注射毒品導致傷口肉毒中毒

根據美國疾病防控中心(CDC)的一項新報告，近期在美國的聖地亞哥有9人在注射「黑焦油」海洛因後患上了一種罕見但卻十分嚴重的疾病——傷口肉毒中毒。

這次病情爆發使得衛生當局提醒一聲和公眾要警惕這種由注射毒品引發的病症。

據CDC所說，傷口肉毒中毒是當一種名為肉毒桿菌(Clostridium botulinum)的細菌進入傷口後產生毒素導致的。這種毒素會攻擊人體的神經系統，然後導致呼吸困難、肌肉無力以及死亡。

在美國，每年只有大約20起的傷口肉毒中毒病例，而在聖地亞哥，每年只有1起相關病例。因此，當聖地亞哥衛生當局在2017年9月份的一周時間內就見到兩名傷口肉毒中毒患者時，他們向各醫院的醫生髮出了警示，並開展了一項調查來弄清是否還有更多病例。

根據CDC在1月4日的《發病率和死亡率周報》里的新報告，在2017年9月到2018年4月份期間，最終衛生當局發現了9起傷口肉毒中毒的病例。所有的患者都注射過毒品，其中7人注射的毒品是「黑焦油」海洛因，一種粗加工的深色粘稠的海洛因，通常會摻雜有其它物質。據稱有6名患者通過「皮下注射」的方式將黑焦油海洛因注射進身體，而這種注射方式和傷口肉毒中毒感染有關。

感染後最常見的癥狀有肌肉乏力、吞咽困難以及視力模糊。抗毒素可以治療傷口肉毒中毒，但重要的是要及時的進行治療來防止威脅生命的併發症出現。

所有在聖地亞哥的患者都就近住院接受重症監護，但最終還是有一名患者死亡。

CDC表示，還不清楚為什麼「黑焦油」海洛因會增加傷口肉毒中毒的風險。但是肉毒桿菌存在於土壤中，可能會在毒品製作和運輸過程中進到裡面。報告舉例說，有時候毒品會被藏在輪胎中運輸，這時可能就會被這種細菌污染。

CDC表示，隨著美國吸食海洛因的人越來越多，連同其他阿片類藥物導致的阿片類流行病，可能會有更多的傷口肉毒中毒病例出現。報告指出：「對傷口肉毒中毒的危險以及癥狀的意識需要提高。」

診斷傷口肉毒中毒也頗具挑戰，一部分是因為這種病症的癥狀和阿片類藥物中毒或者吸毒過量的癥狀很像。的確，正如報告指出的那樣，聖地亞哥這次爆發中，9名患者中有4名最初被認為癥狀是藥物中毒導致的，還有兩名被當做阿片類藥物攝入過量而治療。

CDC的報告總結說，注射毒品的人應該知道這樣做有傷口肉毒中毒的風險，尤其是在注射「黑焦油」海洛因的時候，而治療這些傻B的醫生應該多留意傷口肉毒中毒的癥狀。

本文譯自 live science，由譯者 Diehard 基於創作共用協議(BY-NC)發布。

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