這種病每年致死百萬人，很多人患上了卻不知道！

肺無時無刻不與外界保持著氣體的交換，吸入氧氣，排出二氧化碳。但有一種肺病，在我國的知曉率只有10%左右，卻異常危險。

它會阻礙體內廢氣排出，影響呼吸，讓人喘不過氣，嚴重者甚至可能造成呼吸衰竭。但它就像一把「慢刀子」，早期沒有明顯癥狀，一旦出現氣促等癥狀時，很可能已經損害了50%以上的肺功能，甚至錯過了最佳治療時期，令人措手不及。

案例

張大爺一到秋冬就容易出現咳嗽、咳痰、胸口發悶等癥狀，而且沒走幾步就覺得氣喘吁吁，甚至穿衣服都要中途歇口氣，嗓子眼裡也嘰嘰作響。後經醫院檢查，被確診為慢阻肺，且氣道結構已發生不可逆改變……

慢阻肺是怎麼回事？

慢阻肺，有高患病率、高致殘率、高致死率等特點，已成為與高血壓、糖尿病「等量齊觀」的慢性疾病，是全球第四大致死疾病。而據《柳葉刀》的研究顯示，我國慢阻肺患者人數近1個億！

那究竟怎樣的病症被稱為「慢阻肺」？

慢阻肺概述

慢阻肺，又叫慢性阻塞性肺病，它是一種慢性氣道炎症性疾病，其特點是氣流受限不完全可逆。簡單來說就是，肺裡面殘留的氣體不能完全被呼出來。

慢性咳嗽、咳痰常先於氣流受限許多年存在，但並不是所有的咳嗽、咳痰患者都會發展為慢阻肺。

引起慢阻肺的病變主要有兩種：小氣道的阻塞、肺氣腫。

小氣道是管徑小於2mm的細支氣管，當它出現炎症、被痰液阻塞，或氣道外壓大於氣道內壓時，就容易閉合、萎陷，影響氣體呼出。

肺氣腫則是由於肺實質遭到破壞，原本像小葡萄一樣的肺泡變成了「大葡萄」，彈性回縮力降低，從而影響氣體交換。

年齡越大，風險越高

年齡越大，慢阻肺的患病率越高：20歲及以上成人患病率為8.6%，40歲以上為13.7％，60歲以上已超過27％。此外，男性患慢阻肺的人數是女性的2.2倍。

哪些因素容易導致慢阻肺？

慢阻肺的發病率這麼高，究竟都是哪些原因導致的呢？

1、吸煙

吸煙是慢阻肺最重要的發病因素，研究顯示，吸煙人群患慢阻肺風險顯著高於不吸煙者，25%的重度吸煙者會發展為慢阻肺。而在慢阻肺患者中，有90%都是吸煙人群。

此外，被動吸煙人群也應提高警惕。目前，中國深受二手煙危害的人，有190萬死於慢阻肺。

2、呼吸道感染

呼吸道感染是慢阻肺發病和加重的另一個重要因素，如果已經患有慢阻肺，再加上病菌感染呼吸道，可能導致慢阻肺急性加重。

老年性慢性支氣管炎患者是形成慢阻肺的重要人群，長期咳嗽有痰者就要警惕是不是患上慢阻肺了。

3、牙周炎

牙周炎導致的牙槽骨喪失是慢阻肺的獨立危險因素。牙周炎患者的口腔細菌往往比較多，它們可能通過喘氣、咳嗽、血液循環等方式進入肺部，對肺造成嚴重損害。

牙周炎的嚴重程度越高，發生慢阻肺的風險越高，隨著牙周炎的嚴重程度增加，慢阻肺的肺功能也會越來越差。

4、空氣污染

空氣污染也可能是誘發或加重慢阻肺的重要因素，霧霾、粉塵、工業廢氣、炒菜的油煙、生物燃料（如柴草、動物糞便）燃燒產生的煙霧等都可能對氣道粘膜、肺部產生刺激和傷害，誘導慢阻肺的發生。

