中醫基礎理論之運氣學說的基本內容
五運六氣，主要是由「五運」和「六氣」兩部分組成的。什麼是五運呢?五運，即木、火、土、金、水五行的運動。什麼是六氣呢?六氣，即風、寒、暑、濕、燥、火六種氣候的變化。因為暑和火性質相同，所以運氣學說中的六氣是指風、君火、相火、濕、燥、寒。五行臨御五方，合應五時，就產生了寒、暑、燥、濕、風五時氣候更迭的主氣，反映出一年中氣候寒、熱、溫、涼的變化。故曰：「天有五行御五位，以生寒暑燥濕風」（《素問·天元紀大論》）。五氣和五行，分之則二，合之則一。化氣為風、寒、濕、燥、火，成形為木、火、土、金、水。形氣相感，形化氣，氣成形，形為陰，氣為陽，陰陽的對立統一運動，推動著事物的發展，故曰：「神在天為風，在地為木，在天為熱，在地為火，在天為濕，在地為土，在天為燥，在地為金，在天為寒，在地為水。故在天為氣，在地成形，形氣相感而化生萬物矣」（《素問·天元紀大論》）。
五行與十天干相合而能運，六氣與十二地支相合而能化。故曰：「運氣者，以十干合，而為木火土金水之五運；以十二支對，而為風寒暑濕燥火之六氣」（《運氣易覽》）。由此可見，欲研究五運六氣，必須首先弄清楚天干地支的道理。
二、干支甲子干支為十天乾和十二地支的簡稱。甲居十干首位，子居十二支首位，干支依次相配，如甲子、乙丑、丙寅之類，統稱甲子。干支甲子，是中國古代計算年、月、日、時的次序以及推算五運六氣變化的代表符號。運氣學說的主要推演算法則均離不開天干地支。所以說：「文氣始於甲干，地氣始於子支者，乃聖人究乎陰陽重輕之用也。著名以彰其德，立號以表其事。由是甲子相合，然後成其紀。遠可步於歲，而統六十年；近可推於日，而明十二時。歲運之盈虛，氣令之早晏，萬物生死，將今驗古，鹹得而知之」（《運氣論奧諺解》）。
（一）天干地支
1．天干
天干是甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸十天於的簡稱，又稱「十於」。「干」有個之意，如顏師古注《漢書·食貨志》云：「干，猶個也。」古人用十干來紀天日的次第，故稱「天干」。天乾的次第先後，不僅僅是指一個數字元號，而是包含著萬物由發生而少壯，而繁盛，而衰老，而死亡，而更始的涵義在內。茲將《史記·律書》和《漢書·律曆志》的解釋錄之如下：
十干《史記·律書》《漢書·律曆志》
甲萬物剖符甲而出也出甲於甲
乙萬物生軋軋奮軋於乙
丙陽道著明明炳於丙
丁萬物丁壯大盛於丁
戊豐懋於戊
己理紀於己
庚陰氣庚萬物斂更於庚
辛萬物之辛生悉新於辛
王陽氣任養於下也懷妊於壬
癸萬物可揆度陳揆於癸
2．地支
子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥，是為十二地支，簡稱十二支。古人將十二支分別以紀月，一歲十二個月，每月各建一支，即正月建寅，二月建卯，三月建辰，四月建巳，五月建午，六月建未，七月建申，八月建酉，九月建戌，十月建亥，十一月建子，十二月建丑。從陰陽屬性上看，日為陽，月為陰，陽為天，陰為地，十二支以紀月成歲，故稱十二地支。十二支的次第先後，與十干具有同一意義，主要仍在說明事物的發展由微而盛，由盛而衰，；反覆變化的進展過程。茲將《史記·律書》和《漢書·律曆志》的解釋錄之如下：
十二支《史記·律書》《漢書·律曆志》
寅萬物始生嬪然也引達於寅
卯言萬物茂也冒茆於卯
辰萬物之娠也振美於辰
巳陽氣之已盡已盛於巳
午有陽交日午萼佈於午
未萬物皆成有滋味也味薆於未
申陰用事申賊萬物申堅於申
酉萬物之老也留執於酉
戌萬物盡滅畢入於戌
亥該也陽氣藏於下也該閡於亥
子萬物滋—下孳萌於子
丑紐也，陽氣在上未降，紐牙於醜；
萬物厄紐未敢出
十二地支的順序，子居首位，而分建於各月，卻從寅始，這是因為「建子之月，陽氣雖始於黃鐘，然猶潛伏地下，未見發生之功，及其歷丑轉寅，三陽始備，於是和風至而萬物生，萌芽動而蟄藏振，遍滿寰區，無非生意，故陽雖始於子，而春必起於寅。是以寅卯辰為春，巳午未為夏，申酉戌為秋，亥子丑為冬，而各分其孟仲季焉」（《類經圖翼，運氣》）。
3．干支的陰陽屬性
天干、地支各有陰陽屬性。從干與支來看，則天干為陽，地支為陰。但從干支本身來說，則天乾和地支都可再分陰陽：一般說來，天干中的甲、丙、戊、庚、王為陽千．乙、丁、己、辛、癸為陰乾，地支中的子、寅、辰、午、申、戌為陽支，丑、卯、巳、未、酉、亥為陰支。其劃分方法是按干支的排列順序，單數為陽，雙數為陰。
4．干支配五行
天干分成甲乙、丙丁、戊己、庚辛，王癸五對，然後分別配五行以測定每年的歲運；地支也可以分別配五行，用以紀月-天下地支各有兩種五行配屬方法：
①干支配屬五行和方位：天干相配的結果是甲乙屬木，應東方；丙丁屬火，應南方：戊己屬土，應中央；庚辛屬金，應西方；壬癸屬水，應北方。地支相配的結果是寅卯屬木，巳午屬火，辰未戌丑屬土，申酉屬金，亥子屬水。
②下支化運與化氣配屬：天干化五運的結果是：甲己化上，乙庚化金，丙辛化水，丁乇化木，戈癸比火。
十二支化氣的結果是：丑未主上，卯酉主金，辰戌宅水，巳亥主木，子午寅申主火。
5．地支配三陰三陽六氣
所謂三陰是一陰（厥陰）、二陰（少陰）、三陰（太陰）；所謂三陽是一陽（少陽）、二陽 （陽明）、三陽（太陽）。所謂六氣就是風、寒、暑、濕、燥、火。六氣之中火與暑基本屬於一類，所以便不列火與暑，而只把火分為君火和相火兩種。
支配三陰三陽六氣的規律是：子午少陰君火，寅申少陽相火，丑未太陰濕土，卯酉陽
明燥金，巳亥厥陰風木，辰戌太陽寒水。
（二）甲子
