糖尿病患者注意:趁早遠離4個用藥誤區,否則小心沾上尿毒症
前天有位糖尿病老朋友問我說:
治療糖尿病選擇哪種葯最好啊?我現在用著二甲雙胍、格列吡嗪類的藥物,但是效果很不好,該不該換藥呢?
他是典型的2型糖尿病患者,有肥胖的情況,依他現在的用藥情況來看服用二甲雙胍沒有問題,這類葯是降糖界的「老大哥」,降糖、減重作用明顯,格列吡嗪類的藥物屬於磺脲類促泌劑,雖然降糖效果也不錯,但一定程度會增加體重,這點應該做出調整。
導致降糖葯治療效果不明顯的除了用藥不恰當,還有多種原因。這4個用藥大忌,糖友千萬別犯錯,不然吃再多葯也無濟於事,還能招惹尿毒症等嚴重併發症,受罪的還是自己。
禁忌一:血糖高但無癥狀,不用藥治療
不少糖友都有這樣的僥倖心理。通常確診糖尿病需要看兩項指標,空腹血糖超過7mmol/L餐後兩小時血糖超過11.1mmol/L,就可以確診。多數患者有口渴、尿量增多、飯量增大及體重下降的癥狀,但並非所有患者都會出現四類癥狀。只要查出血糖升高,被確診糖尿病,都該立即用藥,越早治療才有恢復的希望。
禁忌二:只要吃藥就不用限制飲食了
多數糖尿病患者只要聯合用藥,按時服藥,血糖都能保持平穩。但並非說吃藥就不用管理飲食的。就好比說你今天正常吃藥了,但比昨天多吃了5g糖,相當於把降下去的又吃回來了,不僅葯白吃了,錢白花了,還可能造成血糖波動過大,繼而引發其他併發症,得不償失。所以藥物、飲食都要管理好,血糖穩定才不難。
禁忌三:認為降糖葯傷肝腎,盲目停葯
俗話說是葯三分毒,降糖葯也存在部分副作用,但只要針對性用藥,不會造成危害。目前降糖葯種類較多,完全可以選擇合適的,如磺脲類藥物就可以用於伴有慢性腎病或存在腎功能不全的糖尿病患者,以代替其他可能存在傷肝腎的降糖葯。因此千萬不要盲目的停葯,應當治療之前與醫生進行溝通,講述病史,以便於合理安全用藥,血糖才能更穩定。
禁忌四:盲目相信「去根」的靈丹妙藥
正所謂病急亂投醫,長期服用降糖葯,高昂的藥費,加上各種併發症造成身體的傷痛,一些糖尿病患者會盲目相信一些所謂的降糖「偏方」,還有號稱能「徹底去根」的藥物,以此耽誤正規的治療,最終讓病情越來越嚴重。
目前,通過國家食品和藥品監督管理局(SFDA)批准上市的降糖葯,都是安全、有效的藥物,是可以放心使用的。但仍未研究出可以完全治癒糖尿病的藥物。如果有人告訴你說他的葯能徹底治療糖尿,先讓他拿出藥物合格證書來再說。
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