門派秘傳:學習《傷寒論》,要牢記這18條
據張志遠老記載:「這些論點來自仲景先師繼承者,課徒時第三年交給門生的對外不傳之秘,又稱『聖書十八牢記』。民初北派傷寒家有三位前輩強調上述規律。家父補充說:執此同條共貫,分析南陽系統,很具特色。」張老在業醫過程中,雖尊古而不泥古,發皇歷史經驗,重視化古為新。
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作者/張志遠
學習《傷寒論》要注意十八須知:
一是傷寒服麻黃湯發汗,不啜熱粥以助藥力;
二是吃麻黃湯表邪沒有全解,改用桂枝湯溫覆取汗;
三是白虎湯證高燒口渴,加党參養陰生津;
四是陰盛陽衰投四逆湯,用生附子;
五是汗出而喘、體溫不高,開桂枝湯加厚朴、杏仁;
六是腹痛用白芍,放在桂枝湯內;
七是外感咳嗽加乾薑、細辛、五味子,要有麻黃;
八是通大便燥結開元明粉,須和大黃同用;
九是投石膏應當布包,防止沉滿鍋底影響起沸,他葯難得溶解;
十是桂枝降氣逆上沖,由15克開始,少則無力;
十一是茵陳蒿治黃疸,配合山梔子、黃柏、大黃,方見良效;
十二是柴胡不與石膏、附子為伍,轉向陽明、少陰、太陰,不利和解少陽;
十三是祛痰飲主以茯苓,一般不用豬苓、澤瀉利水;
十四是蔥白通陽,雖和附子組方亦不能回陽;人尿、豬膽汁療陰盛格陽,量多反會損陽;
十五是生薑、甘草、半夏瀉心湯用党參滋養益氣,制約乾薑、黃連燥性傷陰;
十六是升麻清熱解毒,不用其升提下陷;
十七是麻黃同龍骨、牡蠣一開一闔,不宜合用;
十八是活血葯均有桃仁、大黃。
這些論點來自仲景先師繼承者,課徒時第三年交給門生的對外不傳之秘,又稱「聖書十八牢記」。民初北派傷寒家有三位前輩強調上述規律。家父補充說:執此同條共貫,分析南陽系統,很具特色。老朽在業醫過程中,喜遵守先人遺訓,但亦根據病情需要打破帡幪,如白虎湯加柴胡內清外散、可收捷效。故發皇歷史經驗,也重視化古為新。
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