天乾和地支配合可以用來紀年、紀月、紀日。在醫學上，主要是用干支來紀年。十天乾和十二地支相互配合，謂之甲子：故曰：「天氣始於甲，地氣始於子。子甲相合，命曰歲立，謹候其時，氣可與期，，（《素問·六微旨大論》）『天干與地支的配合是天干在上，地支在卜，按干支的順序向下排列。天乾的第一位是甲，地支的第一位是子，兩者配合起來便是甲子。從甲子始依次推算到癸亥，共得六十次，便稱為一周或叫一個甲子：六十年後（癸亥止）又復從甲子紀年起，如此交替輪轉：在六十年中，天干往複輪周六次（10干x6次＝60年），地支往複輪周五次（12支X5次=60年）：用以紀年，六十年就是一個周期：故曰：「天以六為節，地以五為制，周天氣者，六期為一備，終地紀者，五歲為一周……五六相合而七百二十氣，為一紀，凡三十歲，千四百四十氣，凡六十歲，而為一周，不及太過，斯皆見矣」（《素問·天元紀大論》）。用以紀日，用紀天的十干反覆六次，和紀月的十二支反覆五次，排成甲子，再乘以六，便為一年三百六十五日的大概日數。「天有十日，日六竟而周甲，甲六復而終歲，三百六十五日法也」（《素問·六節臟象論》）。
天干地支，五六相合，構成六十年一個氣候變化的大周期。前三十年，包括七百二十節氣（以一年二十四節氣計算），是為一紀，後三十年，亦七百二十節氣，凡一千四百四十節氣，共計六十年（也稱六十甲子）：甲子中的天干，主要是主五運的盛衰，甲子中的地支主要是司六氣的變化，所以講述五運六氣，不能離開干支甲子。
三、五運五運，即木運、火運、土運、金運、水運的統稱。運者，輪轉運動，循環不已之謂。故曰：「五運陰陽者，天地之道也，，（《素問·天元紀大論》）。五運又有大運（中運）、主運、客運之分，它們的變化都是以當年紀年的天干及其陰陽屬性為準則的。
（一）大運
大運又稱「中運」，是主管每年全年的歲運，又稱歲運。大運可以用來說明全年的氣候變化，同時它又是推算客運的基礎。
1．大運推演算法
天干化五運，每兩干統一運。「土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸」（《素問·五運行大論》）。凡逢甲己之年為土運，乙庚之年為金運，丙辛之年為水運，丁壬之年為木運，戊癸之年為火運。故曰：「甲己之歲，土運統之；乙庚之歲，金運統之；丙辛之歲，水運統之；丁壬之歲，木運統之；戊癸之歲，火運統之」（《素問·天元紀大論》）。這種推算方法是以五年為一循環的。在五年中，每運值一年，按五行相生次序排列，即土一金—）水一木一火一土。三十年為一紀，每紀每運共值六年。六十年為一周，每運共值十二年。
前已述及，十干配五行是：甲乙為木，丙丁為火，戊己為土，庚辛為金，壬癸為水。為什麼十天干在化五運上和配五行上其屬性上不同呢?這是因為天干配五行是以五方、五季等關係而確定的，而天干化五運則是根據天象變化來確定的。對於十干所以化五運，歷代有不同的解釋。
其一，《內經》提出「五氣經天化五運」之說。謂：「臣覽太史天元冊文，丹天之氣，經於牛女戊分；齡天之氣，經於心尾己分；蒼天之氣，經於危室柳鬼；素天之氣，經於亢氏昴畢；玄天之氣，經於張翼婁胃。所謂戊己分者，奎壁角軫，則天地之門戶也」（《素問·五運行大論》）。丹天之氣就是五行火氣化見於天的赤色，齡天之氣就是五行土氣化見於天的黃色，蒼天之氣就是五行木氣化見於天的青色，素天之氣就是五行金氣化見於天的白色，玄天之氣就是五行水氣化見於天的黑色。牛、女、心、尾、危、室、柳、鬼、亢、氐、昴、畢、張、翼、婁、胃、奎、壁、角、軫等，是天體上二十八宿的名稱。二十八宿在天體上分布的位置是：東方蒼龍七宿：角、亢、氐、房、心、尾、箕。角十二度，亢九度，氐十五度，房五度，心五度，尾十八度，箕十一度，計七十五度：北方玄武七宿：斗、牛、女、虛、危、室，壁。斗二十六度，牛八度，女十二度，虛十度，危十七度，室十六度，壁九度，計九十八度：西方白虎七宿：奎、婁、胃、昴、畢、觜、參。奎十六度，婁十二度，胃十四度，昴十一度，畢十六度，觜二度，參九度，凡八十度。南方朱雀七宿：井、鬼、柳、星、張、翼、軫。井三十三度，鬼四度，柳十五度，星七度，張十八度，翼十八度，軫十七度，凡一百一十二度。共周天三百六十五度。
所謂「丹天之氣，經於牛女戊分」，即五行火氣在天體上經於牛、女、奎、壁四宿時，在十干則適當戊癸的方位，因而逢戊癸年，則是火氣的運化主事，是為戊癸化火。故曰：「丹天之氣，經於牛、女、奎、壁四宿之上，下臨戊、癸之位，立為火運」（《運氣論奧諺解》）。
所謂「齡天之氣，經於心尾己分」，即五行土氣在天體上經於心、尾、角、軫四宿時，在十干適當甲己的方位，因而逢甲己年，便是土氣的運化主事，是為甲已化土。故曰：「齡天之氣，經於心、尾、角、軫四宿之上，下臨甲、己之位，立為土運」（《運氣論奧諺解》）。所謂「蒼天之氣，經於危、室、柳、鬼」，即五行木氣在天體上經於危、室、柳、鬼四宿時，在十干則適當丁壬的方位，因而逢丁壬年，便是木氣的運化主事，是為丁壬化木。故曰：「蒼天之氣，經於危、室、柳、鬼四宿之上，下臨丁、壬之位，立為木運」（《運氣論奧諺解》）。
所謂「素天之氣，經於亢、氐、昴、畢」，即五行金氣在天體上經於亢、氐、昴、畢四宿時，在十干則適當乙庚的方位，因而逢乙庚年，便是金氣的運化主事，是為乙庚化金。故日：「素天之氣，經於亢、氐、昴、畢四宿之上，下臨乙、庚之位，立為金運」（《運氣論奧諺解》）。
所謂「玄天之氣，經於張、翼、婁、胃」，即五行水氣在天體上經於張、翼、婁、胃四宿時，在十干則適當丙辛的方位，因而逢丙辛年，便是水氣的運化主事，是為丙辛化水。故曰：「玄天之氣，經於張、翼、婁、胃四宿之上，下臨丙、辛之位，立為水運」（《運氣論奧諺解》）。
