你去藥房買葯的時候，有時候會發現同一種葯，會有很多的廠家，不同的劑量，不同的劑型，價格可能會相差比較大，比如同樣是一瓶維生素C，有的買幾塊錢，有的買幾十塊甚至幾百塊。我們怎麼看待這個問題，療效是一樣的嗎？今天曾醫生來談一談這個問題，我主要講的是西藥，中藥不在我討論的範圍，第一是因為我不懂中藥，第二個，因為中藥的原料特別中藥，來自不同的產地，價格會相差很大。大家在選擇藥物之前，不能只看價格，要先搞清楚以下幾個問題，然後才是價格。

（1）藥品的劑量是不是一樣的

很多時候，都是同一種藥品名字，可是劑量相差很遠，那價格肯定是不一樣的，例如阿司匹林腸溶片，有25mg、40mg、100mg一片的，每片的劑量不同，肯定價格存在一定的差異。大家可以自己算一算，如果是相同的劑量，看看價格差距有多大。

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（2）劑型是不是一樣的

很多藥品，都是一個名字，劑型不一樣，價格也很不一樣。最簡單的例子，有的抗生素是口服的，有的是靜脈注射用的，工藝不一樣，價格肯定會有差距。再舉個例子，降血壓的藥物，有的是普通的製劑，有的是控釋片，有的是緩釋片。緩釋片釋放的比較緩慢，每天只需要服藥一次到兩次，控釋片可以精準的控制藥物釋放速度，可以平穩的降壓，製作工藝更複雜，價格就會更貴。

（3）國產葯與進口葯的差別

實話實話，我國的藥品研發水平是非常低的，低到超乎你的想像，醫院裡面的處方葯，特別是抗癌藥，靶向葯，沒有幾款葯是我國完全自主研發的。絕大部分藥物都是國外的葯企花費了大量的人力、物力、財力研發成功的，這些國外進口藥物叫做原研葯，享受專利保護。等過了專利保護期，我們國內的廠家才可以生產這些葯，稱之為仿製葯。原研葯和仿製葯，價格一般差距是很大的，可以相差幾倍，甚至是十倍以上。國內的仿製葯一般要通過一致性評價才可以上市，也就是說，從理論上講國產葯的療效不差於進口葯。至於原研葯和進口葯應該怎麼選擇，每個人都有自己的看法。我來講講我的想法，如果家裡面經濟條件可以，我認為首選進口葯，如果家裡條件一般，那用國產葯也是可以的，最起碼療效是相當的，可能在副作用方面，還有一定的差別。

（4）同一種「葯」為什麼價格相差懸殊

下面我們來講講，同一種「葯」價格為什麼會相差那麼多。如果是相同劑型，相同劑量的「藥品」，大家去藥店的時候，一定要看清楚，到底是藥品還是保健品。這個是差別非常大的，以維生素片為例，一盒藥品的價格可能只有幾塊錢，而如果是保健品，可能要幾十塊甚至上百塊。大家一定要分辨清楚，對於這些非處方葯，包裝上面有OTC的標誌，而保健品有一個藍帽子的標誌，如果你想要買葯而不是保健品，認準OTC標誌就可以啦。同樣的一種葯，有的廠家在包裝和廣告方面下功夫，這樣就會增加成本，也會導致藥品賣的更貴，但是療效應該沒有大的差別。

掌握了這些問題之後，我們最後來談效果和價格，如果是相同劑量，相同劑型的藥物，哪個便宜選哪個，療效應該是差不多的。如果你是老病號，長期服用某種藥物，你比我們更有發言權，你覺得哪個葯吃了效果最好，副作用最小，那你就選定它。

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