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我國尿毒症患者超過百萬,根源在何方?多數人易忽視!

常說「腎乃先天之本」,更好的生活離不開健康腎臟的支持。

腎臟都能幹那些事情呢?總體來說有三個維度:排泄、代謝、內分泌。

尤其是腎臟核心功能——排泄功能,可以說極大關乎身體健康。人體每時每刻都在進行新陳代謝,代謝過程中產生的毒素(各種代謝廢物、多餘的電解質等)和水都要經過腎臟,以尿液的形式排泄出體外。因此,臨床上常把反映腎臟的排泄功能的指標——腎小球濾過率視為衡量腎功能水平的核心指標。

如果你有心確認自己真實的腎功能,而不是成天無知地吹噓自己的床上功夫,就要拿出確切的證據和數據。正常成年人的腎小球濾過率(GFR)約120ml/(min·1.73㎡),比如你檢測出來的腎小球濾過率是120,他是95,就能說明你的腎功能更強一些,你的腎臟比他的無疑更具生存優勢。

腎臟功能水平與慢性腎病間的關係

根據國際腎病組織——腎臟病-改善全球預後(簡稱KDIGO)在2012年對於慢性腎臟病概念的更新定義:有「影響健康」意義的腎臟結構或功能異常持續超過3個月可稱為慢性腎臟病(英文縮寫為CKD)。

當患者出現腎臟結構異常(形態、體積、病理異常等)、血壓和尿液檢測異常、腎臟影像學檢測異常,這些情況持續超過3個月很可能預示慢性腎臟病的來臨。

而如果想從腎功能的角度來判定腎病的話,就得看腎功能是否持續3個月下降至正常水平的60%以下,這點需要和醫生配合解決。

醫學上,根據患者腎小球濾過率(GFR)的水平,可以把慢性腎病分為5期(如下圖所示):

注意,在腎臟的炎症反應期(CKD1期、2期),腎病是可以實現臨床治癒的,此時的治療水平預後關乎後期是否走向腎衰竭、尿毒症。而在CKD5期之後,尿毒症已經來臨,等待患者的將是終身的透析,幸運的話或許還能腎移植。

慢性腎病是一種很難纏的疾病,危害大、費用高,而且致死和致殘率偏高。尤其在我們中國,腎病的發病率和患病率「雙高」已成既定事實,據統計中國成年群體當中腎病患病率約為10.8%,全國慢性腎病人群接近1.4億。

可令人吃驚的數據是國民的慢性腎病早期診治率不足10%,知曉率更是偏低,這也是造成目前尿毒症患者數量超過100萬的直接原因。

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