所謂「戊己分者，奎壁角軫，則天地之門戶也。」為什麼奎、壁、角、軫四宿稱為戊分、己分，又稱天門、地戶呢?因為「奎壁臨乾，當戊土之位；角軫臨巽，當己土之位。」「周天七政躔度，則春分二月中，日躔壁初，以次而南，三月入奎婁，四月人胃昴畢，五月人觜參，六月人井鬼，七月人柳星張；秋分八月中，日躔翼末，以交於軫，循次而北，九月人角亢，十月人氐房心，十一月人尾箕，十二月入鬥牛，正月人女虛危，至二月復交於春分而人奎壁矣。是日之長也，時之暖也，萬物之發生也，皆從奎壁始；日之短也，時之寒也，萬物之收藏也，皆從角軫始。故曰：春分司啟，秋分司閉。夫既司啟閉，要非門戶而何?然自奎壁而南，日就陽道，故曰天門；角軫而北，日就陰道，故曰地戶」（《類經圖翼·運氣》）。
其二，張景岳提出「正月建干，五行相生而化」之說。「月建者，單舉正月為法。如甲己之歲，正月首建丙寅，丙者火之陽，火生土，故甲己為土運。乙庚之歲，正月首建戊寅，戊者土之陽，土生金，故乙庚為金運。丙辛之歲，正月首建庚寅，庚者金之陽，金生水，故丙辛為水運。丁壬之歲，正月首建壬寅，王者水之陽，水生木，故丁王為木運。戊癸之歲，正月首建甲寅，甲者木之陽，木生火，故戊癸為火運。此五運生於正月之建者也」（《類經圖翼·運氣》）。
2．年運的太過不及太過為主歲的運氣旺盛而有餘。不及為主歲的運氣衰少而不足。其規律是陽干為太過，陰乾為不及。陽年（太過）為本氣流行，陰年（不及）為克己之氣流行。如戊年為火運太過，此年一般是熱氣偏勝；癸年為火運不及，火不及則水來克之，故此年氣候反而偏寒。余可類推。五行之氣，既非太過，又非不及，謂之平氣。它和太過、不及，合稱為「五行三紀」。五運十干，不屬於陽，便屬於陰。陽為太過，陰為不及，為什麼又產生平氣呢?因「運太過而被抑，運不及而得助也」（《類經圖翼·運氣》）。如戊辰陽年，火運太過，但辰年為太陽寒水司天，太過的火運被司天的寒水所抑，因而火太過的戊辰年，又一變而為平氣年。余可類推。
（二）主運
主運就是指五運之氣分主於一年五個運季的歲氣。因為各運季的時間每年固定不變，在各運季中的氣候變化，基本上年年相同，所以稱為主運。
1．主運推演算法
主運分五步，分司一年當中的五個運季。每步所主的時間，亦即每個運季的時間為七十三日零五刻。換句話說，七十三日零五刻便為一運（運季）。主運的推算，從每年大寒日始，按五行相生的次序推移，即：木為初運，火為二運，土為三運，金為四運，水為終運。年年如此，固定不變。
主運五步交司時間，從日而言也基本相同，即木運起於大寒日，火運起於春分後十三日，土運起於芒種後十日，金運起於處暑後七日，水運起於立冬後四日。
主運的交司時刻，就時而言，各年稍有出人。茲將各年主運交司時刻簡介如下：
申、子、辰年
初運（木）：大寒日寅初初刻『起。
二運（火）：春分後第十三日寅正一刻起。
三運（土）：芒種後第十日卯初二刻起。
四運（金）：處暑後第七日卯正三刻起。
五運（水）：立冬後第四日辰初四刻起。
丑、巳、酉年
初運（木）：大寒日巳初初刻起。
二運（火）：春分後第十三日巳正一刻起。
三運（土）：芒種後第十日午初二刻起。
四運（金）：處暑後第七日午正三刻起。
五運（水）：立冬後第四日未初四刻起。
寅、午、戌年
初運（木）：大寒日申初初刻起。
二運（火）：春分後第十三日申正一刻起。
三運（土）：芒種後第十日酉初二刻起。
四運（金）：處暑後第七日酉正三刻起。
五運（水）：立冬後第四日戌初四刻起。
卯、未、亥年
初運（木）·：大寒日亥初初刻起。
二運（火）：春分後第十三日亥正一刻起。
三運（土）：芒種後第十日子初二刻起。
四運（金）：處暑後第七日子正三刻起。
五運（水）：立冬後第四日丑初四刻起。
十二支中，子、辰、申、寅、午、戌為六陽年。在五行上，子為陽水，申為陽金，辰、戌為陽土，牛為陽火，寅為陽木。丑、巳、酉、卯、未、亥為六陰年。在五行上，巳為朋火，酉為陰金，丑、未為陰土，亥為陰水，卯為陰木。凡陽年的初運，均起於陽時，所以申、子、辰三陽年都起於寅，寅、午、戌三陽年都起於申。陰年的初運，均起於陰時，所以，巳、酉、丑三陰年都起於巳，亥、卯、未三陰年都起於亥。
刻即時刻，古無鐘錶，用壺面刻有百格之壺漏水以計時，一晝夜壺水漏下歹刻而盡。古今之刻，名同而實異。水漏之初，起自寅初，相當於凌晨三點鐘，寅初初刻，實為零刻，亦即凌晨三點軍分。
主運的演繹，還須應用五音建運、太少相生、五步推運等法。
①五音建運：五音，即宮、商、角、徵、羽。五音分屬於五行，則宮為土音，商為金音，角為木音，徵為火音，羽為水音。故曰：「在地為木……在音為角……在地為火……在音為徵……在地為土……在音為宮……在地為金……在音為商……在地為水……在音為羽」（《素問·陰陽應象大論》）。以角音屬木，建於木運，徵音屬火，建於火運，宮音屬土，建於土運，商音屬金，建於金運，羽音屬水，建於水運，故稱五音建運。
②太少相生：五運的十干各具陰陽，則陽干為太，陰乾為少。如：甲己土宮音，陽土甲為太宮，陰土己為少宮；乙庚金商音，陽金庚為太商，陰金乙為少商；丙辛水羽音，陽水丙為太羽，陰水辛為少羽；丁壬木角音，陽木壬為太角，陰木丁為少角；戊癸火徵音，陽火戊為太徵，陰火癸為少徵。太為有餘，少為不足。