慢阻肺危害巨大，甚至危及生命

慢阻肺早期不容易診斷，如果已經出現了明顯癥狀，往往肺功能損害比較嚴重了。而隨著病情發展，它還可能損傷肺外組織，如骨骼、骨骼肌、心臟以及其他器官，誘發骨質疏鬆、糖尿病、代謝綜合征、胃食管反流、支氣管擴張等一系列疾病，甚至危及生命。

有數據顯示，我國每年因慢阻肺死亡的人數約100萬，殘疾人數超過500萬。僅2016年，因慢阻肺死亡的人數就高達87.63萬，位居我國單病種死亡人數第三位，僅次於缺血性心臟病和腦卒中。

在慢阻肺的併發症中，較為嚴重的主要有以下幾種：

1、自發性氣胸

自發性氣胸也是慢阻肺的並發疾病之一，如果胸膜下肺大皰破裂，空氣泄入胸膜腔就會導致自發性氣胸。如有突然加重的呼吸困難、嘴唇發紫等，應考慮並發自發性氣胸，需立即就醫。

2、肺心病和右心衰竭

慢阻肺可能會使肺組織中的血管遭到破壞，引起肺動脈高壓，從而導致右心向肺臟泵血的阻力加大，久而久之就可能造成肺心病。如果病情進一步加重，動脈壓顯著增高，心臟負荷加重，加上心肌缺氧、代謝障礙等，可能誘發右心衰竭。

3、肺癌

長期的慢阻肺容易破壞肺組織，增加肺癌發病率。有數據顯示，慢阻肺人群患肺癌的幾率是普通人的3倍！

4、慢性呼吸衰竭

慢阻肺如果在急性加重時伴有呼吸道感染、分泌物乾結不易排出等情況，通氣和換氣功能障礙進一步加重，可誘發呼吸衰竭。

5、肺栓塞

慢阻肺是肺栓塞的一項重要危險因素，尤其是慢阻肺急性加重時更易發生肺栓塞，其發病率高達24.7%。如果治療不及時，可能危及生命。

【自測是否患有慢阻肺】

你是否大多數日子裡都有咳嗽？

你是否大多數日子裡都有痰或者粘液？

你是否比同齡人更容易感到氣短？

你是否大於40歲？

目前吸煙或曾經吸煙？

如果回答「是」超過3個，就可能患有慢阻肺，建議及時到醫院進行肺功能檢測。如果確診為慢阻肺，應及時進行治療。

預防慢阻肺

護肺養肺同時進行

慢阻肺如果不及時治療，肺功能會進行性下降。當其嚴重到一定程度時，發病會越來越頻繁。可怕的是，每發作一次，就相當於減壽5年！

因此，保護肺臟、預防慢阻肺十分重要。

護肺：避免肺部損傷

避免肺部損傷首先應該做的就是戒煙或避免二手煙，不給香煙傷害肺臟的機會；其次要注意提高免疫力，儘可能地減少呼吸道感染，避免慢性炎症；還要保持口腔衛生，積極治療口腔疾病；最後就是盡量遠離環境污染嚴重區，霧霾天少出門，或戴上有效防霾口罩出門。

養肺：增強肺功能

1、腹式縮唇呼吸

【方法】鼻子慢慢吸氣至腹部突出，再噘嘴緩慢不間斷地吐氣至小腹收縮。可以每天練習2次，每次5分鐘。

這樣做可以增加呼吸肌的力量，提高肺的彈性，使呼吸加大、加深，提高肺呼吸的效率和機能。對慢阻肺患者而言，這種呼吸法也有一定的緩解作用。

2、羅漢果陳皮枇杷葉茶

用羅漢果、陳皮、枇杷葉煮水代茶，具有清肺利咽、化痰止咳、潤腸通便等作用，對養肺護肺有一定的作用。具體用法用量，請遵醫囑。

慢阻肺雖然少為人知，卻是不得不留心的慢性病，及早防治，才能更健康。

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