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腸道息肉來者不善,有可能惡變成癌!這兩種人首當其衝

腸道息肉與腸癌都是發生在消化道系統的病變。腸道息肉是腸道粘膜的增生肥厚而在腸道表面隆起,在大腸中多見,可單個發生,也可多個甚至更多。但其引起的癥狀不明顯,多在體檢中才能發現。腸癌是由於腸道細胞的癌變,無限制地生長的一種惡性腫瘤疾病。雖然兩者的本質和危害性都大不相同,但兩者卻有著密不可分的關係。

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腸道息肉是有可能惡變為腸癌的

雖然並非所有的息肉都會惡變為大腸癌,但是大約80%的大腸癌是由息肉惡化而來的,而其中以家族性遺傳性息肉更容易演變為大腸癌。

一般來說,腸道息肉分為非腫瘤性息肉和腫瘤性息肉,前者一般不會發生癌變,大多是炎性息肉,還包括兒童性息肉。後者又稱為腺瘤性息肉,分為三種類型,包括管狀腺瘤,絨毛狀腺瘤,混合型腺瘤。其中以管狀腺瘤居多。絨毛狀腺瘤惡性程度高,又稱為癌前病變,相當於一個定時炸彈。腺瘤性息肉都具有癌變的可能,其癌變率與腺瘤的類型,大小,上皮異型增生的程度有關。管狀腺瘤息肉癌變率<5%,混合型腺瘤癌變率大約為23%,絨毛狀腺瘤30%-70%。息肉越大,癌變的幾率越大,上皮異常增生越差癌變率越高,重度上皮異型增生癌變率可達27%。因為腺瘤性息肉都有癌變可能,所以一旦發現醫生都會建議做預防性切除。此外,腺瘤息肉在摘除後仍有30%以上的患者會再次複發,因此這些患者治療後仍是高危人群,需要密切觀察,跟蹤複查。由於腺瘤類型,大小及上皮異型增生情況不一,所以,息肉轉化為腸癌的時間的長短各不相同。

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那麼,哪些人息肉容易癌變呢?

息肉的癌變,除與息肉的類型,大小有關外,還受其他的高危因素的影響。包括具有家族性息肉遺傳史和結腸癌家族史的人;以及長期生活在息肉多發地,長期攝入高動物蛋白、脂肪飲食;患有相關消化道疾病的人群,如肝硬化。

因此,對有息肉家族史的人應該保持高度的重視,對於息肉患者要堅持健康良好的生活方式,避免食用辛辣食物,積極治療消化道的相關疾病。值得一提的是,在40至70歲之間人群,息肉的檢出率隨年齡的增大而增高。

所以,預防息肉癌變刻不容緩,必須從現在開始做起。

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如何預防息肉的癌變?

因為腺瘤性息肉都有癌變可能,所以一旦發現醫生都會建議做預防性切除。此外,腺瘤息肉在摘除後仍有30%以上的患者會再次複發,因此這些患者治療後仍是高危人群,需要密切觀察,跟蹤複查。由於腺瘤類型,大小及上皮異型增生情況不一,所以,息肉轉化為腸癌的時間的長短各不相同。此外,在50歲以後,醫生建議每年做一次腸鏡檢查。腸鏡是觀察腸道情況最直觀醫療檢查手段,但腸道息肉的腸鏡檢查過程中,由於受腸道曲折和皺襞的影響,經常會出現漏診的情況。因此,對於具有高危因素的人群,應遵醫囑定期複查。

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