十干分陰陽，五音分太少。太少相生，亦即陰陽相生之意。如以甲己年為例：甲為陽土，陽土生陰金乙，即太宮生少商；陰金生陽水丙，即少商生太羽；陽水生陰丁木，即太羽生少角；陰木生陽火戊，即少角生太徵；陽火生陰土己，即太徵生少宮。己為陰土，陰土生陽金庚，即少宮生太商；陽金生陰水辛，即太商生少羽；陰水生陽木壬，即少羽生太角；陽木生陰火癸，即太角生少徵；陰火生陽土甲，即少微生太宮。如此，太少反覆相生，則陰生於陽，陽生於陰，而不斷地發展變化。故曰：「太者屬陽，少者屬陰，陰以生陽，陽以生陰，一動一靜，乃成易道。故甲以陽土，生乙之少商；乙以陰金，生丙之太羽；丙以陽水，生丁之少角；丁以陰木，生戊之太徵；戊以陽火，生己之少宮；己以陰土，生庚之太商；庚以陽金，生辛之少羽；辛以陰水，生壬之太角；壬以陽木，生癸之少徵；癸以陰火，復生甲之太宮」（《類經圖翼·運氣》）。
③五步推運：年干只能代表本年的中運，而不能代表本年的主運。主運雖始於木角音，終於水羽音，有一定的程序可循，但在五步推移之中，究竟是太生少，還是少生太?則應用五步推運法。
五步推運法：無論何年，總是從年乾的屬太屬少，逐步上推至初運木角，便可得出。例如：甲年屬陽土，運屬太宮用事，即從太宮本身依次上推，生太宮的是少徵，生少徵的是太角，因而甲年的主運便起於太角，太少相生而終止於太羽。
己年為陰土，運屬少宮用事，則從少宮本身向上推，生少宮的是太徵，生太徵的是少角，則己年的主運便起於少角，太少相生而終於少羽。
乙年為陰金，運屬少商用事，即從少商本身上推，生少商的是太宮，生太宮的是少徵，生少徵的是太角，則乙年的主運便起於太角，太少相生而終於太羽。
庚年為陽金，運屬太商用事，即從太商本身向上推，生太商的是少宮，生少宮的是太徵，生太徵的是少角，則庚年的主運起於少角，少太相生而終於少羽。
其他各年，均依此類推。惟丁壬兩年是角運，便從本身起運，不必上推了。
如此逐步推算，本年的主運究竟在哪一步，便了如指掌。而主運必始於角，終於羽，則為一定不易之理。
2．主運的氣候常規
主運說明一年之中五個運季的氣候常規，是以六氣的五行屬性為基本規律，即初運屬木主風，二運屬火主暑熱，三運屬土主濕，四運屬金主燥，終運屬水主寒。各個運季所主的氣候，每年是一樣的。
（三）客運
客運是指每年五個運季中的特殊歲氣變化。因其每歲有變更，各季有不同，如客之來去，故稱為客運。
1．客運的推算方法
客運的推算是在每年值年大運的基礎上進行的，即每年值年大運就是當年客運的初運。客運的初運按照當年大運確定後，便循著五行太少相生的次序，分作五步推運，每步約為七十三日零五刻，行於主氣之上，與主運相對，逐歲變遷，十年一周。客運主管一年之內各個運季的氣候異常變化。
例如：甲己年屬土運，甲年為陽土，為太宮；己年為陰土，為少宮。逢甲年便以太宮陽土為初運；太生少，土生金，則少商為二運；少生太，金生水，則太羽為三運；太生少，水生木，則少角為四運；少生太，木生火，即太徵為終運。逢己年便以少宮陰土為初運；少生太，土生金，則太商為二運；太生少，金生水，則少羽為三運；少生太，水生本，則太角為四運；太生少，木生火，則少徵為終運。他如乙、庚、丙、辛、丁、壬、戊、癸諸年，均依此類推。
十年一司令，輪周十干，周而復始。由此可以看出主運和客運的異同：兩者陰陽互干為起運，太少相生、五行順序、五步推移等是相同的。但是，主運年年始於角，而終於羽，居恆不變，而客運則必以本年的大運為初運，循五行次序，太少相生，十年之內，年年不同，十年一周，輪遍十干，終而復始。這是客運與主運不同之處。
2．客運的太過不及
客運的太過不及，以及與氣候的關係，和大運的規律相一致。綜上所述，大運、主運、客運，都是利用天干配合五行進行推算的。其推算順序均按五行相生規律進行，都是用以說明自然界氣候變化的情況。但大運說明全年的氣候變化，主運則是說明一年之中五個運季的正常氣候變化，而客運則是推算每年五個運季中的異常氣候變化。
四、六氣六氣就是風、熱（暑）、火、濕、燥、寒的簡稱。這六種氣候變化要素，也就是在天的陰陽之氣。故曰：「寒暑燥濕風火，天之陰陽也，三陰三陽上奉之」（《素問·天元紀大論》）。三陰三陽是陰陽之氣多少的不同稱謂。「陰陽之氣各有多少，故曰三陰三陽也」（《素問·天元紀大論》）。三陰為厥陰、少陰、太陰；三陽為少陽、陽明、太陽。六氣中熱（暑）與火同氣，故在運氣學說中不言風、熱（暑）、火、濕、燥、寒，而稱風、寒、濕、燥、君火、相火等六氣。六氣是氣候變化的本元，三陰三陽是六氣的標象。標本相合，就是風化厥陰，熱化少陰（君火），濕化太陰，火化少陽（相火），燥化陽明，寒化太陽。故曰：「厥陰之上，風氣主之；少陰之上，熱氣主之；太陰之上，濕氣主之；少陽之上，相火主之；陽明之上，燥氣主之；太陽之上，寒氣主之。所謂本也，是謂六元」（《素問·天元紀大論》）。六氣，時至而至，便是天地間的六元正氣，如非其時而至，就成為邪氣了。所以說：「五氣更立，各有所先，非其位則邪，當其位則正」（《素問，五運行大論》）。
六氣以三陰三陽為主，結合地支，用以說明和推算每年氣候的一般變化和特殊變化。每年的六氣，一般分為主氣、客氣、客主加臨三種情況。主氣用以述其常，客氣用以測其變。主氣和客氣相合，稱為客主加臨，可以用來進一步分析氣候的複雜變化。
（一）十二支化氣
十二支配六氣是：「子午之上，少陰主之；丑未之上，太陰主之；寅申之上，少陽主之；卯酉之上，陽明主之；辰戌之上，太陽主之；巳亥之上，厥陰主之」（《素問·五運行大論》）。即逢子午年為少陰君火之氣所主，逢丑未年為太陰濕土之氣所主，逢寅申年為少陽相火之氣所主，逢卯酉年為陽明燥金之氣所主，逢辰戌年為太陽寒水之氣所主，逢巳亥年為厥陰風木之氣所主。
