可 以考慮自身情況決定。

如果不慎流感了，比如在這樣的流感季節，出現了急起高熱、全身疼痛、顯著的乏力和輕度呼吸道癥狀時，別猶豫，先吃上抗病毒藥物，不必等待確診之後才啟動抗病毒治療，以免延誤治療。特別是身邊已經有人中招了時，更要及時治療。對於一些兒童及吞咽困難的患者，可以選用奧司他韋顆粒劑。

【不葯不葯】簡介

博士，副主任藥師，高級營養師，擁有11年的用藥指導、營養諮詢和健康管理經驗。不葯不葯，倡導健康生活，不生病，不吃藥！

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