前列腺中醫:前列腺液少了白細胞就是前列腺炎嗎?
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前列腺疾病是男性健康的一大威脅。其中,前列腺炎和前列腺增生是男性前列腺疾病中發病率最高的兩類。許多人或許會覺得前列腺疾病並沒什麼大不了,其實只有真正深受其害的患者才會體會疾病帶來的痛苦滋味。有的前列腺疾病患者甚至將其稱為「不死之癌」,雖然略有誇張,但足可見前列腺疾病對患者身心帶來的巨大影響。臨床上經常有一些患者,有明顯的腰骶部、會陰部疼痛,以及尿頻、尿痛、尿白等不適癥狀,但前列腺液檢查正常, 多次檢查前列腺液無白細胞,也無明顯感染的病理改變,培養找不到細菌,但有不同程度的尿頻、尿痛和排尿困難,常有持久的尿流動力學改變,最大尿流率降低,這能否就可診斷為慢性前列腺炎呢?這要從幾方面考慮。
1、如果是未婚青年人,可考慮為前列腺充血。這是由於這些病人的前列腺及精囊分泌液的產生和排精作用不協調的緣故,以致前列腺和精囊管阻塞而出現上述癥狀,以往也稱為充血性前列腺炎。
2、另有一些病人,多次檢查前列腺液無白細胞,也無明顯感染的病理改變,培養找不到細菌,但有不同程度的尿頻、尿痛和排尿困難,常有持久的尿流動力學改變,最大尿流率降低,尿道膀胱測壓為不穩定和痙攣性,這些患者常非真正的前列腺炎,而是尿道肌和前列腺肌肉真性、痙攣性疼痛,肛診檢查時按壓兩側提肛肌及髖外旋短肌壓痛,而前列腺常正常而無壓痛,以往此症常被稱作梨狀肌提肛肌症候群。
3、另有一少部分人,由於前列腺炎症局限在某些腺管內,或炎症潛襲深在,前列腺按摩後不易排出,故僅一、二次的前列腺按摩液檢查結果並不一定反映前列腺的真實情況,應在間隔一段時間後再做檢查,以明確診斷。
前列腺疾病危害多
如果僅僅從醫學角度來看,前列腺炎就是一種炎症,似乎和咽喉炎、扁桃體炎沒有什麼本質的區別。但是,前列腺炎和前列腺增生給男性帶來的麻煩卻不是那麼簡單。除了疾病常見的尿頻,尿急,尿痛癥狀外,前列腺疾病還可能對男性造成以下這些危害:
前列腺疾病會損傷尿道或擠壓尿道,進而引起膀胱梗堵,使患者出現不同程度的排尿困難,導致腎臟積水,甚至可能引起慢性腎功能衰竭。
前列腺疾病會導致前列腺分泌失常,使正常功能精子的營養成分遭到破壞,直接影響精子活力,致使精子存活率下降,影響生育。
前列腺疾病會導致男性殺菌免疫力全面下降,增大各類疾病感染的可能性。同時前列腺器官受到長期不正常壓縮,極易引發前列腺癌變。
此外,前列腺疾病還成為男性身體和心理的重負,影響男性的日常生活。對此,前列腺患者都想儘早擺脫疾病的糾纏,可是在疾病診斷中卻仍會出現各種各樣的誤區,從而影響疾病的正確診斷與及時治療。因此,如何避免診療誤區需要得到患者的重視。
嚴格診斷:
兩大誤區亟待注意
前列腺炎臨床表現多種多樣,不全面診斷就會導致不正確的治療,這在很大程度上增加了患者的痛苦。常見的診斷誤區有兩個:一是將急性前列腺炎當呼吸道感染。二是漏掉前列腺增生伴有的前列腺炎症。
誤區一:急性前列腺炎多見於中、青年男性。多數患者可出現全身感染中毒癥狀,包括高熱、寒戰、肌肉關節酸痛和全身不適,常伴有排尿不暢、尿道不適。如果患者未注意到排尿癥狀,在描述病情時就可能誤導醫生,從而容易被誤診為上呼吸道感染。
誤區二:前列腺增生症是老年男性的常見病,不少男性只要發現自己有尿頻、夜尿增多、排尿不暢、尿不盡等癥狀,就主觀臆斷自己患了前列腺增生而私自使用治療前列腺增生的藥物。經過一段時間治療,卻發現癥狀並未改善。殊不知前列腺增生症可伴有慢性前列腺炎,這些癥狀可能與前列腺增生有關,但也可能是前列腺炎和前列腺增生共同作用的結果。
由此可見,準確的描述病情、前往專業醫院就診,對前列腺疾病的正確診斷非常關鍵。前列腺疾病患者在治療前必須做具體的檢查,如肛門指檢、前列腺液常規檢驗、葯敏試驗等,然後由專科醫生根據病情制定治療方案,選擇全身或局部的用藥、理療、按摩或其他方法,以達到治療目的。
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