十二支之所以這樣配六氣，是因為三陰三陽六氣有正化和對化之不同。正化、對化之說出自王冰的{玄珠密語》。所謂正化就是指生六氣本氣的一方。所謂對化就是指其對面受作用或相互影響的一方。換言之，「本位」是正化，與「本位」相對的就是對化。十二地支中的寅卯辰位於東方，巳未午在南方，申酉戌在西方，亥子丑在北方。午與子均為少陰君火，但午為南方火位，所以說午為君火的正化。子為北方的水位，雖然不是火位，但在南方午主君火的時候，則北方的子便與午相對，也成了君火之主，所以說子是君火的對化。未與丑均為太陰濕土，但未在西南方，未為六月月建，六月為長夏，土旺於長夏，所以說未為太陰濕土的正化。丑位東北方，在西南方未主太陰濕土的時候，則東北方的丑便與未相對，也成了太陰濕土之主，因此丑為太陰濕土的對化。寅與申均為少陽相火，火雖得南方的午位，但午已取君火之位，寅位東方，東方屬木，木能生火，火生於寅，所以寅為少陽相火的正化。申與寅相對，故申為少陽相火的對化。酉與卯均為陽明燥金，但酉位正西方，西方屬金，所以酉為陽明燥金的正化。卯與酉相對，故卯為陽明燥金的對化。戌與辰均為太陽寒水，但戌位西北方，西方屬金，北方屬水，因金能生水，為水之母，所以戌為太陽寒水的正化。辰與戌相對，故辰為太陽寒水的對化。亥與巳均為厥陰風木，但亥位北方，北方屬水，水能生木，為木之母，所以亥為厥陰風木的正化。巳與亥相對，故巳為厥陰風木的對化。
這種六氣正化對化之說為王冰所首倡，並為後世劉溫舒、李梃、張景岳等醫家所從。其中劉溫舒對此有精闢的論述，謂：「六氣分上下左右而行天令，十二支分節令時日而司地化。上下相召，而寒、暑（熱）、燥、濕、風、火與四時之氣不同者，蓋相臨不一而使然也。六氣司於十二支者，有正對之化也。然厥陰所以司於巳亥者，何也?渭厥陰木也，木生於亥，故正化於亥，對化於巳也。雖有卯為正木之分，乃陽明金對化也，所以從生而順於巳也。少陰所以司於子午者，何也?謂少陰為君火尊位，所以正得南方離位，故正化於午，對化於子也。太陰所以司於醜未者，何也?謂太陰為土，土屬中宮，寄於坤位西南，居未分也，故正化於未，對化於醜也。少陽所以司於寅申者，何也?謂少陽相火，位卑於君火也，雖有午位，君火居之，火生於寅，故正化於寅，對化於申也。陽明所以司於卯酉者，何也?謂陽明為金，酉為西方，西方屬金，故正化於酉，對化於卯也。太陽所以司辰戌者，何也?謂太陽為水，雖有子位，以居君火對化，水乃伏土中，即六戌天門戌是也，六己地戶辰是也。故水雖土用，正化於戌，對化於辰也。……此天之陰陽合地氣十二支，動而不息者也」（《運氣論奧諺解》）。
六氣以三陰三陽為主，結合地支，用以說明和推算每年氣候的一般變化和特殊變化。每；年的六氣，一般分為主氣和客氣兩種，主氣用以述常，客氣用以測變：客氣和主氣相合，稱為客主加臨，可以用來進一步分析氣候的複雜變化。
（二）主氣
主氣，即主時之六氣，用以說明一年中氣候變化的正常規律。因六氣主時固定不變，年年如此，所以叫做主氣。主氣分為風木、君火、相火、濕土、燥金、寒水六氣。
1．主氣的推算方法
主氣主時，分為六步，二十四節氣分屬於六步之中。六氣六步主時的次序是與五行相生的順序相一致的。即初之氣為厥陰風木，二之氣為少陰君火，三之氣為少陽相火，四之氣為太陰濕土，五之氣為陽明燥金，終之氣為太陽寒水。其六步推移順序可概括為「厥少少，太陽太」六字。主氣推算規律與主運基本相同，但主氣中火分為二，君火屬少陰，相火屬少陽，這是因為氣有六而運只有五之故。
主氣的推算方法是：把一年二十四節氣（即立春、雨水、驚蟄、春分、清明、穀雨、立夏、小滿、芒種、夏至、小暑、大暑、立秋、處暑、白露、秋分、寒露、霜降、立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒）分屬於六氣六步之中。從每年大寒日開始計算，十五天多一點為一個節氣，四個節氣為一步，每一步為六十日又八十七刻半，始於厥陰風木，終於太陽寒水，六步為一年。厥陰風木為初之氣，主由大寒後至春分前；相當於十二月中到二月中。少陰君火為二之氣，主由春分後至小滿前，相當於二月中到四月中。少陽相火為三之氣，主由小滿後至大暑前，相當於四月中到六月中。太陰濕土為四之氣，主由大暑後至秋分前，相當於六月中到八月中。陽明燥金為五之氣，主由秋分後至小雪前，相當於八月中到十月中。
太陽寒水為終之氣，主由小雪後至大寒前，相當於十月中到十二月中。一年的主氣，至此而一周。凡此六氣之氣，計三百六十五日又二十五刻，一歲周遍，年年無異。故日：「顯明之右，君火之位也。君火之右，退行一步，相火治之；復行一步，土氣治之；復行一步，金氣治之；復行一步，水氣治之；復行一步，木氣治之；復行一步，君火治之」（《素問·六微旨大論》）。「日出謂之顯明」（《素問，六微旨大論》王冰注）。在此，顯明是指正東方卯位，自東而南迤，即為右行。
2．主氣的氣候常規
用主氣說明一年之中氣候的正常變化，與四時、主運的意義相同，但六氣推步則更為細緻。如四季氣候一般是春溫、夏熱、長夏濕、秋涼、冬寒。而六氣的風、暑、濕、火、燥、寒，分屬於六步，則更較具體。
（三）客氣
客氣是各年氣候上的異常變化：因其年年有轉移，與主氣之固定者不同，亦猶「客」之往來無常，故稱客氣。
客氣也分為六步，即司天之氣，在泉之氣，左右四間氣。推算客氣必須了解三陰三陽和司天在泉四間氣的含義。
1．三陰三陽
客氣推移是以陰陽氣之多少為先後次序的。即厥陰（一陰）—）少陰（二陰）一太陰（三陰）一少陽（一陽）呻陽明（二陽）—）太陽（三陽）。按著三陰三陽順序再配以十二地支、六氣和五行，來推算客氣。推算各年的司令客氣（司天之氣），是以值年地支為基礎的，「子午之歲，上見少陰；丑未之歲，上見太陰；寅申之歲，上見少陽；卯酉之歲，上見陽明；辰戌之歲，上見太陽；巳亥之歲，上見厥陰」（《素問·天元紀大論》。可見，每年的年支，凡逢子和午，不論天干是什麼，客氣均屬少陰司天，丑和未年屬太陰司天，其餘類推。相配以後是子午少陰君火，丑未太陰濕土，寅申少陽相火，卯酉陽明燥金，辰戌太陽寒水，巳亥厥陰風木。依此次序逐年推移，六氣六年一循環，地支十二年一循環，周而復始，六十年中地支輪用五周，六氣循環十周。總之，客氣六步的次第，是以陰陽為序，三陰在前，三陽在後。
其推移順序是：一陰厥陰風木，二陰少陰君火，三陰太陰濕土；一陽少陽相火，二陽陽明燥金，三陽太陽寒水。可以概括為「厥少太，少陽太」六個字。
2．司天在泉，左右間氣司天在泉是值年客氣在這一年中主事的統稱。主管每年上半年的客氣稱為司天之氣，主管每年下半年的客氣為在泉之氣。
左右間氣，就是在司天之氣和在泉之氣左右的氣。六氣分作六步來推移，司天之氣佔一步，司天之氣的左邊一步是司天左間，司天之氣右邊一步是司天右間；在泉之氣佔一步，在泉之氣的左邊一步是在泉左間，在泉之氣的右邊一步是在泉右間。司天之氣的左間右間和在泉之氣的左間右間加在一起，就是四間氣。司天在泉加上左右間氣，共為六氣，是客氣六步運動的方式。值年客氣逐年推移，因此，司天在泉四間氣也每年不同。
司天在泉左右間的推算方法：根據前述地支配三陰三陽的規律進行推算。即凡逢子逢午之年就是少陰君火司天，凡逢丑逢未之年就是太陰濕土司天，凡逢寅逢申之年就是少陽相火司天，凡逢卯逢酉之年就是陽明燥金司天，凡逢辰逢戌之年就是太陽寒水司天，凡逢巳逢亥之年就是厥陰風木司天。在六步中，每年司天之氣總是在六步中的第三步上，即固定在主氣的三之氣上：司天之氣確定了，在泉之氣以及左右間也就知道了。因為司天之氣的對面就是在泉之氣，而司天和在泉的左右方，便是司天的左間右間和在泉的左間右間。如此每年有一次轉換，六年中就有六個不同的司天在泉之氣。
年支和司天在泉規律表
┌────┬──────┬──────┐
│ 年支 │ 司天 │ 在泉 │
├────┼──────┼──────┤
│ 子午 │ 少陰君火 │ 陽明燥金 │
│ 丑未 │ 太陰濕土 │ 太陽寒水 │
│ 寅申 │ 少陽相火 │ 厥陰風木 │
│ 卯酉 │ 陽明燥金 │ 少陰君火 │
│ 辰戌 │ 太陽寒水 │ 太陰濕土 │
│ 巳亥 │ 厥陰風木 │ 少陽相火 │
└────┴──────┴──────┘
司天之氣和在泉之氣，總是陰陽相對上下相交的。其規律是：如陽司天則陰在泉，陰司天則陽在泉。其中少陰與陽明、太陰與太陽、厥陰與少陽，又是相合而輪轉的。如一陰（厥陰）司天，必定是一陽（少陽）在泉；二陰（少陰）司天，必定是二陽（陽明）在泉；三陰（太陰）司天，必定是三陽（太陽）在泉。一陽（少陽）司天，便是一陰（厥陰）在泉；二陽（陽明）司天，便是二陰（少陰）在泉；三陽（太陽）司天，便是三陰（太陰）在泉。司天在泉之氣確定了，左右四間氣自然也就確定了。如，以戊戌年為例，戌為太陽寒水司天，太陽是三陽。因此，本年在泉之氣便是三陰（太陰），即太陰濕土在泉。司天太陽的左間是厥陰，右間是陽明；在泉太陰的左間是少陽，右間是少陰。其餘各年依此類推。故曰：「厥陰在上，則少陽在下，左陽明，右太陰；少陰在上，則陽明在下，左太陽，右少陽；太陰在上，則太陽在下，左厥陰，右陽明；少陽在上，則厥陰在下，左少陰，右太陽；陽明在上，則少陰在下，左太陰，右厥陰；太陽在上，則太陰在下，左少陽，右少陰，所謂面南而命其位，言其見也」（《素問·五運行大論》）。
總之，司天之氣既定，則在泉之氣及左右間氣亦隨之而定。四間氣是隨著司天在泉之氣的轉移而轉移的，並包含著陰陽升降之理。即陽升則陰降，陰升則陽降。司天之氣在上，不斷地右轉，自上而右，以降於地；在泉之氣在下，不斷地左轉，自下而左，以升於天。如辰戌年太陽司天，太陰在泉，轉太陽於上方，則太陰必在下方。巳亥年厥陰司天，少陽在泉，轉厥陰於上方，則少陽必在下方。由太陽司天轉移為厥陰司天，則原來在泉右間少陰升到司天左間，而原來司天的右間陽明則下降到在泉左間，這就成為陰昇陽降。余可類推。六氣互為司天，互為在泉，互為間氣，按十二支順序迭為遷轉，所謂「上下有位，左右有紀」《素問·六微旨大論》，「上者右行，下者左行，左右周天，余而復會也」（《素問·五運行大論》）。
3．客氣的氣化規律
客氣氣化，就是指氣候變化。司天、在泉、左右四間氣既定，則風、熱、火、濕、燥、寒六氣之化便隨之而定。「厥陰司天，其化以風；少陰司天，其化以熱；太陰司天，其化以濕；少陽司天，其化以火；陽明司天，其化以燥；太陽司天，其化以寒」（《素問·至真要大論》）。這是客氣司天的氣化規律。由於各年三陰三陽司天不同，因而化生。了各種不同的氣候，在泉之氣和四步間氣的氣化規律與司天之氣是一致，戶的。故曰：「地化奈何?……司天同候，間氣皆然」（《素問·至真要大論》）。
雖然司天在泉和左右間的氣化規律是一致的，但這六步所主氣化在時間上有所不同。司天在泉主管一年（一歲）的氣化，而一間氣只管六十日又八十七刻半（一步）的氣化。故曰：「主歲者紀歲，間氣者紀步也」（《素問·至真要大論》）。司天和在泉雖各主半年氣化，但司天通主上半年，在泉通主下半年。故曰：「歲半之前，天氣主之，歲半之後，地氣主之」（《素問·六元正紀大論》），「初氣終三氣，天氣主之，勝之常也，四氣盡終氣，地氣主之，復之常也」（《素問·至真要大論》）。
4．客氣的異常變化
上述客氣的氣化規律是客氣司天的一般規律，但在特殊情況下，也可出現異常的變化。客氣司天氣化的異常變化有如下兩種：
（1）客氣的勝復：勝是主動的，作強勝解；復是被動的，作報復解。「勝復之氣」即上半年有超常勝氣，下半年隨之而發生相反的復氣。如上半年熱氣偏勝，則下半年寒氣來複等。
勝復之氣在時序上具有一定的規律：初氣到三氣是上半年司天之氣主政，發生了超常的氣候叫勝氣；四氣到終氣為下半年在泉之氣主政，發生與上半年相反的氣候叫復氣。
勝復之氣每年的有無，沒有一定的規律，有勝氣，才有復氣，如無勝氣，則無復氣。若有勝氣而無復氣，便要產生災害。
復後又勝，並不等於循環不變，因勝氣非只一種，它是隨氣候變化的具體情況而定的。正如《內經》所說：「勝復之動，時有常乎?氣有必乎?……時有常位，而氣無必也……初氣終三氣，天氣主之，勝之常也；四氣盡終氣，地氣主之，復之常也。有勝則復，無勝則否……勝至則復，無常數也，衰乃止耳；復已而勝，不復則害，此傷也」（《素問·至真要大論》）。
（2）客氣的不遷正、不退位：客氣的司天在泉左右間氣六年一循環，年年有轉移，這是客氣的一般規律。但亦有氣候反常，不按一定規律轉移的，即所謂「不遷正」，「不退位」，「升之不前」，「降之不下」（《素問·刺法論》）的問題。
所謂「不遷正」，就是應該轉到的值年司天之氣而沒有轉到，即應值司天之氣不足，不能按時主值，也可以說是歲氣司天或在泉的「至而不至」。所謂「不退位」，就是應該轉位的司天之氣仍然停留，即舊的司天之氣太過，應讓位而仍然在原位的意思，也可以說是歲氣司天或在泉的「至而不去」。如去年是己亥年，己亥厥陰風木司天。今年應是庚子年，庚子少陰君火司天。若己亥年風木之氣有餘，復作布政，留而不去。到了庚子年，在氣候變化及其他方面，仍然表現出去年己亥年所有的風木之氣的特點，對己亥年的厥陰風木司天而言，這就是「不退位」。由於己亥年蹶陰風木司天之氣「不退位」，必然使庚子年少陰君火司天之氣不能應時而至，對庚子年的少陰君火司天而言，這就是「不遷正」。司天在泉之氣「不退位」，「不遷正」，也必然影響左右間氣的升降，使其應升不升，應降不降，即「升之不前」，「降之不下」，導致整個客氣的規律失常。
（四）客主加臨
所謂客主加臨，就是將每年輪轉的客氣，加在固定的主氣之上。換句話說，就是把主氣和客氣結合起來加以比較分析和推算，藉以了解氣候的常和變，即「以客加主，而推其變」（《普濟方·五運六氣圖》）之意。
1．客主加臨的推算方法
把值年司天的客氣與主氣的三之氣相加。主氣的初之氣為厥陰風木，二之氣為少陰君火，三之氣為少陽相火，四之氣為太陰濕土，五之氣為陽明燥金，終之氣為太陽寒水。值年司天客氣固定地加臨於主氣三氣之上，實際上就是固定地加臨於少陽相火之上，相加之後，主氣六步年年固定不變，而客氣六步則每年按次推移，六年一循環。
如：子午年少陰君火司天。陽明燥金在泉：初氣的主氣為厥陰風木，客氣則為太陽寒水：二氣的主氣為少陰君火，客氣則為噘陰風木。三氣的主氣為少陽相火，客氣則為少陰君火，四氣的主氣為太陰濕土，客氣亦為太陰濕土。五氣的主氣為陽明燥金，客氣則為少陽描火：六氣的主氣為太陽寒水，客氣則為陽明燥金，其他丑未、寅申、卯酉、辰戌、巳亥諸年，亦可按此相加，其客主之氣，便秩然可見。
２．主客相得與順逆
客氣主氣六步分別加臨以後，還要觀察客主之氣是否相得。「氣相得則和，不相得則病」（《素問·五運行大論》）?根據五行生剋原理，如客主之氣相生，或客主同氣，或客氣克主氣為相得。若主氣克客氣則為不相得：故曰：「主勝逆，客勝從」（《素問，至真要大論爭》。除了相得與不相得之外，又有順逆之別。客氣生主氣者為順。如客氣是少陰君火，而主氣是少陽相火者為順，反之為逆。故曰：「君位臣則順，臣位君則逆」（《素問·六微旨大論》）。
總之，主客的順逆總以客氣為主，客氣勝過主氣為順，如客克主、客生主、君位臣三者為順。相反，如主氣勝過客氣為逆，如主克客、主生客、臣位君三者為逆。此外，還有「同氣」，如客氣少陽相火，加在主氣少陽相火之上，或厥陰風木加在厥陰風木之上等，既無生克之分，又無君臣之異，兩者性質相同，即稱為同氣，仍為相得之例。
3．主客順逆與氣候變化的關係
一般說來，「順」代表本步（四個節氣）所主氣候異常而變化不太大。對人體來說，發病輕而緩。」逆」則代表本步所主氣候異常而變化較大，對人體來說，發病重而急、「同氣」則代表氣候和平，對人體來說，多不為病。
五、運氣相合五運和六氣在運用時是相互結合的：「天干取運，地支取氣」，故天干與地支的配合，實際上是代表著運和氣的結合。每年的年號，都是由一個天乾和一個地支組成的，要推測某年的運氣情況，必須把兩者結合起來，進行全面的綜合分析。
（一）運氣相臨的盛衰
運和氣的盛衰，要根據運和氣的五行生剋關係來測定。
1．運盛氣衰
運生氣或者運克氣叫做運盛氣衰。如，辛亥年的年干是辛，丙辛化水，故辛亥年的大運是水運。辛亥年的年支是亥，巳亥厥陰風木，故辛亥年的值年司天之氣便是風木。因水能生木，運是水運，司天之氣是風木，故為運生氣。因此，辛亥年這一年便是運盛氣衰。
2．氣盛運衰
氣生運或者氣克運謂之氣盛運衰。如，己亥年的年於是己，甲己化土，所以己亥年的大運是土運。年支是亥。巳亥厥陰風木，故己亥年值年司天之氣便是風木。木克土，在這裡就是氣克運。因此，己亥年這一年便是氣盛運衰。
分析各年運和氣的盛衰，其目的是：一、根據運氣的盛衰可以推算出各年運氣變化的主次，運盛氣衰的年份，在分析當年變化時，便以運為主，以氣為次。反之，氣盛運衰的年份，在分析當年變化時，便以氣為主，以運為次，二、根據運氣盛衰可以進一步推算各年氣候的複雜變化。根據五運六氣、五行屬性的生克關係，在六十年中可以分為五種不同類型的年份：即：氣生運為「順化」，氣克運為「天刑」，運生氣為「小逆」，運克氣為「不和」，運氣相同則為「天符」。順化之年，變化較為和平；小逆及不和之年，變化較大；天刑之年，變化特別劇烈；天符之年，變化較一般年份為甚。順化和天刑之年，屬氣盛運衰，故推算該年的氣候變化時，以六氣為主，五運作為參考。而小逆和不和之年，屬運盛氣衰，故以五運為主，六氣作為參考。如逢天符年，是屬運氣相同，則兩者結合使用。
（二）天符歲會
主運和客運，主氣和客氣，在六十年變化中，除互為生克，互有消長外，還有同化關係。運氣同化，就是運與氣屬於同類而化合之意。如木同風化，火同暑化，土同濕化，金同燥化，水同寒化。由於運有太過不及，氣有司天在泉的不同，因而便有天符、歲會、同天符、同歲會、太乙天符的分別。茲分述如下：
1．天符
凡是每年值年大運之氣與同年司天之氣在五行屬性上相同者，便稱作天符。如，以己丑年為例，己丑年的年干是己，甲己化土，己為土運，故己丑年的大運是土運。己丑年的年支為丑，丑未值太陰濕土司天，所以己丑年司天之氣是太陰濕土。大運是土，值年司天之氣也是土，土濕同化，大運與司天之氣的五行屬性相同，所以已丑年便是天符之年。在甲子一周的六十年中逢天符者，計有己丑、己未、戊寅、戊申、戊子、戊午、乙卯、乙酉、丁巳、丁亥、丙辰、丙戌十二年。故曰：「土運之歲，上見太陰；火運之歲，上見少陽、少陰；金運之歲，上見陽明；木運之歲，上見厥陰；水運之歲，上見太陽……天之與會也。故天元冊曰天符」（《素問·六微旨大論》）。
2．歲會
凡是每年值年大運與同年年支之氣的五行屬性相同，便叫歲會。如，以丁卯年為例，丁卯年的年於是丁，丁壬化木，故丁卯年的大運是木運。其年支是卯，卯在五行屬木。大運是木，年支五行屬性也是木，所以丁卯年便是歲會之年。在甲子一周六十年中，逢歲會者，計有甲辰、甲戌、己丑、己未、乙丁卯、戊午、丙子八年。其中，己丑、已未、乙酉、戊午四年既屬歲會，又屬天符，所以單純歲會的年份，實際上只有四年。故曰：「木運臨卯，火運臨午，土運臨四季，金運臨酉，水運臨子，所謂歲會，氣之平也」（《素問·六微旨大論》）。
3．太乙天符
既逢天符，又為歲會，便叫太乙天符。所以說：「天符歲會何如?曰：太乙天符之會也， （《素問·六微旨大論》）。如，以己丑年為例，己為土運，丑為太陰濕土司天，此為天符，同時年支丑的五行屬性亦為土，與運的屬性相同。因其三者（大運、司天之氣、年支）同屬土，即「三合而治」（《素問·天元紀大論》），故稱太乙天符年。在六十年甲子中，逢太乙天符者，計有己丑、己未、乙酉、戊午四年：這四年，天符十二年中有之，歲、會八年中亦有之，都是大運、年支、司天之氣三者相同，所以叫太乙天符。
4．同天符
凡年干與年支均屬陽（陽年），同時值年大運又與同年在泉之氣的五行屬性相同，便叫做同天符。如，以庚子年為例，庚子年的年干是庚，庚屬陽干，其年支是子；子為陽支，年支年干皆屬陽，所以庚子年為陽年。庚子年的年干是庚，乙庚化金，故庚子年的大運是金運。其年支是子，子午少陰君火司天，陽明燥金在泉，所以庚子年的在泉之氣是陽明燥金。年乾和年支均屬陽，大運屬金，在泉之氣也屬金，故庚子年便是同天符之年。在六十年甲子中，逢同天符者，計有甲辰、甲戌、庚子、庚午、壬寅、壬申六年。
其中甲辰、甲戌兩年，既屬同天符，又屬歲會。因此，單屬同天符者，實際上只有四年。所以說：「太過而地化者三……加者何謂?岐伯曰：太過而晝·加，同天符」（《素問·六元正紀大論》）。
5．同歲會
凡是年干與年支都屬陰（陰年），同時值年大運又與同年在泉之氣的五行屬性相同，稱為同歲會。如，以辛丑年為例，辛丑年的年干是辛，辛為陰乾，年支是丑，丑為陰支，年干年支皆屬陰，所以辛丑年屬陰年。辛丑年的年干是辛，丙辛化水，所以辛丑年的大運是水運。其年支是丑，丑未太陰濕土司天，太陽寒水在泉，所以卒丑年的在泉之氣為太陽寒水。年乾和年支均屬陰，大運和在泉之氣同屬水，所以辛丑年便是同歲會之年。在六十年甲子中，逢同歲會者，計有辛未、辛丑、癸卯、癸酉、』癸巳、癸亥六年。故曰：「不及而同地化者亦三……不及而加，同歲會也」（《素問·六元正紀大淪》），
（三）太過不及與平氣
太過不及。太過，即運氣盛而有餘；不及，即運氣衰而不足。甲、丙、戊、庚、壬為五陽干。凡陽干之年，均屬運氣有餘，為太過；乙、丁、己、辛、癸為五陰乾。凡陰乾之年，均屬運氣不足，為不及。
如，甲己同為土運，凡逢六甲年，即甲子、甲戌、甲申、甲午、甲辰、甲寅均為土運太過；凡逢六己年，即己巳、己卯、己丑、己亥、己酉、己未，均為土運不及，其他四運亦依此類推。
太過為本運氣勝，則本氣流行；不及為本運氣衰，則克氣大行。故閂：「歲木太過，風氣流行」，「歲木不及，燥乃大行」，「歲火太過，炎暑流行」，「歲火不及，寒乃大行」，「歲土太過，雨濕流行」，「歲土不及，風巧大行」，「歲金太過，燥氣流行」，「歲金不及，炎火乃行」，「歲水太過，寒氣流行」，「歲水不及，濕乃大行」（《素問·氣交變人淪》）。
五行的太過和不及，除了表現在氣候的變化外，還表現在交運日期的早晚。凡屬太過之運，約從大寒節前13日交接；不及之運，約在大寒節後十三日交接。故日：「運有餘，其平。如丁亥年初交之月日時得壬者，則王與丁合之類是也，非初交之時日則不相濟。所謂合者，甲與己合，乙與庚合，丙與辛合，丁與王合，戊與癸合也」（《類經圖翼·運氣》）。其他甲與己合、乙與庚合、丙與辛合、戊與癸合，與丁與壬合同理，均屬平氣，無庸贅述。平氣之年，年候平和，疫癘較少。
